Oftalmologia

Canal lacrimal inflamado

introdução

O canal lacrimal é uma estrutura que se estende do canto interno da pálpebra até o nariz e permite que o líquido lacrimal escorra para o nariz.

Este canal lacrimal pode infeccionar. Freqüentemente, isso acontece devido à obstrução da drenagem do fluido lacrimal. A drenagem pode ser interrompida por vários motivos, por exemplo, por estruturas que obstruem o canal lacrimal.

O fluido lacrimal é formado na glândula lacrimal, que está localizada na parte superior externa do olho. A partir daqui, o fluido lacrimal atinge a superfície do olho, onde o protege da desidratação e da penetração de patógenos. Com a ajuda de um piscar de olhos, o fluido lacrimal é transportado por toda a superfície do olho até o canto interno da pálpebra. Aqui, o fluido lacrimal é drenado pelo canal lacrimal para o nariz.

No caso de um canal lacrimal inflamado, é feita uma distinção entre a forma aguda e a crônica, caracterizada por uma inflamação de longa duração.Em ambos os casos, faz sentido consultar um oftalmologista que possa iniciar o tratamento correto após o diagnóstico.

Quais são os sintomas de um canal lacrimal inflamado?

No caso de um canal lacrimal inflamado, é feita uma distinção entre a forma aguda e a forma crônica, que, entretanto, pode ser representada por sintomas semelhantes.

Pacientes com ducto lacrimal agudamente inflamado frequentemente sofrem de inchaço pronunciado, vermelhidão e superaquecimento do canto interno da pálpebra e dor intensa no olho afetado.

Também pode haver coceira, que pode causar fricção constante dos olhos.

Freqüentemente, ocorre secreção de secreção purulenta quando a pressão é aplicada no canto interno da pálpebra, bem como a formação de crostas purulentas.

Também pode ocorrer a ocorrência de febre ligeira a alta, uma sensação pronunciada de doença, bem como gânglios linfáticos inchados e sensíveis.

Como complicação, a inflamação pode se espalhar para os tecidos moles circundantes, que são então conhecidos como flegmão.

Outra complicação é a formação de um abscesso. Esta é uma coleção de pus em uma nova cavidade formada pela inflamação. O flegmão e o abscesso desencadeiam uma forte reação inflamatória e podem ser acompanhados de dor intensa. Em ambos os casos, é um quadro clínico muito perigoso.

Se o canal lacrimal inflamado se baseia em uma interrupção no sistema de drenagem do fluido lacrimal, podem ocorrer sintomas adicionais, como lacrimejamento constante. Se muito líquido lacrimal se acumular, o líquido lacrimal transborda pela borda da pálpebra, o que causa lágrimas (Epífora) referido como.

A forma crônica, ou seja, uma inflamação que já existe há muito tempo, pode se apresentar com sintomas semelhantes. Em contraste com a forma aguda, a forma crônica é menos frequentemente associada à dor.

Dor no canal lacrimal inflamado

Como regra, a inflamação aguda do canal lacrimal também é acompanhada por dor. Os sintomas são semelhantes à dor que ocorre na conjuntivite ou inflamação da córnea.

Se houver inflamação crônica dos dutos lacrimais, e. Devido à estenose do canal lacrimal, geralmente é menos doloroso do que a inflamação aguda. O uso de analgésicos também é recomendado para tratar a inflamação.

Você também pode descobrir mais em: Dor no canto interno do olho

Como um canal lacrimal inflamado é tratado?

A terapia do ducto lacrimal inflamado depende da causa.

Em situações agudas, antibióticos, bem como analgésicos e antiinflamatórios são usados em particular.

Os antibióticos podem ser aplicados localmente, por exemplo, na forma de gotas para os olhos. No entanto, se a inflamação for pronunciada, a administração oral do antibiótico é preferida.

Além disso, compressas refrescantes e desinfetantes podem ser usadas no olho afetado, pois geralmente fornecem alívio da dor.

