Músculo piriforme

Sinônimos

Nome alemão: músculo em forma de pêra

definição

O músculo piriforme é um músculo em forma de pêra que pertence aos músculos profundos do quadril.
Ajuda, entre outras coisas, a rotação externa, o afastamento e o movimento da perna para trás.

Curso do músculo piriforme

Do Músculo piriforme surge na superfície interna do Os sacro (sacro), mais precisamente do forame sacral anteriora (orifícios sacrais) um a quatro.

Além disso, alguns fios de fibra surgem de:

  • a borda superior da incisura isquiática principal
  • de Ligamento sacrotuberoso
    e
  • do Articulatio sacroiliaca

Em seguida, ele passa pelo forame isquiático maior (orifício isquiático) e se conecta ao Osso da coxa, mais precisamente no interior do ápice do Trocanter maior (Dica no grande monte rolante).
É daí que vêm os músculos Musculi gemelli e Músculo obturador interno juntos.

Músculo piriforme de ilustração

Ilustração do músculo piriforme: pelve por trás (A) e de lado (B)

Músculo piriforme

  1. Músculo em forma de pêra -
    Músculo piriforme
  2. Scoop Iliac -
    Ala ossis ilii
  3. Orifícios posteriores do sacro -
    Forame sacralia posteriora
  4. Sacrum -
    Sacro
  5. Great Rolling Hill -
    Trocânter maior
  6. Pequena colina ondulada -
    Trocanter menor
  7. Diodo femoral -
    Corpo femoral
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. Quinta vértebra lombar -
    Vértebra lombalis V

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Dor

Dor no músculo piriforme

O músculo piriforme segue próximo ao ponto de saída do nervo ciático, da parte interna da pelve até a parte posterior das nádegas. Em algumas pessoas, o nervo ciático atravessa o músculo piriforme, o que promove o desenvolvimento de dor ciática por meio desse músculo. Se o músculo piriforme encurta ou engrossa, por exemplo devido a treinamento incorreto ou insuficiente ou mobilidade limitada dos quadris devido a problemas nas articulações, o nervo ciático é comprimido e pressionado contra a pelve óssea ou pinçado nas fibras musculares.
Essa pressão no nervo ciático causa a chamada dor pseudo-radicular, que é muito semelhante aos sintomas de uma hérnia de disco, mas não é causada por um problema nos discos intervertebrais. A dor causada pela pressão de um músculo piriforme espessado no nervo ciático ou pelo aprisionamento das fibras nervosas no músculo piriforme também é conhecida como síndrome do piriforme.
Sobrecarga ou má postura também podem desencadear a síndrome do piriforme por meio de uma reação inflamatória. A inflamação do músculo piriforme pode levar a uma inflamação concomitante do tecido circundante. Como o nervo ciático está próximo ao músculo piriforme, ele também pode ser afetado por essa reação inflamatória e transmitir impulsos de dor ao cérebro. Dor aguda na coluna lombar e nas nádegas profundas podem ser sintomas, bem como uma dor duradoura que se irradia para a perna do lado afetado ou uma sensação de formigamento que se espalha pelas nádegas e pela coxa posterior. Em casos graves, ficar na ponta dos pés e nos calcanhares pode ser restrito.
A síndrome do piriforme pode causar dor ao subir escadas, andar de bicicleta, correr ou ficar deitado deitado de lado. Sentar por longos períodos de tempo também pode aumentar a dor, porque na posição sentada não apenas o músculo piriforme irrita o nervo ciático, mas o peso do corpo também leva a uma compressão adicional do nervo ciático. Cruzar as pernas enquanto está sentado piora a dor.

Leia mais sobre o assunto abaixo Sintomas da Síndrome do Piriforme.

Teste de Síndrome do Piriforme

Infelizmente, não há nenhum teste para detectar a síndrome do piriforme que possa provar com cem por cento de certeza que a dor é causada pelo músculo piriforme. No entanto, existem vários testes para a síndrome do piriforme que podem ser combinados com alta probabilidade levar à prova ou exclusão da síndrome.
O assim chamado Teste justo Se o paciente se deitar sobre o lado são, a perna de baixo é esticada e a parte superior do corpo fica o mais plana possível na mesa de exame. A perna do lado dolorido é puxada em direção ao corpo com o joelho dobrado de modo que o quadril seja flexionado 60° montantes. Além disso, esta perna irá aduzido e rodado internamenteO joelho está voltado para a mesa de exame. O examinador agora empurra a perna sobreposta ainda mais para baixo em direção ao sofá e, assim, libera um tensão do músculo piriforme. Dor nas nádegas durante este exame indicam síndrome do piriforme. O teste FAIR também é positivo se, na posição de exame, a dor nas nádegas só puder ser desencadeada por pressão nas nádegas sobre a área do músculo piriforme. O teste FAIR é um teste muito sensível e específico para o músculo piriforme, mas também pode ser positivo para outras doenças da região lombar e das nádegas.

