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Fratura de omoplata

definição

Uma omoplata quebrada, também conhecida como fratura escapular, é um osso quebrado na omoplata. A escápula (escápula) é um osso plano, quase triangular, que ocorre em ambos os lados e forma a parte posterior da cintura escapular. Força excessiva na omoplata pode causar uma fratura. A fratura da omoplata pode afetar diferentes estruturas anatômicas da omoplata. A própria omoplata, seus processos ósseos e partes da articulação do ombro podem se quebrar.

causas

A fratura da omoplata ocorre quando a omoplata é submetida a uma força enorme. Um acidente com lesões extensas, o chamado politrauma, é típico. Acidentes esportivos também são possíveis, por exemplo, ao esquiar, praticar snowboard ou andar de bicicleta. Para que o osso realmente se quebre, a força da força sobre os ossos planos deve ser extremamente alta. Portanto, é uma fratura óssea bastante rara em comparação com outras fraturas.

Sintomas

Os afetados geralmente sofrem de dores muito fortes e restrição de mobilidade na articulação do ombro. A omoplata está deformada e claramente deformada. Você também pode ver uma contusão e inchaço na omoplata afetada. Dependendo do acidente, outras estruturas da articulação do ombro podem ser afetadas e causar desconforto.

Dor

Uma fratura escapular é acompanhada por uma dor muito forte e incômoda, da qual as pessoas afetadas sofrem significativamente. A dor se torna mais forte e aguda à medida que o ombro afetado se move. A natureza da dor pode mudar dependendo da extensão das possíveis lesões associadas.

Leia também nosso artigo sobre este Dor na omoplata.

Classificação das fraturas da omoplata

As fraturas da omoplata podem ser divididas em cinco tipos, dependendo da extensão da lesão. Uma fratura do tipo A descreve uma fratura da omoplata, enquanto uma fratura do tipo B apresenta um ou mais processos ósseos da omoplata quebrados. A fratura do tipo C é uma fratura do colo do alvéolo.
Se a articulação do ombro estiver envolvida, é chamada de fratura tipo D. O tipo E inclui todas as fraturas escapulares que são acompanhadas por fraturas do úmero.

diagnóstico

O paciente é primeiro questionado sobre como aconteceu o acidente e os sintomas. Como parte de um exame físico, o médico dá uma olhada no ombro afetado e geralmente vê um desalinhamento do ombro, um inchaço e uma contusão a olho nu. As radiografias do ombro são tiradas para fazer o diagnóstico de uma fratura escapular. A fratura pode ser mostrada nas imagens de raios-X. Ao mesmo tempo, a imagem serve para avaliar a lesão e, portanto, desempenha um papel importante no planejamento da terapia.

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terapia

A maioria das fraturas da omoplata é tratada de forma conservadora. As fraturas do tipo A são sempre tratadas de forma conservadora. Para isso, o ombro afetado é imobilizado com bandagem de Gilchrist. Exercícios fisioterapêuticos, por exemplo, exercícios pendulares, também são usados. A dor é tratada com analgésicos.
A cirurgia pode ser indicada para fraturas complicadas da omoplata. No pós-operatório, os exercícios de fisioterapia são indicados para influenciar favoravelmente na cicatrização e na liberdade de movimentos do ombro.

Quando uma operação é necessária?

Com uma fratura do tipo B e do tipo C, é decidido individualmente se uma operação é necessária. Em um tipo de fratura escapular, a cirurgia é realizada quando há uma fratura instável. Uma fratura do tipo C chega à sala de cirurgia se houver um desalinhamento particularmente grave, ou seja, se o ombro exceder um determinado deslocamento e inclinação. A operação é sempre realizada se o ângulo for inclinado em ou mais de 40 graus.

Tempo de cura

O osso é resiliente após cerca de seis semanas. No entanto, o processo de cicatrização é mais demorado.
Durante as primeiras quatro a seis semanas após a fratura, o ombro deve ser imobilizado para cicatrizar. Para conseguir movimentar bem o ombro a longo prazo, são indicados exercícios de fisioterapia. Estes são realizados ao longo de vários meses.
Após cerca de três a seis meses, o ombro afetado deve estar totalmente operacional novamente.

Quais podem ser as consequências a longo prazo?

As possíveis consequências a longo prazo de uma fratura da omoplata são a restrição contínua do movimento do ombro afetado e distúrbios devido a possíveis danos aos nervos do acidente ou durante a operação. O tratamento pós-operatório com fisioterapia é muito importante para permitir um sucesso de cura satisfatório.