Conceito de grupo de escola de pescoço
em formação
No início da escola pescoço, há informações sobre os problemas individuais dos participantes (útil em uma conversa individual com antecedência), conhecimento prévio dos princípios anatômicos, atividade muscular patológica, estressores, mecanismos de cronificação, trabalho amigável ao pescoço, esportes recomendados.
Participação consistente:
Os participantes são incentivados a participar do programa de grupo de forma contínua e consistente, caso contrário, as chances de sucesso diminuem significativamente. Em cada unidade de exercício, exercícios conhecidos são repetidos e aumentados, novos exercícios são adicionados, informações e assistência são fornecidas. Por meio de repetições constantes, as sequências de movimento são automatizadas, os movimentos desfavoráveis e os padrões de tensão se dissolvem.
A instrução, o apoio e a correção por parte do formador são úteis e necessários ao longo de um período de pelo menos 10 semanas para aprender os exercícios e poder aplicá-los corretamente na vida quotidiana.
Participação ativa:
A participação ativa conforme especificado pelo terapeuta durante a aula em grupo e a continuação do programa de exercícios pelo menos 1-2 vezes / semana em casa, além da participação em grupo, é um pré-requisito para o sucesso do tratamento.
Movendo-se e exercitando-se apesar e por causa de reclamações
A ativação incomum de grupos de músculos tensos, encurtados ou fracos pode levar a sensações desagradáveis de tensão e músculos doloridos. Pode até haver um aumento da dor na região do pescoço e da cabeça ou tontura. Os participantes devem ser informados com antecedência sobre essas "reações indesejáveis" para que possam lidar de forma adequada com o aumento da situação de dor. Caso contrário, existe o risco de as pessoas afetadas abandonarem a escola cervical.
Em qualquer caso, os exercícios devem ser continuados, mesmo que aumente a dor. Com a ajuda do fisioterapeuta, a execução do exercício, a amplitude de movimento ou a intensidade podem ser alteradas. Limites, com o objetivo de expandi-los no tempo, devem ser respeitados. Em certas circunstâncias, a medicação para a dor pode até permitir que o programa continue temporariamente. Quando os participantes aprenderam a avaliar a situação e reagir de maneira adequada, mecanismos de autoeficácia são estimulados e a autoconfiança é fortalecida.
À medida que os sintomas melhoram e as reações negativas ao estresse diminuem, a motivação das pessoas afetadas para seguir o programa aumenta.
MEDO DE ATIVIDADES INDUZIDAS DA DOR DIMINUEM!
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Eu ficaria feliz em aconselhar você!
Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)
A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.
O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.
Você pode me encontrar em:
- Lumedis - seu cirurgião ortopédico
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
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Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert
Continue o programa em casa, consulta de check-up
Os participantes do grupo devem continuar o programa aprendido no grupo ao longo de 10 semanas e as estratégias de autoajuda para dor ou tontura por pelo menos 4-6 semanas em casa com frequência de 3-4 unidades de exercícios / semana de 20 minutos. Os exercícios aprendidos e o comportamento de trabalho amigável ao pescoço devem ser integrados na vida cotidiana. Recomenda-se uma data fixa de exercício, por ex. de manhã antes do banho ou à noite com as notícias. Prática regular de um esporte amigável para o pescoço / costas, como A caminhada nórdica ou a natação nado costas podem ajudar significativamente no sucesso da cura.
A seguir, deve ser realizada nova consulta de check-up para verificar o sucesso da escola cervical com o médico prescritor por meio do laudo fisioterapêutico. Este check-up deve incluir uma conversa e um exame dos resultados alcançados em termos de comportamento à dor, mobilidade e resiliência.
Dependendo do resultado do tratamento, o procedimento posterior será discutido com o médico ou fisioterapeuta.
- Se não houver dor (muito frequentemente), o programa pode ser continuado em uma forma “enxuta” e mantido por longo prazo. Um estudo mostrou que a libertação da dor alcançada dura apenas com treinamento contínuo.
