Levedura

introdução

Os fungos de levedura são um dos tipos mais comuns de fungos e são um dos fungos unicelulares que podem crescer até cerca de 5-8 µm. Eles podem se reproduzir por germinação e divisão celular e podem desenvolver pseudomicélios. Um pseudomicélio é o nome dado à conexão entre várias células de levedura que surgiram por meio de germinação.

As leveduras também podem formar esporos muito resistentes e com os quais podem sobreviver por muito tempo em vários ambientes. Muitas leveduras costumam fazer parte da pele natural e da flora intestinal e, por si mesmas, não têm valor de doença.

No entanto, em certas situações, geralmente no caso de uma deficiência imunológica, eles podem se tornar patógenos oportunistas. Se o sistema imunológico estiver enfraquecido, as leveduras podem se multiplicar excessivamente, atacar a pele, as mucosas e os órgãos internos e causar doenças graves, que serão discutidas com mais detalhes a seguir. O mais importante agente representativo e causador dessas doenças é a Candida albicans.

As leveduras são contagiosas?

As leveduras podem ser muito contagiosas, mas principalmente se o próprio sistema imunológico ou a flora da pele / mucosa afetada estiver prejudicada. As leveduras podem atacar a pele e as unhas, entre outras coisas. A infecção ocorre aqui principalmente por meio de contato físico próximo ou do uso das mesmas toalhas e roupas. Se as unhas estiverem infectadas com levedura, a infecção também pode ser transmitida por meio de tesouras de unha compartilhadas ou limas de unha.

Leia mais sobre este tópico em: Quão contagiosas são as leveduras?

O fermento na área dos órgãos genitais (por exemplo, aftas ou balanite vaginal) pode ser transmitido durante a relação sexual desprotegida. Se um dos parceiros estiver infectado com levedura, os dois parceiros devem ser tratados sempre ao mesmo tempo para evitar o "efeito pingue-pongue". As leveduras não são transmitidas pelos assentos dos vasos sanitários.

Um ataque de fungos na boca ocorre principalmente em pacientes asmáticos ou pulmonares que dependem da ingestão de sprays de cortisona. A defesa imunológica na área da boca é reduzida pela cortisona e as leveduras podem se multiplicar rapidamente e causar os sintomas de candidíase oral. A infecção é possível por meio do compartilhamento de escovas de dente ou produtos para cuidados dentários. Um ataque fúngico no intestino geralmente surge do uso de antibióticos a longo prazo, mas geralmente não é contagioso.

Informações gerais sobre erupções cutâneas contagiosas podem ser encontradas em: Minha erupção é contagiosa?

Causas de infestação de fermento

As causas mais importantes de uma infecção por leveduras são uma deficiência imunológica ou distúrbios na flora da pele / mucosa. As causas para o enfraquecimento do sistema imunológico podem ser muito estresse, a ingestão prolongada de cortisona (ver: efeitos colaterais da cortisona), mas também doenças como leucemia, AIDS ou diabetes mellitus mal controlada (diabetes).

A flora cutânea pode ser danificada principalmente pelo banho excessivo e pelo uso de sabonetes fortes, que destroem o manto ácido protetor da pele. Mas mesmo em locais onde se acumula muita umidade e calor, por exemplo sob os seios, nas axilas, na virilha ou sob as dobras abdominais, a barreira da pele pode ser danificada pelo aumento constante da umidade e pode ocorrer colonização patológica com leveduras. .

A flora intestinal e oral pode ser destruída por medicamentos como antibióticos ou cortisona, entre outras coisas. A flora vaginal pode ser destruída por alterações hormonais (por exemplo, pílulas anticoncepcionais), pelo DIU ou por higiene íntima incorreta e excessiva (ducha vaginal ou uso de sabonetes) e levar ao aumento da colonização por leveduras.

Sintomas

Dependendo de onde ocorre a infestação por fungos, os sintomas são diferentes. Se as leveduras atacarem a pele, uma erupção cutânea vermelha, coceira e dolorosa geralmente se forma nas áreas afetadas. Freqüentemente, também há pequenas pústulas ou lacerações na pele. As leveduras atacam as dobras da pele, por exemplo, sob os seios, nas axilas, na área da virilha ou no estômago.