Se o canal lacrimal estiver gravemente inchado, uma incisão de alívio também pode ser realizada. Com uma incisão, a pele é cortada sobre o inchaço, o que permite que a secreção purulenta seja drenada. Um pequeno tubo (denominado drenagem) é então inserido, se necessário, o que permite que a secreção purulenta drene a longo prazo.

Após o tratamento agudo do ducto lacrimal inflamado, o foco é o tratamento da doença subjacente. Se o ducto lacrimal inflamado for baseado em uma obstrução do fluxo de saída do fluido lacrimal, é importante remover esse obstáculo para evitar uma nova infecção do ducto lacrimal. Se o obstáculo estiver no próprio canal lacrimal, uma tentativa pode ser feita para abrir o canal lacrimal com a ajuda de irrigação de pressão positiva, uma sonda ou uma operação.

Estruturas que se movem do nariz para o canal lacrimal, como pólipos ou tumores, podem ser removidas por via endoscópica ou cirúrgica.

As possíveis complicações de flegmão e abscesso (ver seção "Sintomas") também devem ser tratadas adequadamente na forma de uma combinação de antibióticos e tratamento cirúrgico, por se tratarem de quadros clínicos extremamente perigosos.

Quais remédios caseiros podem ajudar com dutos lacrimais inflamados?

Os remédios caseiros podem ser úteis para a inflamação do canal lacrimal, mas devem ser usados com o conselho de um médico para prevenir complicações.

Envelopes embebidos em chá de camomila resfriado, ou
Lava olhos com chá preto frio também
Colírio com eufrasia (sobrancelha) pode ajudar.
Se você tiver sintomas de resfriado ao mesmo tempo, os olhos e o nariz podem ser lavados com sal Emser várias vezes ao dia.
Da homeopatia, Silicea D12 Globuli pode ser usado para a inflamação do ducto lacrimal.
O uso dos sais de Schüssler No. 9 (sódio fosfórico) e
No. 12 (Cálcio Sulfuricum) pode ser útil para canais lacrimais bloqueados.

No caso de febre adicional, sintomas gerais de doença ou vazamento visível de pus, o oftalmologista deve ser consultado. Se a inflamação do ducto lacrimal ocorrer repetidamente em bebês ou crianças pequenas, uma visita ao médico também é recomendada.

Saiba mais em: Sais de Schüssler - efeito e aplicação

Quais são as causas de um ducto lacrimal inflamado?

Na maioria das vezes, uma inflamação do ducto lacrimal é causada por uma obstrução do fluxo do fluido lacrimal para o nariz.

As razões para isso são, por exemplo, lesões no canal lacrimal ou nas estruturas que o comprimem. Eles podem ficar no próprio canal lacrimal ou mover-se do nariz para fora do canal lacrimal. Isso inclui pólipos e tumores, entre outros.

Um fechamento congênito do ducto lacrimal devido ao tecido que não retrocedeu completamente, a chamada estenose do ducto lacrimal, também pode levar a uma interrupção do fluxo de saída do fluido lacrimal.

Se o fluido lacrimal não drenar, ele para no canal lacrimal, o que promove a colonização por bactérias, vírus ou fungos.

Infecções oculares existentes, como conjuntivite ou inflamação da margem da pálpebra (terçol), também podem se espalhar para o canal lacrimal e causar inflamação.

As chamadas infecções sistêmicas que afetam todo o corpo, como escarlatina ou sarampo, também podem causar inflamação do canal lacrimal.

Por que o canal lacrimal inflama com tanta frequência em bebês?

O estreitamento do ducto lacrimal é bastante comum em recém-nascidos. Isso também é conhecido como estenose lacrimal e pode ser congênita ou adquirida.

A razão para uma estenose congênita do ducto lacrimal é geralmente uma membrana remanescente dentro do ducto lacrimal que deve ser dissolvida no nascimento. Essa membrana, então, impede a drenagem adequada do fluido lacrimal. Esse fenômeno é comum entre bebês e é conhecido como desalinhamento da válvula de Hasner. Com o tempo, no entanto, os dutos lacrimais se abrem completamente, de modo que o risco de inflamação diminui novamente.

