Costelas machucadas

definição

Um hematoma de costela, também conhecido como hematoma de costela, é uma lesão em uma ou mais costelas causada por forças externas, como uma queda ou um acidente de trânsito. Em contraste com uma costela quebrada, os ossos não são feridos quando a costela é esmagada. No entanto, apertar o tecido mole geralmente causa dor intensa, que ocorre principalmente ao inspirar profundamente.

Uma costela machucada geralmente cura sem consequências, mas isso pode levar várias semanas. Uma costela machucada e uma costela quebrada nem sempre podem ser claramente diferenciadas com base apenas nos sintomas.

causas

Um hematoma nas costelas pode resultar de força direta e contundente, que pode ter várias causas. As costelas são relativamente sensíveis à dor, já que os ossos, em sua maioria, são protegidos apenas por uma fina camada de tecido mole composta de pele e tecido adiposo subcutâneo. Em contraste com uma costela quebrada, as estruturas ósseas permanecem intactas, mas os tecidos moles são esmagados, o que geralmente é muito doloroso.

Uma contusão nas costelas pode ser causada, por exemplo, pela queda no peito ao andar de bicicleta ou subir escadas. Outras causas podem ser um chute, um soco ou se você acertar uma borda. As causas de contusões nas costelas são, portanto, particularmente comuns em esportes que envolvem muita atividade física, como handebol, hóquei no gelo e a maioria das artes marciais, como boxe, luta livre ou judô.

Outra causa comum de machucados nas costelas são os acidentes de trânsito. Um padrão de lesão comum é que, em uma colisão traseira, o peito do motorista bate no volante.

Esses sintomas indicam uma costela machucada

Os sintomas de uma costela machucada geralmente aparecem imediatamente após o evento desencadeante. Em alguns casos, como em um grave acidente de trânsito ou durante a prática de exercícios, a percepção da dor pode inicialmente ser amortecida por um alto nível de adrenalina, de forma que os sintomas só apareçam mais tarde. Dor na área afetada do tórax é o principal sintoma pelo qual se reconhece uma possível costela machucada.

Geralmente estão localizados apenas em um lado e, dependendo da extensão da lesão, limitados a uma área. Normalmente, os sintomas são agravados pela tosse e podem ser mais perceptíveis mesmo ao respirar fundo (Veja também: Dor ao inalar). Muitas pessoas com contusões nas costelas muito dolorosas, portanto, respiram muito superficialmente para evitar a dor tanto quanto possível. No entanto, isso pode levar à falta de ar para a pessoa em questão.

Outro sintoma que pode indicar uma costela machucada é uma marca de hematoma na pele onde a lesão foi sofrida. É uma contusão (Hematoma), que ocorre quando pequenos vasos sanguíneos são destruídos quando as costelas são esmagadas e o tecido sofre hemorragia.

No entanto, como um leigo geralmente não é possível diferenciar entre uma costela machucada e uma costela quebrada, pois os sintomas podem ser muito semelhantes. Portanto, em caso de dúvida sobre os sintomas descritos, um médico deve ser consultado para que um exame possa determinar se as costelas estão quebradas ou se as costelas estão simplesmente esmagadas.

diagnóstico

Para diagnosticar uma costela machucada e, em particular, para diferenciá-la de outras lesões, como uma costela quebrada, o médico primeiro fará algumas perguntas ao paciente e, em seguida, examinará especificamente. O médico vai perguntar como aconteceu o acidente. Ele também gostaria de receber informações do paciente sobre a localização, intensidade e dependência respiratória da dor. Além disso, quaisquer doenças ou acidentes anteriores, bem como qualquer medicamento tomado, devem ser comunicados ao médico.

A próxima etapa é o exame físico, durante o qual a área afetada é visualizada e palpada suavemente. O examinador procura marcas de hematomas, se a dor pode ser reproduzida por pressão e se há algum sinal de instabilidade óssea. Se o médico suspeitar, com base no exame, que uma costela quebrada pode estar por trás dos sintomas, ele geralmente solicitará um exame de raio-X das costelas.

Freqüentemente, o hematoma da costela permanece como um diagnóstico de exclusão se ocorrer dor na área do tórax como resultado de uma lesão, mas uma costela quebrada não pôde ser detectada.

terapia

No caso de costelas machucadas, o tratamento se baseia principalmente no alívio dos sintomas. A dor pode ser aliviada pelo resfriamento temporário da área afetada. No entanto, uma toalha fina deve ser sempre colocada entre a pele e o refrigerante e não deve ser resfriada continuamente para evitar que a pele congele.

Além disso, a contenção física deve ser observada e o esporte deve ser evitado, desde que as costelas machucadas causem sintomas. No entanto, nenhum repouso deve ser mantido, mas exercícios leves, por exemplo, caminhar. Se necessário, seu clínico geral pode aconselhar sobre a quantidade certa de exercícios.

Se as costelas estiverem esmagadas, a terapia temporária com um analgésico antiinflamatório na forma de comprimidos também pode ser indicada. Isso é especialmente importante se a dor está impedindo você de respirar profundamente devido às costelas machucadas. Como resultado, a falta de respiração pode causar pneumonia, especialmente em idosos.

Duração

O tempo que uma costela machucada causa desconforto pode variar amplamente e depende principalmente do tipo e da intensidade da lesão causal. No caso de formas leves, por exemplo, se você esbarrar em uma borda ou em um móvel na vida cotidiana, a duração costuma ser limitada a alguns dias.

No entanto, se a causa foi um acidente de trânsito ou uma colisão violenta durante o exercício, a dor nas costelas machucadas pode persistir por várias semanas e meses. A duração também depende em parte do comportamento da pessoa em questão. Qualquer pessoa que se poupa fisicamente com uma costela machucada e ocasionalmente esfria a área afetada tem menos probabilidade de ter sintomas por muito tempo do que alguém que continua a praticar esportes com grande esforço físico.

No entanto, mesmo que esteja presente há muito tempo, uma costela machucada geralmente cura sem queixas físicas de longo prazo.

Essas doenças alternativas produzem sintomas semelhantes

A doença alternativa que principalmente precisa ser demarcada quando a costela é esmagada é a fratura de uma ou mais costelas. Nem o curso da lesão nem os sintomas percebidos permitem qualquer distinção confiável. Via de regra, a certeza só pode ser obtida por meio de um exame médico, que também pode incluir uma radiografia das costelas.

Outra condição que se manifesta como dor no peito, principalmente ao inspirar e tossir, é a pleurisia. Isso pode ocorrer em conjunto com a pneumonia, por exemplo, com febre alta e fadiga como sintomas.

Outras doenças alternativas que causam sintomas semelhantes aos de uma costela machucada podem ter origem nas costas e irradiar-se para a frente. Por exemplo, a irritação de um nervo devido à tensão muscular ou movimento incorreto pode causar dor unilateral na região das costelas.