- Se houver melhora (menos frequente), a fisioterapia individual ou outras medidas terapêuticas podem ser realizadas além da continuidade do programa se as queixas funcionais ainda estiverem presentes. O objetivo deve ser independência e independência para lidar com a dor.
- Se o quadro álgico permanecer inalterado (casos individuais), o médico deve diagnosticar novamente e realizar uma terapia modificada da dor. Talvez, examinar mais de perto os fatores psicossociais que mantêm a dor possa trazer mais sucesso terapêutico.
Programa de exercícios ativos da escola de pescoço
- Exercícios de aquecimento
importante: alto fator de diversão, exercícios para parceiros, exercícios de coordenação
- Treinamento de consciência corporal
Os participantes do grupo aprendem as diferentes possibilidades de movimento da coluna cervical e da Cinta de ombro e saber a ligação entre respiração e movimento. Ao chamar a atenção para os músculos, você poderá sentir a diferença entre músculos tensos e relaxados. Especialmente isso Percebendo relaxamento é um pré-requisito importante para a execução correta do programa de exercícios e a posterior transferência do que foi aprendido para a vida cotidiana.
O treinamento de percepção também inclui aprender a exercícios de estabilização local.
- Programa de fortalecimento
A construção de força / músculo demonstrou ter a maior eficácia do tratamento em termos de alívio da dor em comparação com um programa geral de condicionamento físico ou exercícios. Em um estudo, 73% dos participantes que realizaram treinamento especial de força para os músculos do pescoço, pescoço e ombros três vezes por semana durante um ano tiveram uma redução clara dos sintomas.
O objetivo do programa de fortalecimento é melhorar a estabilidade da coluna cervical e aliviar a tensão sobre os músculos do ombro, que geralmente estão muito tensos (levantamento de ombro). Em primeiro plano está ao lado de Treinamento dos músculos do pescoço curtos e profundos Fortalecimento dos músculos de flexão, extensão e rotação da coluna cervical, estabilizadores de omoplata e músculos extensores das costas. Dispositivos pequenos como o Theraband, algemas de peso ou pequenos halteres podem ser usados para intensificar o estímulo de treinamento.
O uso de equipamento especial de força para treinar o pescoço - e Músculos do ombro Infelizmente, muitas vezes acaba sendo um intensificador da dor devido ao estímulo excessivo do treinamento em relação ao aumento da sensibilidade das pessoas afetadas. Além disso, os participantes não podem realizar esta medida de treinamento de forma independente em casa.
Exemplos de exercícios para fortalecer os músculos do pescoço
A seleção, duração e número de repetições dos exercícios dependem dos achados individuais de dor, força e movimento!
O objetivo do treinamento de resistência de força é um tempo de espera de 7 a 10 segundos e 3 séries de repetição de 10 exercícios.
Importante: preste atenção à calma, respirando bem durante os exercícios!
Um espelho para autocontrole pode ser útil para exercícios enquanto você está sentado.
Cuidado: Ao se exercitar com halteres ou algemas de peso, os pesos não devem ser levantados com um braço estendido de baixo para cima em um ângulo braço-torso de 90 °.
Exercício 1
Posicão inicial
assento vertical no banquinho
Execução de exercício
o queixo é puxado para trás, a parte de trás da cabeça para fora, a coluna cervical descreve um pequeno movimento de flexão
exercício 2
Posicão inicial
assento vertical no banquinho
Execução de exercício
a cabeça é movida para trás, mantendo a flexão
Importante: o queixo não deve apontar para o teto!
