Diarreia e febre
introdução
A diarreia é uma irregularidade na evacuação em que a quantidade de fluido na evacuação aumenta significativamente. Isso leva a fezes líquidas, que podem ocorrer com mais frequência (pelo menos três vezes ao dia). Além disso, a quantidade total de fezes e seu peso costumam aumentar.
Se houver também um aumento da temperatura corporal de pelo menos 38,5 ° C, é denominado febre. Por outro lado, entre 37,5 ° C e 38,5 ° C, a temperatura é subfebril, ou seja, abaixo da febre. Se os dois sintomas ocorrem em combinação, fala-se de diarreia e febre.As causas mais comuns são a inflamação do trato gastrointestinal.
As razões
As causas da diarreia e da febre são geralmente diferentes gatilhos para gastroenterite - uma inflamação do trato gastrointestinal. O que exatamente é a base da doença nem sempre é diretamente reconhecível pelo desenvolvimento e conexão das queixas. No entanto, a inflamação na área do intestino significa que mais líquido permanece no intestino, o que causa diarreia. Se a inflamação for tão grave que todo o sistema imunológico do corpo esteja lutando contra a infecção, ela pode levar a um aumento da temperatura corporal e, portanto, à febre.
Os gatilhos típicos para essa gastroenterite são bactérias e vírus. Os vírus mais comuns, dependendo da idade, são principalmente rotovírus e norovírus. Diferentes germes desempenham um papel nas doenças diarreicas bacterianas. Centenas de bactérias diferentes estão naturalmente presentes no trato digestivo. Em um estado saudável, há um equilíbrio entre as diferentes espécies. No entanto, se houver um desequilíbrio na colonização bacteriana no intestino, isso também pode causar diarreia e febre. Um exemplo típico disso é a infecção por clostrídios, que geralmente é desencadeada por antibióticos. Outras bactérias, como Campylobacter, Shigella, Yirsenia e Vibrio cholerae, também podem causar diarreia e febre. Ocasionalmente, os sintomas também ocorrem em combinação, se comida estragada foi consumida, por exemplo, com salmonela.
Outra causa de diarréia e febre podem ser doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn e colite ulcerosa. Em alguns casos, diarréia e febre também podem ser causadas por inflamação localizada do apêndice, por exemplo.
Estes artigos também podem interessar a você:
- Norovirus - quão perigoso é?
- A doença inflamatória intestinal
Os sintomas acompanhantes
Os sintomas que acompanham a diarreia e a febre geralmente são outros sintomas gerais. A diarreia está frequentemente associada a dor abdominal e flatulência. A dor abdominal pode ser tão forte que surgem cólicas estomacais e abdominais.
Também podem ocorrer dores de cabeça, especialmente se houver absorção de líquido insuficiente devido à infecção. A febre também costuma causar cansaço, exaustão e dores nos membros.
Leia mais sobre o assunto aqui: Os sintomas da diarreia.
A dor nos membros como um sintoma concomitante
Membros doloridos combinados com febre são um sintoma típico de doenças infecciosas causadas por bactérias ou vírus.
Com diarreia e febre e dor adicional nos membros, gastroenterite (inflamação gastrointestinal) ou gripe gastrointestinal costuma ser a causa dos sintomas. A doença geralmente cura por conta própria após alguns dias. A terapia mais importante é a ingestão adequada de líquidos, já que muita água se perde com a diarreia.
Mais informações sobre o assunto Inflamação gastrointestinal você encontrará aqui.
A dor de cabeça como sintoma concomitante
Com diarreia e febre, as dores de cabeça podem ser desencadeadas por vários mecanismos. Se você pegou um patógeno que causa diarréia e febre, todo o corpo está geralmente ocupado com a defesa imunológica contra esse patógeno. Isso leva a queixas como cansaço, exaustão e mau desempenho, também associadas a dores de cabeça.
No caso de doenças diarreicas em particular, as dores de cabeça podem ser agravadas por outro mecanismo: as pessoas afetadas perdem uma quantidade particularmente grande de líquido através das fezes líquidas. A febre também exala líquido. Se não for possível beber e comer água, chá e sopa suficientes para compensar essa perda de líquidos, também podem ocorrer dores de cabeça.
A dor abdominal como sintoma acompanhante
A dor abdominal é um sintoma frequentemente associado à diarreia. No caso de doenças diarreicas infecciosas, a dor pode estar localizada em um determinado ponto do abdômen, por exemplo, na região do estômago, ou também pode ser distribuída de forma não específica no abdômen. Não é incomum a ocorrência de dor tipo cãibra, que é desencadeada pelos músculos intestinais em cãibra repentina.
Além da diarreia e da febre, as doenças inflamatórias intestinais crônicas freqüentemente também causam dor abdominal. Embora a dor da colite ulcerosa possa aparecer em locais diferentes, os sintomas da doença de Crohn geralmente começam no abdome inferior direito. Mesmo com apendicite, os sintomas estão no canto direito inferior do abdômen e podem ser descobertos por vários métodos de exame.