O fungo nas unhas, desencadeado por leveduras, geralmente começa na parede da unha - de onde a unha cresce. Manchas ou listras esbranquiçadas costumam se formar no início. A unha fica áspera, quebradiça e quebradiça. Com o tempo, o leito ungueal freqüentemente endurece e fica marrom-amarelado.

O fungo vaginal geralmente se manifesta como queimação intensa e coceira na área da vagina ou vulva. A vagina e a vulva são geralmente muito vermelhas e inchadas, podendo ocorrer secreção esbranquiçada e esfarelada. Freqüentemente, a micção ou a relação sexual podem ser dolorosas.

Uma infecção por fungos na boca (sapinho) se manifesta principalmente como vermelhidão da garganta e depósitos esbranquiçados na mucosa oral ou na língua. Se eles forem limpos, o sangramento é fácil. Também pode haver mau hálito.

Uma infecção por fungos no intestino é rara, mas pode causar gases, distensão abdominal, náuseas, diarréia e prisão de ventre.

Leia mais sobre o assunto: Infecção por fungos

terapia

Os medicamentos antifúngicos são usados ​​principalmente para tratar infecções fúngicas. Estes são ingredientes ativos que inibem o crescimento do fungo ou o matam. Os ingredientes ativos usados ​​com frequência são, por exemplo, nistatina, clotrimazol, fluconazol ou anfotericina B.

Os antimicóticos podem ser aplicados localmente como cremes, pomadas, esmaltes e supositórios, ou podem ser tomados em comprimidos ou em infusão. No caso de infecções fúngicas da pele ou das membranas mucosas (candidíase oral, vaginite, etc.), os antimicóticos são usados ​​principalmente localmente. No caso de infecções graves com envolvimento de órgãos, os antimicóticos são administrados na forma de comprimidos ou infusão.

Ao tratar a candidíase, é importante garantir que os antimicóticos sejam usados ​​regularmente durante um determinado período de tempo para evitar o reaparecimento do fungo.

Candida albicans / candidíase

Candida albicans é o representante mais importante e comum dos fungos de levedura e ocorre quase exclusivamente em humanos. 90% das vezes, é a causa da candidíase, uma infecção por cepas de candida. Candida albicans é um germe oportunista que pode ser detectado na flora normal da pele / membrana mucosa de muitas pessoas e só pode desencadear uma doença no caso de uma flora alterada ou de um sistema imunológico fraco.

Os quadros clínicos mais comuns que podem ser causados ​​por Candida albicans são vaginite (candidíase vaginal), balanite (inflamação da glande por fungos), candidíase oral, assaduras, bem como numerosas infecções da pele e das unhas. Em casos raros e com um sistema imunológico gravemente enfraquecido, uma infecção sistêmica também pode ocorrer - ou seja, uma infestação dos órgãos internos, como esôfago, coração, fígado e sistema nervoso central, que muitas vezes pode ser fatal.

Os principais fatores de risco para uma doença com Candida albicans são fraqueza do sistema imunológico, feridas crônicas, sudorese abundante, bem como o uso constante de roupas impermeáveis ​​ao ar ou curativos oclusivos.

A Candida albicans pode ser detectada de forma confiável por meio de um esfregaço, com subsequente exame ao microscópio ou pela criação de culturas especiais de fungos. A mera detecção de Candida albicans sem sintomas da doença, entretanto, não é perigosa e não requer tratamento.

As candidíases são tratadas com medicamentos antifúngicos.

Fermento na pele

Muitas leveduras são uma parte normal da flora da pele e não têm valor de doença. Sob certas circunstâncias, no entanto, eles também podem afetar a pele (consulte: Fungo na pele), de preferência em locais onde as dobras cutâneas se sobrepõem e geram muita umidade e calor. As áreas predisponentes são, por exemplo, sob os seios, na virilha, nas axilas ou sob as pregas abdominais. Mas os espaços entre os dedos das mãos e dos pés também podem ser atacados por fermento.

As áreas inflamadas são geralmente vermelhas, inchadas, coceira e doloridas ao toque. Freqüentemente, também ocorre descamação da pele. Terapeuticamente, ajuda a limpar bem as áreas afetadas e mantê-las secas, bem como aplicar pomadas antifúngicas para remover o fungo.

Assaduras

Em bebês que ainda têm sistema imunológico fraco, a infecção por fungos pode se manifestar como assaduras. Isso geralmente resulta em uma erupção cutânea dolorosa, vermelha, com coceira e escamosa nas nádegas, genitais e às vezes até nas coxas, estômago e costas (área da fralda).

