Dor no pulso do polegar

definição

O polegar é muito usado em vários movimentos de mão cotidianos. Ao agarrar ou levantar, o polegar está sempre envolvido. Várias causas podem levar à sobrecarga e / ou danos à articulação do polegar. A articulação do polegar é uma pequena articulação que conecta a base do polegar ao terminal do polegar e garante a mobilidade nessa área.

Doenças no pulso do polegar, como inflamação ou sinais de desgaste, podem causar dor nessa pequena articulação.

causas

As doenças inflamatórias e degenerativas podem causar dor na articulação do polegar. Alterações articulares artríticas que surgem como resultado do desgaste são comuns. A osteoartrite Rhiz generalizada da articulação do polegar pode ser acompanhada por osteoartrite da articulação do polegar.

Outras causas possíveis incluem um ataque agudo de gota, artrite psoriática e artrite reumatóide (reumatismo). O reumatismo geralmente afeta outras articulações dos dedos, mas também pode afetar a articulação do polegar.

Além disso, a dor na articulação do polegar pode ser uma consequência de longo prazo da síndrome do túnel do carpo, na qual um nervo (nervo mediano) é anatomicamente estreitado e causa desconforto na área do polegar, indicador e médio. Além disso, várias inflamações agudas são possíveis causas de dor na articulação do polegar.

A inflamação bacteriana e viral desempenha um papel nisso; em casos graves, até flegmão pode se desenvolver, bem como tendinite, que se irradia para a falange.

artrose

A osteoartrite é uma doença articular que resulta do desgaste articular. Todas as articulações do corpo podem ser afetadas pela osteoartrite, incluindo a articulação do polegar. A articulação em sela do polegar é mais freqüentemente afetada do que a articulação final, o quadro clínico é denominado rizartrose. Várias juntas são normalmente afetadas pelo desgaste ao mesmo tempo.

Os sintomas são dor quando a articulação está carregada, mobilidade articular restrita, espessamento da articulação e, no caso de osteoartrite aguda ativada, sinais de inflamação, como inchaço, superaquecimento, vermelhidão e dor intensa na área da articulação afetada (extremidade do polegar), mesmo em repouso.

gota

O distúrbio metabólico gota é uma inflamação dolorosa nas articulações. Além de várias outras articulações, as articulações do polegar podem ser afetadas e causar fortes dores aos enfermos. Na gota, há muito ácido úrico no sangue, que é depositado na forma de cristais na sinóvia.

Níveis elevados de ácido úrico estão frequentemente associados a um ataque agudo de gota. Os doentes sofrem de dor, vermelhidão e inchaço significativo na área da articulação afetada.

Leia mais sobre isso em: Gota

Artrite psoriática

A artrite psoriática também Psoríase artropática, é uma inflamação crônica das articulações que ocorre em conexão com a psoríase. A articulação do polegar é uma localização típica de inflamação articular na artrite psoriática. A inflamação das articulações geralmente ocorre nas articulações finais e médias dos dedos, simetricamente em ambas as mãos.

Este é o tipo de doença periférica mais comum. Mais raramente, há um tipo central no qual a coluna vertebral e as articulações maiores são afetadas. A artrite psoriática pode causar dor na articulação do polegar e em outras articulações dos dedos. Caracteristicamente, danos irreversíveis às articulações afetadas com destruição articular e osteoporose ocorrem ao longo do tempo.

Síndrome do túnel carpal

A síndrome do túnel do carpo também é uma possível causa de dor na articulação do polegar. Na síndrome, há um gargalo em um compartimento do tendão na área do punho, o que leva a uma compressão do nervo mediano. Como resultado, as pessoas afetadas sofrem de desconforto, paralisia e dor em áreas da mão.

Os primeiros sintomas típicos são dor noturna e sensações anormais no polegar, dedo indicador e dedo médio. Conforme a síndrome do túnel do carpo progride, os músculos da bola do polegar degeneram e pode ocorrer dor em repouso. A dor afeta principalmente o polegar, o dedo indicador e o dedo médio. Da mesma forma, a articulação do polegar às vezes pode causar dor intensa na síndrome do túnel do carpo.

Sintomas concomitantes

Dependendo da causa da dor na articulação do polegar, podem ocorrer várias queixas associadas. A dor pode ocorrer com movimentos especiais, em determinados momentos do dia ou irradiar. No caso das alterações inflamatórias, ocorrem os sintomas típicos da inflamação: vermelhidão, inchaço, superaquecimento e comprometimento funcional da articulação afetada.

inchaço

O inchaço pode acompanhar a dor na articulação do polegar. O sintoma é caracterizado por um acúmulo de líquido nos tecidos. As causas são artrite aguda, um ataque agudo de gota e artrite psoriática. A inflamação aguda causada por bactérias ou vírus também pode ser considerada.

O inchaço é um sinal típico de inflamação e geralmente está associado a vermelhidão, superaquecimento e restrição de mobilidade da articulação afetada.

Dor ao agarrar

Vários movimentos de mão exercem muita pressão sobre o polegar. É essencial agarrar objetos, espalhar o polegar, esticar, dobrar e virar. A junta do selim do polegar desempenha o papel mais importante no movimento do polegar em todas as direções. A articulação do polegar permite extensão e flexão e é muito importante hoje em dia quando se usa smartphones.

Se ocorrer dor na articulação do polegar ao agarrar, isso geralmente indica uma sobrecarga aguda da articulação. A longo prazo, a articulação do polegar pode se desgastar e desenvolver osteoartrite.

