Operação de uma ptose
introdução
Se houver ptose grave relacionada à idade ou congênita, a cirurgia da pálpebra afetada é indicada. No entanto, se a ptose for causada por paralisia ou fraqueza muscular, geralmente nenhuma intervenção deve ser realizada. Em alternativa, nestes casos, os óculos em barra podem ser colocados para puxar a pálpebra superior para cima.
A operação é realizada sob anestesia local ou geral. A pálpebra superior é elevada pelas técnicas cirúrgicas para que a fenda palpebral seja funcionalmente expandida e a ptose seja eliminada. Dependendo dos achados, a técnica mais adequada pode ser selecionada entre várias opções, que é mais adequada para uso em ptose individual.
Geral
Se houver ptose leve, uma parte da área da pálpebra superior posterior é cortada e as bordas da incisão são suturadas para que a pálpebra seja apertada (Operação de acordo com Fasanella Servat).
Para tratar a ptose, frequentemente é removido um pedaço do músculo elevador da pálpebra (entre 10 e 22 milímetros dependendo da gravidade), a chamada ressecção do elevador. O dobramento cirúrgico do músculo também é possível para conseguir um encurtamento.
No caso de ptose grave ou força muscular insuficiente do levantador de pálpebras, a suspensão cirúrgica no músculo da testa também é concebível (Suspensão frontal) Após a operação, o paciente consegue levantar a pálpebra movendo o músculo frontal.
Possíveis complicações
Freqüentemente, há hematomas e inchaços, mas geralmente se resolvem rapidamente por conta própria.
- Sangrando
- Lesões nervosas
- Infecções
- Distúrbios de cicatrização de feridas
- assim como cicatrizes são possíveis.
Raramente ocorrem danos estruturais ao próprio olho. Muitas vezes, o efeito é muito fraco após a operação (Hipocorreção), de modo que a ptose ainda está presente. De vez em quando acontece o contrário, de modo que a tampa fica muito puxada para cima. Isso pode levar à falta de fechamento da pálpebra, de modo que o olho pode secar e uma úlcera de córnea é possível. Outra operação é parcialmente possível.
Comportamento após a operação
O paciente deve evitar atividades físicas logo após a operação e nos dias seguintes. Ao lavar, a respectiva pálpebra deve ser poupada e a área de operação geralmente deve ser poupada.
Os pontos serão retirados pelo médico após alguns dias. Assim que surgirem complicações ou uma correção insuficiente ou excessiva for observada, o médico deve ser informado rapidamente para que danos extensos na córnea possam ser evitados.
Quando a operação será coberta pelo seguro saúde?
A operação de ptose costuma ser coberta pela seguradora de saúde caso haja indicação médica. As indicações médicas podem ser restrições do campo visual, inflamação frequente da conjuntiva, irritação da córnea ou desalinhamento das pálpebras após acidentes ou lesões. É sempre aconselhável consultar a seguradora de saúde se os custos serão cobertos.
Se a operação tiver apenas um benefício cosmético, você mesmo deverá pagar os custos.
Se a ptose for congênita, a operação geralmente também é coberta pelo seguro saúde para prevenir o risco de enfraquecimento permanente da visão (ambliopia).
Quais são os custos da operação?
O custo de uma operação de ptose varia entre 1700 e 5000 euros. Dependendo da clínica, do procedimento cirúrgico e dos cuidados posteriores, os custos podem variar amplamente.
Quando devo fazer a operação em uma criança?
Não existe uma resposta única para quando uma criança com ptose deve ser operada. É aconselhável decidir com o médico assistente quando uma operação faz sentido.
Em crianças, existe o risco de enfraquecimento permanente da visão (ambliopia) se a pálpebra caída restringir o campo de visão, pois o olho continua a se desenvolver anos após o nascimento. A tampa inclinada restringe esse desenvolvimento e, portanto, a capacidade de ver.
A cirurgia é geralmente recomendada aos 3-4 anos de idade. Se as descobertas forem pronunciadas, uma operação também pode ser executada mais cedo.