Exercício 3
Posicão inicial
assento vertical no banquinho
Execução de exercício
Ambos os ombros são movidos da parte superior da frente para as costas, as omoplatas são puxadas para trás e para baixo em direção aos bolsos das calças e mantidas
Exercício 4
Posicão inicial
assento vertical no banquinho
Execução de exercício
a cabeça é pressionada lateralmente contra a mão e mantida
Execução do exercício: a cabeça é virada para a direita / esquerda contra a mão e mantida
Exercício 5
Posicão inicial
Quadrúpede, joelhos e mãos em ângulo reto sob a cintura escapular e cintura pélvica, as costas são retas (puxe o umbigo em direção à coluna)
Execução de exercício
A cabeça é movida para baixo na direção da flexão e depois para cima na direção da extensão
Exercício 6
Posicão inicial
Posição deitada no colchonete: testa coberta com uma pequena toalha, umbigo puxado em direção à coluna
Execução de exercício
as pontas dos dedos estão na parte de trás da cabeça, o queixo é puxado em direção ao umbigo, a cabeça é levantada, a parte de trás da cabeça é pressionada contra as pontas dos dedos e mantida
Exercício 7
Posicão inicial
Deite-se de costas no tapete: as pernas estão levantadas, os braços estão junto ao corpo, a cabeça, se possível, apoiada no tapete
Execução de exercício
o queixo é puxado em direção ao esterno, a parte de trás da cabeça é elevada a cerca de 1 cm do chão
variação
Olhe sobre o tórax direito / esquerdo e, em seguida, levante novamente a parte de trás da cabeça a cerca de 1 cm do chão
Exercício 8
Posicão inicial
Sente-se no tapete com as pernas levantadas
Execução de exercício
Ambos os braços são esticados para a frente, o queixo é puxado para o esterno, a parte superior do corpo é lentamente movida para a posição supina até o ponto em que ainda seja possível sentar e levantar.
O fisioterapeuta instrutor deve abordar o nível de desempenho individual dos participantes do grupo e levar em consideração informações diferenciadas sobre o exercício. O objetivo é que todos os participantes do grupo possam realizar os exercícios corretamente e continuar o programa de exercícios em casa sem controle.
A intensidade do exercício e, portanto, o estímulo de treinamento são aumentados no decorrer das 10 unidades de exercício em termos de execução, tempo de espera, exigência de força, número de repetições, etc.
Durante as 10 unidades de exercícios, um aumento no desempenho em termos de coordenação e força muscular deve ser alcançado para todos os participantes do curso dentro de seus limites de carga individuais.
Exemplos de exercícios para treinamento de postura, mobilização, alongamento, relaxamento
Aprender a postura correta é uma parte muito importante do programa de exercícios desde o início, especialmente para as pessoas afetadas que trabalham sentadas. Devido à curvatura das costas causada pela falta de atividade muscular, a coluna cervical deve realizar um movimento compensatório para a frente (reforço da curvatura natural para a frente = lordose), caso contrário, a linha de visão, por ex. em direção à tela não é mais possível. Como resultado, o crânio desliza ligeiramente para a frente na vértebra cervical superior, o que pode causar irritação nas articulações da cabeça e aumento da pressão nas pequenas articulações vertebrais. O afrouxamento dos músculos flexores anteriores do pescoço resulta em desequilíbrios musculares, tensão nos músculos do pescoço e ombros, dores de cabeça no pescoço e tonturas.
Treinamento de postura de exercício:
Posição inicial: sentado em um banquinho
Execução do exercício:
levante o esterno, empurre a nuca em direção ao teto, puxe o umbigo em direção à coluna, puxe as omoplatas para trás e para baixo em direção aos bolsos.
O estabelecimento de uma estação de trabalho ergonômica para apoiar a postura ereta e aliviar o pescoço, melhor como medida preventiva, é essencial.
Exercícios de mobilização:
O objetivo dos exercícios de mobilização é melhorar a mobilidade da coluna cervical e interromper os padrões de movimento alterados. Exemplo: Pacientes que são cuidadosos não apenas viram a cabeça quando olham ao redor, mas também viram toda a coluna torácica. O medo do movimento é reduzido pelos exercícios direcionados, a amplitude de movimento estendida pode ser percebida como um agradável alívio para os movimentos do dia a dia.