O diagnóstico
Em muitos casos, o diagnóstico de diarreia com febre já pode ser feito com base na história médica. Se ocorrerem sintomas como aumento da frequência das fezes e temperatura corporal acima de 38,5 ° C, fala-se de diarréia com febre.
As etapas adicionais importantes de diagnóstico incluem inicialmente a determinação do status do volume. A questão aqui é se a pessoa afetada está bebendo líquidos suficientes, visto que perde uma quantidade particularmente grande de líquidos através das fezes líquidas e sudorese com febre.
Além disso, um exame do patógeno causador pode ser necessário. Em casos leves que cicatrizam após alguns dias, esse exame não precisa ser realizado. No entanto, em casos teimosos, o diagnóstico do patógeno deve ser realizado a fim de ser capaz de iniciar a terapia direcionada. Para isso, geralmente é obtida uma amostra de fezes, que depois é examinada em laboratório em busca de bactérias e, se necessário, de vírus.
O tratamento
O tratamento da diarreia e da febre visa principalmente manter o equilíbrio dos fluidos. Por causa da diarreia e do suor com febre, as pessoas afetadas perdem vários litros de líquido. Portanto, a terapia consiste inicialmente em beber uma quantidade suficiente de água. Chá e água são particularmente adequados, mas alimentos líquidos como sopa também são uma alternativa possível.
Além disso, o corpo perde minerais e eletrólitos importantes (sais do sangue) por meio da diarréia. Isso pode ser retomado, por exemplo, com chá açucarado ou comendo palitos de pretzel. Em casos graves, fluidos e a quantidade certa de eletrólitos também podem ser obtidos por meio de uma infusão na veia. Se a diarreia for particularmente persistente e causada por bactérias, a antibioticoterapia pode ser útil.
Para reduzir sintomas como febre e dor abdominal, medicamentos antipiréticos que são analgésicos e antiinflamatórios ao mesmo tempo podem ser tomados. Estes incluem, por exemplo, Ibuprofen®, Paracetamol® e Novalgin®.
Se a inflamação desencadeadora ocorrer em uma determinada seção do intestino, a terapia local pode ser útil. Por exemplo, a apendicite geralmente requer cirurgia. Normalmente, três pequenas incisões abdominais (um a três centímetros) são feitas através das quais os instrumentos podem ser inseridos no abdômen e, em seguida, o apêndice pode ser removido. No caso de doenças autoimunes, como colite ulcerosa e doença de Crohn, são usados medicamentos que desligam o sistema imunológico do corpo.
Aprender mais sobre: Os remédios caseiros para tratar a diarreia.
A duração
A duração dos sintomas de diarreia e febre depende muito da causa. Os gatilhos infecciosos, como alimentos estragados e vírus, geralmente são curados sem consequências após alguns dias. As doenças diarreicas bacterianas também geralmente cicatrizam em sete a dez dias sem complicações; às vezes, os antibióticos são necessários para isso.
A apendicite também pode curar com antibióticos e comportamento de esperar para ver, mas isso geralmente leva a complicações (incluindo inflamação de toda a cavidade abdominal), de modo que a apendicectomia geralmente não complicada tem um prognóstico melhor e também leva à cura da infecção após alguns dias.
As doenças inflamatórias intestinais crônicas, por outro lado, são doenças que muitas vezes podem ser bem tratadas sintomaticamente, mas que costumam estar presentes no corpo por toda a vida e podem causar queixas repetidas.
Leia também o artigo: A duração da diarreia.
O curso da doença
A diarreia geralmente começa repentinamente, náuseas e vômitos podem ocorrer de antemão e a febre se desenvolve no período seguinte. A diarreia grave ocorre em alguns dias (geralmente mais curto com patógenos virais do que com patógenos bacterianos) e os movimentos intestinais podem ocorrer até dez vezes ao dia.
Após alguns dias, os sintomas melhoram, de modo que a doença geralmente está completamente curada após uma a duas semanas.
Quão contagioso é isso?
Na maioria dos casos, a diarreia e a febre são particularmente contagiosas porque são causadas por bactérias ou vírus. Os patógenos podem ser transmitidos por meio de água ou alimentos contaminados. A infecção por esfregaço de infecção, por exemplo, ao apertar as mãos ou infecção através de superfícies contaminadas, é possível.
Por este motivo, o cumprimento estrito das medidas de higiene é particularmente importante no caso de doenças diarreicas infecciosas. Isso inclui lavar as mãos com frequência e, se necessário, desinfetar as mãos. As pessoas afetadas não podem ir às instalações da comunidade (jardim de infância, escola, lares de idosos); elas devem ser isoladas no hospital. Em muitos casos, isso pode impedir a disseminação dos patógenos.
Saiba mais sobre o assunto aqui: Qual diarréia é contagiosa?
