Reflexos

definição

Os reflexos são incontroláveis, rápidos e sempre as mesmas reações a certos estímulos.
Os reflexos são mediados por nosso sistema nervoso, que consiste em fibras nervosas que se comunicam por meio das chamadas sinapses. Um sensor / receptor, sobre o qual o estímulo atua, está sempre envolvido em um reflexo. Um efetor no qual ocorre a resposta reflexa também está sempre envolvido. O sensor e o efetor são conectados pelas fibras nervosas de nosso sistema nervoso.
A medula espinhal e o tronco encefálico funcionam como um ponto de comutação central no qual as fibras nervosas receptoras de sinais são trocadas pelas fibras nervosas que desencadeiam a resposta.
A presença ou ausência de um reflexo e a intensidade da resposta reflexa podem permitir que conclusões importantes sejam tiradas sobre doenças do sistema nervoso durante o exame médico e neurológico.

Arco reflexo

A base de todos os reflexos são os chamados arcos reflexos. Essas são interconexões entre diferentes tratos nervosos que sempre passam pela medula espinhal. Em princípio, eles são sempre estruturados da seguinte forma: Um estímulo externo é percebido por meio de um sensor (por exemplo, fuso muscular). Isso encaminha a informação para a medula espinhal. Uma conexão com outra fibra nervosa ocorre aqui.

Este, por sua vez, encaminha a informação para um efetor (por exemplo, músculo), que, como a última estação do ciclo, então realiza a ação correspondente em resposta ao estímulo (por exemplo,Alongamento da perna) Esses arcos reflexos podem ser projetados com diferentes níveis de complexidade. Os reflexos musculares, como o reflexo do tendão patelar, são mantidos de forma bastante simples: o sensor e o efetor sentam-se no mesmo lugar e são transmitidos diretamente, por assim dizer.

No entanto, também existem situações em que outras fibras nervosas moduladoras são interpostas, o que garante que os sinais de entrada sejam amplificados ou inibidos. Também é possível que o sensor e o efetor estejam localizados em locais diferentes do corpo. Em seguida, fala-se dos chamados reflexos externos. O que todos eles têm em comum, entretanto, é que a informação não chega primeiro ao cérebro e, portanto, não requer uma decisão arbitrária sobre a ação, mas que ocorre "automaticamente" devido à conexão direta na medula espinhal.

Tarefa dos reflexos

Os reflexos são reações do corpo a estímulos externos que ocorrem imediatamente e não requerem controle ou prontidão separados. Isso pode ser feito rapidamente porque os reflexos são baseados em um circuito simples, que causa uma reação direta a um estímulo.

A força e a duração do estímulo aplicado também desempenham um papel. Portanto, existe uma relação estímulo-reflexo. Os reflexos servem para proteger o corpo; por exemplo, os reflexos na primeira infância tornam mais fácil para o bebê encontrar e comer alimentos.

Os reflexos desempenham um papel importante na prevenção do perigo. Antes que um corpo estranho possa entrar no olho, por exemplo, o reflexo de piscar reage e o olho é fechado.

Ao pisar em um objeto pontiagudo ou afiado, o pé afetado é levantado reflexivamente e o outro pé é carregado.

Alguns reflexos, portanto, também são chamados de reflexos de proteção. Os reflexos também servem para aprender e executar corretamente sequências de movimentos complexos durante o desenvolvimento. Os reflexos inatos permitem que as pessoas se adaptem às circunstâncias e à capacidade de sobrevivência, o que não precisa ser aprendido primeiro.

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Que reflexos existem?

Os reflexos são diferenciados pela localização do receptor e do efetor e pelo número de sinapses entre eles. Se o receptor e o efetor estão no mesmo órgão, trata-se de um simples arco reflexo e fala-se de um autorreflexo.

Se o receptor e o efetor estiverem em órgãos diferentes, isso é chamado de reflexo externo. É feita uma distinção entre reflexos inatos e aprendidos ou adquiridos. Os reflexos são divididos em reflexos viscerais, somáticos e mistos.

O reflexos somáticos lpode ser dividido em reflexos com uma sinapse, os chamados auto-reflexos, e em várias interconexões sinápticas, os chamados reflexos externos.

Exemplos de reflexos monossinápticos são o tendão patelar ou o reflexo do tendão do bíceps. Um exemplo de reflexo externo polissináptico é o reflexo de retração da perna ao pisar em um objeto pontiagudo.

Reflexos viscerais controlar a função dos órgãos internos em certas condições. Por exemplo, o esvaziamento da bexiga é controlado por reflexos viscerais, sendo o aumento do enchimento da bexiga o estímulo desencadeador neste caso.