Exemplo de exercício de mobilização:
Posição inicial: sentar-se ereto no banquinho
Execução do exercício: a cabeça é virada para o lado até a posição final sem dor (olhando ao redor do ombro), com a ajuda de uma longa exalação tenta-se mover a cabeça ainda mais no sentido de rotação em 3 fases respiratórias até que o limiar da dor seja alcançado A cabeça voltou lentamente para a posição média.
Importante: os ombros e joelhos estão voltados para frente durante o exercício
A mesma sequência de exercícios também pode ser realizada no movimento de flexão ou flexão lateral da coluna cervical.
Exemplo de exercício de alongamento
Posicão inicial
assento vertical na frente do espelho
Execução de exercício
a cabeça é inclinada para o lado direito / esquerdo em direção à orelha e voltada para o quadril oposto. Uma mão segura a cabeça e cuidadosamente apóia o movimento de inclinação, a outra empurra a palma da mão lateralmente para o chão. Uma sensação de puxão se desenvolve no lado do ombro, onde a mão empurra em direção ao chão. (Alongamento muscular)
Exercícios de relaxamento:
1. Relaxamento de corpo inteiro:
Treinamento autogênico - relaxamento físico através da imaginação mental ou o Exercícios de relaxamento segundo Jacobsenonde o relaxamento é percebido e aprendido tensionando previamente os vários grupos musculares de todo o corpo.
2. Relaxamento direcionado de grupos musculares individuais:
Exemplo de exercício para relaxamento direcionado do macaco de ombro:
Posicão inicial: Sente-se ereto no banquinho
Execução do exercício: Ambos os ombros são puxados para a posição tensa em direção às orelhas e mantidos lá até que o Ombros doendoEntão, com uma exalação profunda, os ombros caem deliberadamente. Você pode segurar um halter leve ou um peso adequado em suas mãos para suporte.
Este exercício deve ser repetido até que os ombros fiquem relaxados e aquecidos.
O objetivo do exercício é que o paciente perceba sua posição tensa de ombros na vida cotidiana - puxão constante dos ombros - e aprenda a corrigir de forma independente.
Mediação de estratégias de autoajuda
Existem várias opções de autoajuda no caso de intensificação da dor, seja ela causada pelos exercícios ou durante atividades estressantes do dia a dia:
- Tratamento de ponto de gatilho ver abaixo
- calor
- Tratamento com o dispositivo dezenas
- Exercícios de alongamento
- Possivelmente medicação
- Fita
Exemplos de tratamento de ponto de gatilho:
Expansão transversal:
Posicão inicial: assento vertical no banquinho
Execução do exercício: um braço está virado para fora ao lado do corpo. A outra mão agarra a parte superior do músculo do ombro por cima do ombro em questão. Com a expiração, o músculo é puxado para a frente e mantido por alguns segundos. Dessa forma, o músculo é alongado e relaxado ao longo de seu curso. Este exercício deve ser repetido várias vezes, de preferência várias vezes ao dia no caso de queixas graves de tensão no ombro.
Massagem de ponto gatilho:
Posicão inicial: Deite-se de costas, pequeno travesseiro, role os joelhos se necessário
Execução do exercício: 2 bolas de tênis são colocadas sob o ombro direito e esquerdo nos pontos de dor do músculo do ombro largo. A cabeça é relaxada sobre um pequeno travesseiro. Ao rolar lentamente a cabeça de um lado para o outro, os músculos são massageados pelas bolas de tênis.
Massagem de ponto gatilho como um exercício para parceiros:
Posicão inicial: assento vertical, o parceiro fica atrás dele:
Execução do exercício: O parceiro massageia os pontos dolorosos à direita e à esquerda da coluna (de cima para baixo) e nos músculos dos ombros (de dentro para fora) com duas bolas de ouriço usando pequenos movimentos circulares. No início, apenas uma leve pressão deve ser exercida; posteriormente, o aumento da pressão é possível. Após a massagem, sinta o relaxamento das áreas trabalhadas.