Dor até a palma da mão

A dor da articulação do polegar pode irradiar para a palma da mão. Uma causa típica é a tendinite, tendovaginite. A inflamação ocorre ao longo do curso dos tendões, desde o polegar até a palma da mão. Além da dor, geralmente são observados inchaço e vermelhidão na área do tendão.

Os movimentos com o polegar são severamente restritos e tendem a ser sensíveis. Além disso, uma inflamação no contexto de um flegmão pode seguir um curso semelhante ao de uma rua e causar dor que se estende até a palma da mão. Um flegmão é uma doença infecciosa purulenta do tecido conjuntivo.

Os patógenos podem penetrar na pele através de uma lesão no polegar e se espalhar da ponta do polegar em direção ao pulso. Phlegmon pode causar complicações fatais e, portanto, precisa absolutamente de tratamento.

Crack

Ruídos nas articulações, como rachaduras ou fricção, podem ser um sintoma associado à osteoartrite. A articulação da sela do polegar, rizartrose, é freqüentemente afetada. A articulação do polegar também pode causar dor, inchaço, instabilidade na articulação e restrição à liberdade de movimentos no contexto da osteoartrose. Além dos ruídos da junta, raramente é observada uma deformação visível da junta.

diagnóstico

A dor no punho do polegar é um sintoma que pode ser atribuído a várias causas. Primeiro, o médico assistente e a pessoa em questão conduzem uma discussão detalhada sobre a anamnese sobre a natureza da dor e os possíveis sintomas que a acompanham. Isso é seguido por um exame físico da mão.

Dependendo da avaliação do médico, a coleta de sangue e / ou imagens, como raios-x, podem ser necessárias para fazer o diagnóstico.

terapia

A terapia para dor na articulação do polegar depende da causa do desconforto. A osteoartrite é geralmente tratada de forma conservadora primeiro e cirurgicamente como último recurso. No caso de um ataque agudo de gota ou gota crônica, a dieta e a terapia medicamentosa desempenham um papel decisivo.

Para a artrite psoriática, por outro lado, vários medicamentos leves a fortes são usados, incluindo cortisona e medicamentos imunomoduladores, como o metotrexato. Se uma terapia não funcionar, o regime de tratamento pode ser escalado para lidar com os sintomas da melhor forma possível em cada estágio.

Para a síndrome do túnel do carpo, o tratamento depende do estágio da doença. Os casos leves a moderados de doença são tipicamente inicialmente sobrecarregados de forma conservadora, por exemplo, com imobilização da mão, medicação para dor e, se necessário, cortisona. Em estágios graves, a síndrome do túnel do carpo pode ser removida cirurgicamente.

Além disso, a inflamação que causa dor na articulação do polegar é tratada com analgésicos, resfriamento e imobilização. No caso de infecções bacterianas, os antibióticos são necessários para limpar a inflamação e prevenir o envenenamento do sangue.

curativo

Uma bandagem pode ajudar a aliviar a dor em vários distúrbios das mãos, incluindo dor na articulação do polegar. Uma bandagem é usada para estabilizar a mão de forma que possíveis movimentos dolorosos na articulação do polegar sejam restringidos. A imobilização da articulação afetada é um meio conservador típico de permitir a cicatrização da articulação.

Fita

Semelhante às bandagens convencionais, a fita adesiva pode ser usada para segurar uma articulação ou músculo no lugar. Embora a fita seja muito adequada para lesões na articulação do polegar, geralmente é menos eficaz para as queixas da articulação do polegar. Uma vez que a articulação do polegar é uma articulação muito pequena que fica longe do tronco, a aplicação de bandagem pode ser difícil. No entanto, você pode tentar uma cinesiotape sem causar mais danos à articulação.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Fita Kinesio

homeopatia

Não existem estudos científicos que relatem a eficácia da homeopatia na dor nas articulações. Como regra, os glóbulos podem ser ingeridos sem causar efeitos colaterais. Os possíveis remédios homeopáticos para dores nas articulações são Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum e Enxofre. Os glóbulos Belladonna e a conhecida Arnica também são populares.

Qual médico trata isso?

No caso de dor na articulação do polegar, deve primeiro contactar o seu médico de família e falar com ele em detalhes sobre os sintomas, quaisquer sintomas que os acompanham e doenças anteriores. Muitas vezes, o encaminhamento é feito para um cirurgião ortopédico, o especialista em doenças articulares. Para doenças complexas como reumatismo ou artrite psoriática, o tratamento pode ser fornecido por uma equipe de especialistas competentes, por exemplo, um médico de família, dermatologista e cirurgião ortopédico.

Duração

A duração dos sintomas e o prognóstico são determinados pela causa da doença no caso de dor na articulação do polegar. A osteoartrite não pode ser curada porque a cartilagem articular não pode se regenerar em adultos. O tratamento adequado pode ajudar a aliviar os sintomas e retardar a progressão da doença.

Ataques agudos de gota podem ocorrer individualmente em intervalos diferentes e com intensidades diferentes. A longo prazo, o prognóstico depende do nível de ácido úrico no sangue, que pode ser reduzido com dieta adequada e terapia medicamentosa. A artrite psoriática, que causa dor na articulação do polegar, é uma doença recorrente ao longo da vida. Os sintomas podem ser aliviados com terapia apropriada.

No curso de uma síndrome do túnel do carpo, ambas as mãos freqüentemente ficam doentes. Uma operação precoce pode levar a uma cura completa. A inflamação causada por bactérias ou raramente por um vírus que causa dor na articulação do polegar geralmente cura sem consequências com terapia adequada.