Reflexos mistos são misturas de reflexos viscerais e somáticos. Um exemplo aqui é a ação de um objeto quente, como uma bolsa de água quente, na pele do abdômen, que tem um efeito relaxante nos intestinos tensos e irritados.

Reflexos em bebês

As crianças recém-nascidas e os bebês têm uma infinidade de reflexos que diferem dos de um adulto devido às diferentes situações de vida. Os bebês se movem quase exclusivamente por reflexo. Isso é útil porque eles ainda não têm habilidades motoras para, por exemplo, manter o equilíbrio. Esses reflexos servem, entre outras coisas, para autoproteção ou nutrição. A maioria desses reflexos regride com o tempo e são vistos em adultos como um sinal de uma doença neurológica (principalmente).

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Os reflexos da primeira infância são inatos, mas desaparecem no curso do desenvolvimento após os primeiros meses de vida.
O objetivo desses reflexos é proteger o bebê de lesões e perigos, ou tornar mais fácil encontrar e comer alimentos.

• Reflexo de sucção: permite que os bebês até o 3º mês sugem automaticamente tudo que toca seus lábios. Usado para facilitar a amamentação
• Reflexo de busca: com o reflexo de busca, o bebê vira a cabeça para o lado tocado após tocar o canto da boca. O reflexo de sucção e deglutição apoia a nutrição
• Reflexo de preensão nas mãos e pés. Ao tocar nele, o bebê automaticamente o agarra. Os reflexos de preensão são pronunciados por diferentes períodos de tempo na mão e no pé: o primeiro persiste até cerca do 4º mês, o último até o décimo quinto
• Moro ou reflexo de aperto: com este reflexo, as crianças que são colocadas inesperadamente de costas devem esticar os braços e os dedos e, em seguida, trazê-los de volta ao corpo e cerrar os punhos. Isso deve expirar aos 6 meses de idade, o mais tardar
• Reflexo de natação: com o reflexo de natação, o bebê faz movimentos semelhantes aos de nadar na água quando está deitado horizontalmente
• Babinskireflex: no reflexo de Babinski, o bebê estica o dedão do pé ao limpar a sola do pé e faz um movimento de contra-rotação com os dedos restantes. Esse reflexo infantil é frequentemente testado em adultos para obter conhecimento sobre as doenças do sistema nervoso.
• Reflexo de Galant (oco para trás ao tocar as costas)
• reflexos tônicos do pescoço (alongamento ou flexão das extremidades com o movimento do pescoço)

Esses reflexos são examinados regularmente como parte do check-up médico pediátrico. Os reflexos individuais devem ter regredido a certos pontos em seu desenvolvimento. Se, por exemplo, o reflexo de Babinski ocorrer mais tarde, isso pode ser um sinal de uma doença do sistema nervoso central. Então, fala-se de um reflexo patológico, uma vez que essa resposta reflexa não ocorre em pessoas saudáveis.

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Que reflexos existem na perna?

Quatro reflexos também costumam ser testados na perna.

• Reflexo do tendão patelar: o examinador bate no tendão com as pernas levemente eretas, que pode ser alcançado um pouco abaixo da rótula. Isso alonga a perna na articulação do joelho.
• Reflexo adutor: é desencadeado batendo-se na parte interna da perna logo acima do joelho. Isso leva ao fechamento das pernas.
• Reflexo tibialis posterior: para desencadear o reflexo, um tendão é tocado ligeiramente acima do tornozelo medial, o que faz com que o pé gire para dentro.
• Reflexo do tendão de Aquiles: aqui, o pé é ligeiramente alongado e atinge o tendão de Aquiles na parte posterior da perna ou a planta do pé. Isso faz com que o pé se dobre.

Reflexo do tendão patelar

O reflexo do tendão patelar, também abreviado para PSR, é um reflexo muscular monossináptico, o que significa que o arco reflexo percorre apenas uma sinapse que conecta as duas células nervosas, também conhecidas como neurônios. É desencadeada por um golpe no tendão do músculo quadríceps femoral, o músculo extensor de quatro cabeças dos músculos da coxa e, portanto, leva a uma contração do músculo quadríceps femoral e, portanto, a uma extensão da articulação do joelho.

Os órgãos receptores e efetores do reflexo do tendão patelar são, portanto, idênticos. O reflexo do tendão patelar é mediado pelo nervo femoral. Os neurônios sensíveis (Afferentes) transmitem o estímulo ao segmento da medula espinhal L2-L4, onde o estímulo é transmitido às fibras nervosas motoras (Eferentes) e corre no nervo femoral de volta à fibra muscular, onde uma contração é desencadeada. O reflexo pode ser desencadeado e examinado pelo médico com um martelo de reflexo como parte de um exame neurológico. Se a resposta reflexa desejada não ocorrer, isso pode indicar dano ao segmento L2-4 da medula espinhal, por exemplo, na forma de uma hérnia de disco ou lesão do nervo femoral e deve ser mais esclarecido.