A causa geralmente é o aumento da umidade devido a mudanças infreqüentes de fraldas. Como medida preventiva, ajuda trocar as fraldas com mais frequência, lavar a pele do bebê com água morna após a troca, secar bem e às vezes deixar o bebê sem fralda. Se a assadura já estiver presente, existem pastas antifúngicas especiais que podem ser aplicadas nas áreas afetadas.

Infestação das membranas mucosas

No entanto, o fermento também pode afetar as membranas mucosas, por exemplo, a vagina (Vaginite) ou a glande (Balanitis) e causar infecções dolorosas. A vaginite ou balanite é causada principalmente por higiene íntima incorreta ou excessiva, o que leva a uma alteração na flora das membranas mucosas.

A pílula anticoncepcional, o DIU e o uso de roupas sintéticas herméticas podem promover o desenvolvimento de candidíase vaginal. O fungo vaginal se manifesta principalmente por inchaço doloroso e vermelhidão da vagina e vulva, por meio de secreção esbranquiçada e quebradiça, além de coceira intensa, queimação e dor ao urinar ou durante a relação sexual.

Balanite (inflamação da glande) se manifesta principalmente por vermelhidão dolorosa e inchaço da glande, retração dolorosa do prepúcio, bem como dor ao urinar ou ao ter relações sexuais. Ambos os quadros clínicos devem ser esclarecidos e tratados pelo médico. Normalmente, pomadas ou supositórios antifúngicos são prescritos para isso. Para evitar o "efeito pingue-pongue", ambos os parceiros devem ser tratados ao mesmo tempo.

Fermento no intestino

Alguns representantes dos fungos de levedura pertencem à flora intestinal normal e não têm valor de doença. No entanto, se os antibióticos ou imunossupressores forem tomados por um longo período, a flora intestinal normal pode ser danificada e leveduras e outras bactérias podem se multiplicar patologicamente e causar uma infecção.

Uma infecção por fungos no intestino pode se manifestar, por exemplo, na forma de gases, distensão abdominal, dor abdominal, mas também náuseas, diarréia ou prisão de ventre.

A infecção do intestino por leveduras é rara. Se forem encontradas leveduras no intestino e os sintomas mencionados acima estiverem presentes ao mesmo tempo, a terapia antifúngica pode ser iniciada. No entanto, se apenas forem detectadas leveduras, sem sintomas, isso não tem valor de doença.

A nistatina é usada principalmente para terapia antifúngica. Posteriormente, é recomendado aos afetados reconstruir a flora intestinal fisiológica por um período de 3-6 meses. Também é recomendável evitar álcool, produtos de farinha de trigo e doces durante este período - como uma dieta antifúngica. Produtos de grãos inteiros, vegetais, alface e fibras devem ser consumidos preferencialmente para apoiar o desenvolvimento de uma flora intestinal saudável e o funcionamento normal do intestino.

Para obter mais informações importantes, leia também: Fermento no intestino

Fermento na língua

O fermento na língua pode causar candidíase oral. Esta é uma infecção por Candida albicans na área da boca, que causa vermelhidão da garganta e depósitos esbranquiçados na mucosa oral e na língua. Os depósitos podem ser removidos, mas sangram facilmente. A candidíase não é perigosa em si, mas pode se espalhar para outros órgãos internos, por exemplo, o esôfago, ou entrar no sangue e causar infecções sistêmicas graves.

Os fungos de levedura na língua ocorrem principalmente em pacientes asmáticos ou pulmonares que dependem do uso de sprays de cortisona. Após a inalação da cortisona, os restos da cortisona podem permanecer na cavidade oral e localmente levar a um sistema imunológico fraco. Portanto, a cavidade oral deve ser sempre bem enxaguada após a inalação da cortisona.

A candidíase oral geralmente pode ser tratada topicamente com colutórios, pastilhas ou suspensões. A escova de dentes e outros itens de higiene bucal devem ser trocados para evitar a propagação de germes e a recorrência da infecção. As dentaduras devem ser limpas regularmente com pastilhas para limpeza de dentaduras.

É claro que o fermento na boca também pode afetar a língua. Para descobrir tudo o que você precisa saber sobre o fermento na boca, leia: Cogumelos de levedura na boca

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