Medicina Interna

Por que ocorre tosse quando o coração está fraco?

Quando você tosse, nem sempre deve pensar em uma infecção brônquica. A chamada "tosse do coração" também pode estar por trás do sintoma. Pode haver várias causas por trás da irritação brônquica. Normalmente, a insuficiência cardíaca crônica ou insuficiência cardíaca aguda são acompanhadas por sintomas nos órgãos respiratórios. Freqüentemente, o coração fraco é perceptível devido à falta de ar, mas uma leve tosse irritável também pode aparecer acompanhando-o. A tosse em si não é uma grande ameaça, mas é um sintoma de uma doença com risco de vida.

causas

A tosse cardíaca é o resultado de uma insuficiência cardíaca aguda ou crônica, que pode ter várias consequências. A capacidade dos músculos cardíacos de bombear é limitada devido a várias doenças subjacentes, que restringem o fornecimento de sangue ao corpo. O sangue no coração não pode ser bombeado para a frente o suficiente, fazendo com que volte parcialmente para o coração direito e para o sistema venoso.

Mais informações sobre o assunto podem ser encontradas em: Insuficiência cardíaca

O sangue também se acumula parcialmente nos vasos pulmonares, de modo que o aumento da pressão pode levar à retenção de água na forma de edema pulmonar. A congestão do sangue na circulação pulmonar também pode levar ao bloqueio e irritação dos brônquios, o que cria a sensação de um estímulo de tosse. No entanto, essa tosse sozinha não tem valor de doença e também não está relacionada a uma infecção.

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diagnóstico

Freqüentemente, um diagnóstico suspeito já pode ser feito com base em uma pesquisa de anamnese, questionando a condição e os sintomas e um exame físico subsequente. Normalmente, os afetados descrevem uma fraqueza geral e desempenho reduzido. Em estágios avançados, outros sintomas graves de insuficiência cardíaca podem ocorrer, o que indica que o corpo não pode compensar adequadamente a falta de débito cardíaco.

O exame físico pode ser usado para examinar e quantificar sinais típicos de insuficiência cardíaca. Os exames de eco cardíaco ou cateter cardíaco são usados para medir com precisão a extensão da doença. Aqui, os movimentos cardíacos e o desempenho de ejeção podem ser medidos com precisão. Um acúmulo de sangue geralmente pode ser notado primeiro em uma radiografia de tórax.

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Sintomas concomitantes

Os sintomas da insuficiência cardíaca podem variar e ser diversos. Sua gravidade depende do estágio da doença e da resposta do corpo. Na insuficiência cardíaca, o coração não bombeia sangue suficiente pelo corpo, o que pode levar a um suprimento insuficiente de células e órgãos do corpo e de sangue venoso para backup na frente do coração. As pessoas afetadas freqüentemente relatam fraqueza, mal-estar, dor no peito, falta de ar, respiração ofegante, edema nas pernas, fluido abdominal e tosse. Esses sintomas podem aparecer em diferentes combinações e formas, dependendo da gravidade da insuficiência cardíaca.

Em casos muito avançados, podem predominar a falta de ar e a fraqueza mais graves e a situação de choque pode levar à perda de consciência. Muitas outras doenças também ocorrem frequentemente em combinação com a insuficiência cardíaca. Por exemplo, doença arterial coronariana, diabetes mellitus ou DPOC são doenças concomitantes típicas que, por sua vez, estão associadas a sintomas graves.

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muco

A chamada “tosse com expectoração” pode aparecer como um sintoma em várias doenças. O escarro é principalmente muco, que pode ocorrer devido a agentes infecciosos na membrana mucosa, mas também no curso de insuficiência cardíaca. Quando o coração está fraco, o sangue volta para a circulação pulmonar, razão pela qual o fluido passa para os pulmões e pode causar edema e irritação brônquica.

As membranas mucosas podem produzir uma secreção viscosa, que leva a uma forte vontade de tossir e pode ser tossida ao tossir. Às vezes, grandes quantidades de muco podem ser expelidas. Esse muco também pode ser examinado em busca de agentes infecciosos em potencial para descartar uma infecção subjacente.

Sangue na tosse

O sangue na tosse pode ser inofensivo e temporário ou pode ser um sintoma de alerta de uma doença perigosa. Freqüentemente, há irritações temporárias da mucosa brônquica atrás do sangue na tosse. A insuficiência cardíaca também pode desencadear o sintoma. Os brônquios ficam irritados com a congestão de sangue nos pulmões, que pode levar a um pequeno sangramento das membranas mucosas.
Pode ser necessário examinar mais de perto quantidades maiores de sangue na tosse, pois doenças tumorais ou infecções pulmonares graves também podem estar por trás do sintoma.

tratamento

O tratamento da chamada "tosse do coração" é principalmente realizado tratando o coração fraco. A insuficiência cardíaca pode ser temporária ou crônica, dependendo da doença subjacente e da extensão do dano às células do músculo cardíaco. Isso geralmente é causado por doenças das artérias coronárias que podem ser atribuídas a fatores de risco como tabagismo, obesidade e diabetes. O controle desses fatores de risco desempenha um papel crítico na manutenção da saúde cardíaca.

No tratamento da insuficiência cardíaca crônica existente, uma dieta saudável e exercícios moderados também podem retardar a progressão da doença. Para o tratamento sintomático da insuficiência cardíaca, vários medicamentos podem ser usados para reduzir a ação do coração, diminuir o volume sanguíneo e prevenir complicações potenciais.

Leia mais sobre o assunto: Terapia de insuficiência cardíaca

Duração / previsão

A duração da tosse cardíaca é difícil de prever porque a tosse pode ser um sintoma flutuante de insuficiência cardíaca crônica. Como parte da doença, a tosse pode ocorrer temporariamente e depois ceder por conta própria. A insuficiência cardíaca é em muitos casos uma doença crônica que pode ser acompanhada de intervalos assintomáticos e, por outro lado, com as chamadas "descompensações" agudas.

A longo prazo, a insuficiência cardíaca limita a expectativa de vida. A tosse na insuficiência cardíaca indica congestão avançada do sangue na circulação pulmonar em estágio avançado da doença.

Leia mais sobre o assunto: Expectativa de vida com insuficiência cardíaca

Curso da doença

O curso da insuficiência cardíaca pode ser muito variável. Ele pode se desenvolver lentamente e aparentemente sem uma causa ao longo dos anos, ou pode ser atribuído a um evento específico, como um ataque cardíaco. A insuficiência cardíaca é geralmente perceptível através do aumento da falta de ar com pouca atividade física. Com o passar dos anos, a insuficiência cardíaca pode piorar e ser acompanhada por sintomas temporários, como falta de ar, chocalho, edema nas pernas, ascite e tosse cardíaca.

A longo prazo, isso pode causar danos graves aos pulmões e ao fígado. Uma insuficiência cardíaca avançada está associada a uma expectativa de vida significativamente reduzida, pois pode ocorrer edema pulmonar com risco de vida. Na fase crônica, a doença só pode ser curada com um transplante de coração.