Leia nosso tópico para mais informações Testes para a Síndrome do Piriforme.

esticam

O músculo piriforme sai do Sacro para o trocanter maior do Osso da coxa. O alongamento regular pode aliviar a dor causada pelo músculo piriforme. Os exercícios de alongamento relaxam a região pélvica e a pressão do músculo piriforme tenso é liberada. O músculo piriforme atua no Rotação externa da perna, mas também pode ser usado com Espalhando a coxa ou a perna para trás liderar.
A melhor forma de alongá-lo é assumir uma posição alcançada pelo movimento mediado pelo músculo piriforme. Uma opção é sentar-se de joelhos e esticar uma perna para trás de modo que a rótula toque o chão. Essa posição alonga o músculo piriforme e deve ser mantida por cerca de um minuto. Existem 2-3 repetições por lado.
Outro exercício de alongamento é feito deitado de costas. Os joelhos são dobrados de forma que as solas dos pés fiquem firmemente no chão. Em seguida, uma perna é puxada em direção à parte superior do corpo e um pé é trazido para o joelho. A perna a ser esticada cruzes então a outra perna. Agora empurre o joelho da perna a ser alongada para longe do corpo e mantenha a posição por cerca de um minuto. Aqui, também, 2-3 repetições são úteis.

Exercite o músculo piriforme

O músculo piriforme transmite um através de sua contração Rotação externa, Rapto (Espalhando) e Extensão (Extensão) na articulação do quadril. Todas as suas funções são bem utilizadas por grandes e pequenos Glúteos exercido, razão pela qual o treinamento especial é difícil apenas para o músculo piriforme. Exercícios de fortalecimento que usam o inteira Fortaleça os músculos das nádegas e assim evite o comprometimento funcional do músculo piriforme. Exercícios também são recomendados para o Grupo sequestrador da coxa, bem como exercícios para o Músculos do quadril, pois esses grupos musculares estabilizam a pelve e corrigem a má postura, que também pode ser causa da síndrome do piriforme.

função

Como mencionado brevemente acima, o músculo piriforme pequeno muitas funções.
Ele:

  • vira a perna para fora (Rotação externa)
  • estica a perna (Extensão)
  • espalha para o lado (Rapto)
  • e o leva para trás (Versão retro)

Inervação

Ele está nervoso Músculo piriforme de Plexo sacral.
O plexo sacral é um plexo de nervos no sacro e é composto pelos nervos L5 e S1.

Doenças

O grande Nervo ciático corre entre o Músculo piriforme e o osso pélvico no forame infrapiriforme.
Em caso de acidente, o Nervo ciático através de M. piriformis e assim para Síndrome do Piriforme venha.
Um fenômeno raramente conhecido é o L5 / S1 em uma hérnia de disco Sinal de Trendelenburg pode vir.
No caso de uma hérnia de disco causada por um L5 / S1, a maioria dos profissionais médicos pensa diretamente nos problemas da parte inferior das pernas, ou seja, as alavancas do pé (M. tibialis anterior = músculo tibial anterior, extensor longo do hálux) e núcleo do pé (M. gastrocenmius = músculo da panturrilha / músculo gêmeo).
o Sinal de Trendelenburg surge da paralisia do músculo piriforme e da incapacidade resultante de ficar em uma perna, já que a pelve não pode mais ser suficientemente abduzida. A consequência dessa paralisia é um andar gingado.

Síndrome do Piriforme

Os músculos devem ser inervados pelos nervos, ou seja, controlados. No caso do músculo piriforme, isso acontece por meio de nervos diretos do Plexo sacral. O plexo sacral é um grande plexo de nervos localizado no sacro.

A síndrome do piriforme descreve um Estreitamento do nervo ciáticoque atravessa o forame infrapiriforme. O nervo ciático vem do plexo sacral e supre os músculos do quadril, coxa, perna e pé. Pode causar constrição espasmódico, movimentos vigorosos do quadril, 1 postura errada, uma lesão ou mesmo longos períodos sentados estar.

É como resultado forte dor lombar, no nádegas e em Coxa. Em alguns casos, chega a se estender até a virilha, na parte frontal do corpo. Além disso Distúrbios sensoriais tais como formigamento ou dormência são possíveis. Os sintomas geralmente ocorrem quando os quadris são girados, ou seja, quando você vira a parte superior do corpo para o lado ou se vira na cama.

O tratamento geralmente consiste em um Terapia por exercício, alongamento e Exercícios para construir força nos músculos das nádegas e coxas. Além disso, massagens e em casos extremos analgésicos antiinflamatórios como o ibuprofeno ajuda. Você pode tratar a dor de forma relativamente fácil, eficaz e barata e, assim, reduzi-la. No entanto, a terapia deve ser levada a sério, pois pode levar a consequências graves, como dificuldade para andar.