Quais são as causas da inflamação testicular?

introdução

A inflamação dos testículos (orquite) é uma doença bastante rara que afeta meninos e homens. Na maioria das vezes, a doença é causada por uma infecção.
Através das várias estruturas dos órgãos genitais masculinos - os vasos sanguíneos, sistemas linfáticos, o trato urinário ou os canais deferentes - os germes podem entrar no tecido testicular e causar inflamação lá.

Leia mais informações detalhadas sobre o assunto em nosso artigo principal: Inflamação dos testículos

causas

É feita uma distinção entre causas infecciosas e não infecciosas de inflamação testicular

Causas infecciosas:

• caxumba
• Varicela (catapora)
• Vírus Epstein-Barr (febre glandular)
• malária
• Vírus Coxsackie
• Brucellen
• Salmonella
• Infecções do trato urinário
• Doenças sexualmente transmissíveis como a sífilis
• Epididimite

Causas não infecciosas:

• Lesões (trauma)
• Reação autoimune
• Medicação (por exemplo, amiodarona)

caxumba

Na maioria dos casos, a inflamação testicular resulta da caxumba. A caxumba (também chamada de parotitis epidemica ou goat peter) é causada por uma infecção pelo vírus da caxumba. É uma doença infantil clássica, contra a qual a maioria das crianças agora é vacinada por precaução.
Caracteristicamente, as glândulas parótidas nas laterais da cabeça incham fortemente e os pacientes apresentam "bochechas de hamster".
O patógeno pode entrar no sangue através das glândulas e se espalhar para os testículos. Este quadro clínico é conhecido como orquite da caxumba. A orquite por caxumba não aparece em homens sexualmente maduros antes da puberdade. Normalmente, os dois testículos são afetados pela inflamação, mas a infecção também pode ocorrer em um lado.

Não existe uma terapia eficaz para caxumba. O tratamento da inflamação testicular na caxumba consiste em resfriar os testículos e posicioná-los o mais alto possível. Em caso de dor, o médico pode prescrever medicamentos para aliviar a dor (geralmente do grupo de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, por exemplo, ibuprofeno). Os pacientes devem cuidar de si próprios e aderir ao repouso absoluto. Após cerca de uma semana a dez dias, os sintomas da orquite caxumba desaparecem.

A inflamação dos testículos causada pela caxumba pode ter complicações graves. A doença pode reduzir a fertilidade dos homens afetados. Em alguns casos, os pacientes ficam completamente estéreis após a inflamação testicular. Por este motivo, é importante proteger os seus filhos da caxumba e dos seus efeitos a longo prazo desde o início. Isso é possível com uma vacinação simples.

Você pode encontrar informações detalhadas sobre este tópico em nosso artigo principal: caxumba

Febre glandular de Pfeiffer

Além da caxumba, a febre glandular de Pfeiffer (mononucleose) é uma das causas mais comuns de inflamação testicular. A febre glandular de Pfeiffer é uma doença viral desencadeada pelo vírus Epstein-Barr. É a infecção inicial pelo vírus, que afeta principalmente adolescentes e adultos jovens. O vírus geralmente afeta as amígdalas e os gânglios linfáticos do corpo, mas a infecção também pode se espalhar para outros órgãos, incluindo os testículos, através do sangue.

Além da febre e de uma condição geral significativamente reduzida, os pacientes sofrem com testículos sensíveis à pressão muito aumentados. Também aqui a terapia consiste em elevar e resfriar o escroto. Um analgésico pode ser administrado. A doença geralmente cura em três semanas. As possíveis consequências da inflamação testicular como parte de uma infecção pelo vírus Epstein-Barr são danos irreversíveis aos testículos com redução do tamanho dos testículos (atrofia testicular) e infertilidade.

Você pode encontrar tudo sobre este tópico em: Febre glandular de Pfeiffer

catapora

A varicela também é conhecida como varicela. É uma doença infecciosa extremamente contagiosa causada pelo vírus varicela zoster (VZV). Como as crianças são as mais afetadas, a doença é uma das doenças da infância. Mas os adultos também podem ser infectados; a doença geralmente assume um curso mais grave neles do que nos pacientes mais jovens. Os vírus causam a erupção cutânea típica (exantema), também conhecida como "céu estrelado" devido à sua aparência diversa. Os vírus também podem entrar nos testículos através da corrente sanguínea e causar inflamação testicular. Os testículos incham, ficam sensíveis e doloridos.

A duração da doença é de cerca de dez dias, após os quais qualquer inflamação testicular que possa estar presente também melhora. A proteção mais eficaz contra a varicela é a vacinação contra varicela, recomendada para todos os recém-nascidos.

Você pode descobrir mais sobre a varicela aqui: catapora

malária

A inflamação testicular também pode ocorrer em combinação com a malária. A malária é uma doença tropical transmitida por pequenos parasitas chamados plasmódios. Em nossas latitudes, os casos de malária são raros, a maioria deles são pessoas que voltaram de uma estadia nos trópicos ou subtrópicos. A malária causa sintomas semelhantes aos da gripe, com febre e uma sensação de doença grave.
Em casos raros, os patógenos também podem atingir os testículos através da corrente sanguínea e causar inflamação testicular. A doença é tratada com medicamentos especiais para a malária, cujo ingrediente ativo depende do tipo exato de patógeno.