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Que reflexos existem no braço?

Diferentes reflexos podem ser ativados no braço. A posição inicial é o paciente deitado de costas, que coloca os braços frouxamente na virilha. Os quatro seguintes geralmente são testados:

• Reflexo do tendão do bíceps: com o reflexo do tendão do bíceps, um dedo do examinador é colocado no tendão do bíceps na dobra do cotovelo e então atingido. Isso faz com que o antebraço dobre.
• Braquiorradial / Radiuspersiostreflexo: O reflexo braquiorradial é desencadeado batendo na parte interna do antebraço próximo aos punhos. Isso resulta em uma ligeira flexão do antebraço.
• Reflexo do tendão do tríceps: para o reflexo do tendão do tríceps, o examinador atinge o referido tendão na parte externa do cotovelo, que estende o antebraço.
• Reflexo de Trömner: o reflexo de Trömner é ativado quando a mão está relaxada e pendurada. O exame se encaixa na ponta dos dedos pela frente. Aqui, a mão fecha ligeiramente.

Quais reflexos o cabelo tem?

O cabelo também está sujeito a reflexos. Todo mundo conhece o fenômeno dos chamados "arrepios". Em última análise, trata-se de um reflexo que leva ao alisamento do cabelo. A coisa toda é evolucionária: nossos ancestrais eram muito mais peludos do que nós. No frio ou em perigo, as células ciliadas se endireitavam por reflexos, de modo que o pelo ficava inchado.

Por um lado, isso resultou na inclusão de ar e uma camada associada de isolamento contra o frio e, por outro, parecia significativamente mais ameaçador. Esse reflexo permanece conosco até hoje, embora sua função agora possa ser negligenciada.

Como você pode testar os reflexos?

O exame ou exame dos reflexos faz parte do exame físico e do exame neurológico.

Este exame testa se os reflexos podem ser desencadeados no mesmo lado de forma fisiológica e dependendo do reflexo, ou se reflexos patológicos estão presentes.

A determinação do chamado estado reflexo é examinada de acordo com o reflexo a ser examinado com o martelo reflexo ou outros auxílios neurológicos, como uma escova, um objeto pontiagudo ou a mão do examinador.

Ao testar os próprios reflexos, um golpe leve é ​​dado com o martelo reflexo no tendão de um músculo (por exemplo, reflexo do tendão patelar), que faz com que o músculo se contraia. Se possível, um reflexo é sempre examinado em uma comparação lado a lado para poder avaliar melhor a resposta reflexa. É avaliado se a resposta reflexa é “normal”, “reduzida”, “aumentada” ou “ausente”.

O que é um martelo reflexo?

Se um médico deseja testar os reflexos de seu paciente, o método de escolha é o chamado martelo reflexo. Este é um dispositivo que, com uma técnica praticada, torna possível bater em um determinado ponto (geralmente um tendão) com muita precisão e com a mesma força.

O martelo é geralmente feito de metal, mas também pode ser feito de plástico e tem as extremidades fornecidas com borracha. Existem muitos modelos diferentes, sendo o mais comum o martelo "Trömner", que possui duas pontas de tamanhos diferentes: uma para adultos e outra para crianças e se caracteriza pelo cabo médio-longo e pela forma característica do cabo.

O que é epilepsia reflexa?

A epilepsia reflexa é uma doença muito rara do cérebro em que certos sinais ou estímulos são respondidos com uma convulsão.
Esses estímulos são muito diferentes, mas muitas vezes são os processos que colocam demandas particularmente altas no cérebro, ou seja, serviços complexos. Freqüentemente, os estímulos visuais são os gatilhos da epilepsia reflexa: crises epilépticas ocorrem com incidência repetida de luz (por exemplo, estroboscópio), particularmente luz brilhante ou bruxuleante e também com imagens que mudam muito rapidamente (por exemplo, filmes de ação, jogos de computador).

Mas outros serviços, como leitura, aritmética ou mesmo ouvir uma determinada melodia, também podem ser usados ​​como gatilhos. A causa disso está em uma comutação defeituosa de certos tratos nervosos, de modo que há atividade indesejada no cérebro da pessoa em questão e eles reagem na forma de um espasmo. Isso pode se manifestar na queda endurecida ou na derrubada de membros individuais. Os pacientes geralmente mordem a língua ao mesmo tempo. A epilepsia reflexa tem um prognóstico muito bom: muitas vezes, apenas evitar a situação desencadeadora é suficiente para prevenir um novo ataque. Além disso, podem ser prescritos os chamados anticonvulsivantes, que também reduzem a atividade convulsiva.

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