Kneecap saltou

Sinônimos

Fratura de joelho, Fratura patelar, tendão do disco pneumático, tendão patelar, tendão patelar, condropatia patelar, artrose retropatelar, luxação patelar, luxação da rótula

Médico: patela

Inglês: patela

introdução

Este tópico é uma continuação do tópico da rótula.

Você pode encontrar mais informações sobre o assunto da rótula saltada em Luxação da rótula

Joelheira

Ilustração da rótula: articulação do joelho direito vista da frente (A), de fora (C) e músculos ao redor da articulação do joelho (B)
  1. Joelho -
    patela
  2. Femur -
    Fêmur
  3. Canela -
    Tíbia
  4. Fibula -
    Fíbula
  5. Menisco interno -
    Menisco medial
  6. Menisco externo -
    Menisco lateral
  7. Ligamento da rótula -
    Ligamentum patellae
  8. Músculo isquiotibiais -
    Músculo reto femoral
  9. Tendão tibial-ilíaco -
    Banda iliotibial
  10. Músculo anterior da tíbia -
    Músculo tibial anterior

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Joelho batido

o Rótula é um osso em forma de V na frente da articulação do joelho. Ele está embutido no tendão dos músculos da coxa, que permitem o alongamento e puxam da coxa sobre o joelho até a parte inferior da perna. Do lado do joelho, é uma chamada rolamentos do osso da coxa, cuja forma é idealmente adaptada à rótula. Devido ao seu formato especial, a rótula (patela) para transferir a tração dos músculos da coxa, protegendo a articulação do joelho para a parte inferior da perna e, portanto, um máximo Alongamento para permitir no joelho.

O médico descreve a condição de uma rótula estourada como Joelho ou luxação patelar ou Joelho ou luxação patelar. Esse deslocamento da rótula é relativamente comum, embora dois mecanismos básicos pelos quais ele pode surgir devam ser distinguidos.
Por um lado, existe traumáticoluxações de rótula causadas por acidente (que são encontradas principalmente em adolescentes), por outro lado, há o tipo que é condicionado pelo paciente e ocorre sem um evento precedente especial (habitual) Em média são Mulheres afetados um pouco mais frequentemente por esta segunda forma, os homens um tanto mais frequentemente pela primeira.

Fatores que se acredita contribuem para o desenvolvimento de luxação habitual da rótula incluem o seguinte:

  1. um pouco pronunciado Joelho,
  2. uma sistema defeituoso a própria rótula (Displasia patelar),
  3. uma Alta patelar (principalmente devido a um acidente),
  4. uma muito direto rótula treinada,
  5. um general Fraqueza do tecido conjuntivo,
  6. Bater joelhos (Genu valgum),
  7. se o tendão do músculo da coxa se fixa muito na parte externa da perna,
  8. instalação incorreta da ranhura deslizante da rótula (Displasia troclear)
  9. um deslocamento da patela para Lado oposto.

Se um desses fatores ou mesmo uma combinação de vários dos fatores acima estiver presente, é fácil para a rótula saltar, mesmo se não for submetida a estresse excessivo ou se estiver envolvida em um acidente.

Em contraste, a luxação traumática da patela requer antes de um acidente com um violência considerável vieram. Isso é particularmente comum no contexto de Atividades esportivas antes quando o atleta é alongado perna experimenta um chute no joelho se não tiver tensionado os músculos da coxa ou apenas ligeiramente. Por exemplo, ela vem muito frequentemente Jogadores de futebol em frente.

Em geral, a rótula quase sempre desliza para fora através de seu trilho deslizante e o Fitas no dentro da ruptura do joelho. Como resultado, a rótula está muito afastada do joelho e a articulação tem uma aparência muito típica deformado Fora. Independentemente da causa, no entanto, os sintomas e as opções de tratamento para a rótula estourada são quase os mesmos.

Uma rótula atingida causa dor.

Em primeiro lugar, isso tem a tendência espontâneo pule de volta para sua posição original assim que a vítima estender a perna. A lesão é extrema doloroso. Essa dor geralmente é maior abaixo do joelho e na parte interna da rótula, pois é onde os ligamentos foram danificados. Freqüentemente, um se forma logo após o evento inchaço maciço da articulação do joelho por um Derrame articular, que ocorre porque o ligamento está lesionado Sangrando conduz. A dor e o inchaço também causam um Restrição de movimento na articulação do joelho. Pessoas feridas tendem a manter a perna em uma posição ligeiramente flexionada, pois é a menos dolorosa. Em alguns casos, além da luxação da patela, também se rompe pequenos fragmentos de cartilagem ou ossoque pode ficar preso em qualquer parte da articulação e piorar a dor. Estes podem ser adicionados posteriormente a Danos na cartilagem e / ou um artrose da articulação do joelho.

Para diagnosticar uma luxação da rótula, além da obtenção detalhada da história médica (anamnese) e do exame físico, deve-se estar preparado Imagem de raio x De grande importância. Aqui você pode ver bem o deslocamento e também identificar quaisquer fatores de risco existentes. Além disso, um Jointoscopy (Artroscopia), porque você não só consegue ver mais de perto a situação na articulação, mas também consertar partes do problema diretamente fazendo um Irrigação conjunta e pequenos pedaços de cartilagem ou osso são removidos.
Uma avaliação ainda mais precisa oferece um Imagem de ressonância magnética (Tomografia por ressonância magnética, MRT), que, entretanto, não é um dos procedimentos padrão em diagnósticos primários devido ao grande tempo e custo envolvidos.

Tratamento bem-sucedido do Deslocamento do joelho é de extrema importância. Se isso não voltar à sua posição correta por conta própria (auto-reposicionamento), o que felizmente acontece, um médico ou um treinador esportivo experiente deve fazer isso.
Posteriormente, a terapia deve ser realizada, dependendo da causa da luxação, da extensão da lesão e das circunstâncias individuais da pessoa em questão (como perfil de risco, idade, atividades esportivas e desejos pessoais). Em alguns casos, ela pode entrar conservador com a ajuda de trilhos, Bandagens e fisioterapia enquanto em outros casos um de uma variedade de procedimentos operacionais deve ser usado.

O sucesso do tratamento é de imensa importância, pois podem surgir complicações a longo prazo e a rótula pode persistir instabilidade caso contrário, muitas vezes tende a aparecer novamente e novamente. Embora com um tratamento precoce ainda sobre 80% o paciente pode ser devolvido a um estado de saúde perfeito, isso só é possível até certo ponto após múltiplas luxações 20%. A urgência do tratamento fica mais do que clara.