Leia mais sobre o assunto: malária

Epididimite

Muitos pacientes desenvolvem orquite como resultado da inflamação do epidídimo (epididimite). As bactérias podem ascender ao epidídimo pelos canais deferentes, pelo trato urinário inferior ou pela próstata. Os patógenos mais comuns que causam epididimite são Escherichia coli, enterococos ou estafilococos, enquanto os gatilhos virais são significativamente menos comuns. A epididimite geralmente ocorre após infecções do trato urinário ou os patógenos são transmitidos sexualmente. Se a inflamação se espalhar do epidídimo para os testículos, esse quadro clínico é denominado epidídimo-orquite.

Os sintomas causados ​​pela inflamação do epidídimo e dos testículos são muito semelhantes. Os testículos e o epidídimo incham significativamente, o escroto fica avermelhado e dolorido. A dor pode irradiar para o abdômen e ocasionalmente é acompanhada por febre alta. A inflamação combinada dos testículos e do epidídimo é tratada com elevação e resfriamento do escroto e repouso suficiente. Se a dor for forte, podem ser tomados analgésicos. Se a doença tiver uma causa bacteriana, o médico prescreverá um medicamento antibiótico.

Leia informações detalhadas sobre este tópico em: Epididimite e estes são os sintomas que reconheço como epididimite

Vírus Coxsackie

Os vírus Coxsackie causam várias doenças diferentes, como infecções oculares, doenças das mãos, febre aftosa e gripe do verão. Esses patógenos também podem causar inflamação dos testículos e do epidídimo.
Dependendo do quadro clínico, ocorrem vários sintomas como cefaleia, bronquite ou febre. Se o testículo estiver inflamado pelo vírus Coxsackie, os testículos ficam dolorosamente inchados, o escroto fica vermelho e muito sensível. A terapia é sintomática com medicamentos analgésicos.

Salmonella

Em casos raros, a infecção por Salmonella pode causar inflamação testicular. Salmonella é uma bactéria que geralmente causa intoxicação alimentar (intoxicação gastrointestinal, salmonelose). As pessoas afetadas sofrem de vômitos e diarréia. As bactérias são absorvidas principalmente por alimentos de origem animal infectados, como carne crua de aves, ovos ou sorvete e, em seguida, levam à doença.
Ocasionalmente, os patógenos penetram no tecido testicular através do sangue e causam inflamação testicular. A terapia da doença por Salmonella consiste em um suprimento adequado de líquidos. Geralmente, os antibióticos não são administrados porque não afetam significativamente o curso da doença.

Brucellen

As brucelas são bactérias e causam a doença infecciosa brucelose. Os patógenos são transmitidos ao homem por animais infectados (cabras, ovelhas, porcos ou gado). Na maioria dos casos, a doença é assintomática e passa despercebida pelas pessoas afetadas.
No entanto, também podem ocorrer sintomas como febre, suores noturnos e calafrios. A Brucella também pode afetar os órgãos internos, sendo os ossos e as articulações os mais comumente afetados. Em alguns casos, as brucelas causam inflamação testicular. Terapeuticamente, o testículo é então elevado e resfriado. Os patógenos também são tratados com antibióticos.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Brucelose

sífilis

A inflamação dos testículos pode ser causada por doenças sexualmente transmissíveis, como a sífilis (sífilis).
A sífilis é uma doença infecciosa transmitida exclusivamente sexualmente por certas bactérias. Mais raramente, a infecção ocorre pelo contato com sangue infectado. Os sintomas da sífilis podem variar muito, dependendo do estágio da doença, mas, caracteristicamente, uma úlcera pequena e indolor se forma inicialmente no pênis. Na orquite associada à sífilis, a bactéria entra nos testículos pelo sangue ou fluido linfático, onde causa uma inflamação dolorosa. O tratamento é feito com antibióticos.

Leia mais sobre o assunto: sífilis

Diferença nas causas em homens e crianças

A inflamação testicular afeta principalmente meninos e homens após a puberdade, ao passo que é menos comum em crianças. Uma das causas mais comuns de inflamação testicular em homens são as doenças sexualmente transmissíveis, como gonorreia (gonorreia) ou sífilis (sífilis). Os preservativos oferecem proteção suficiente evitando de forma confiável a transmissão de bactérias e outros patógenos.
Freqüentemente, os homens com doenças da próstata também são afetados pela inflamação, pois as bactérias da próstata podem entrar rapidamente no tecido testicular próximo. Além disso, a caxumba adulta freqüentemente causa inflamação testicular em indivíduos não vacinados.

Em crianças, os sintomas da orquite surgem principalmente de causas bacterianas. Isso inclui infecções por salmonela ou pneumococos.