A estenose do ducto lacrimal adquirida geralmente ocorre após uma inflamação do saco lacrimal (Dacriocistite) em. É a doença ocular mais comum em recém-nascidos. O tecido é amolecido pelo acúmulo de fluido lacrimal e bactérias ou fungos podem penetrar e causar infecção do canal lacrimal.

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Frio como causa

O nariz escorrendo geralmente ocorre com uma infecção simples do trato respiratório superior, que se manifesta como nariz entupido e escorrendo e vontade de espirrar. Os sintomas também podem afetar os olhos, pois há uma conexão anatômica entre a nasofaringe e o canal lacrimal.

Usuários de lentes de contato também podem observar isso. Se você está resfriado, o uso de lentes de contato costuma ser desconfortável porque o filme lacrimal necessário está faltando ou o canal lacrimal está infectado.

Infecção sinusal como causa

Como há uma conexão com o nariz pelo canal lacrimal, a inflamação na área do nariz também pode atingir o saco lacrimal. Se o resfriado continuar por muito tempo, pode levar à sinusite (Sinusite) venha. Os seios paranasais são conectados à cavidade nasal por meio de uma pequena abertura para que a infecção possa chegar ao olho pelo canal lacrimal.

Além disso, em adultos, a inflamação do ducto lacrimal às vezes é causada por uma pedra nasal (Rinolita) causada por inflamação crônica da membrana mucosa nasal ou infecções dos seios da face. Às vezes, o rinólito ocorre diretamente no ducto lacrimal e, portanto, causa sua irritação e inflamação.

Quão contagiosa é a infecção do ducto lacrimal?

As infecções oculares bacterianas ou virais são geralmente contagiosas. Portanto, você deve tocar os olhos afetados o menos possível e lavar as mãos regularmente. Em princípio, o mesmo se aplica à inflamação do canal lacrimal.

Freqüentemente, apenas um olho é inicialmente afetado pela inflamação do canal lacrimal. Esfregar os olhos ou usar cosméticos também pode infectar o outro lado.

Portanto, é melhor não colocar maquiagem ou usar lentes de contato se houver inflamação do olho ou do canal lacrimal. Além disso, o colírio não deve ser guardado para uso posterior uma vez que a inflamação tenha diminuído para evitar a reinfecção.

Complicações de inflamação do ducto lacrimal

Uma inflamação aguda do canal lacrimal pode, se não tratada, levar ao encapsulamento da inflamação. Em seguida, se forma um abscesso, que está sempre associado a um derretimento do tecido e deve ser aberto cirurgicamente para que o pus possa drenar. Edema, vermelhidão, aquecimento e febre significativos são característicos.

O flegmão facial também é uma possível complicação da inflamação do ducto lacrimal. Em contraste com o abscesso, o pus se espalha pelo tecido mole sem barreiras. O inchaço parece menos inchado. No entanto, o curso da doença pode rapidamente se tornar extremamente sério.

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Portanto, faz sentido não experimentar remédios caseiros por muito tempo, mas sim procurar orientação médica em tempo hábil e, se o antibiótico for prescrito, tomar até o final da cartela, mesmo que os sintomas já tenham melhorado.

Tumores, cistos ou cicatrizes devem ser excluídos no caso de infecções do ducto lacrimal de recorrência regular.

Como um ducto lacrimal inflamado é diagnosticado?

Para o diagnóstico de ducto lacrimal inflamado, é fundamental um questionamento cuidadoso dos sintomas do paciente (anamnese), bem como um exame oftalmológico, que inclui um olhar atento para as pálpebras, manchas lacrimais e conjuntiva do olho afetado.

O diagnóstico geralmente pode ser feito com base nos sintomas clássicos, como vermelhidão, inchaço, dor no canto interno da pálpebra e secreção purulenta.

Depois que a inflamação do canal lacrimal ceder, é aconselhável usar vários métodos de exame para descobrir a causa subjacente, por exemplo, uma interrupção no sistema de drenagem do fluido lacrimal.

Alguns métodos de imagem, como ultrassom, raios-X, tomografia computadorizada (TC) ou tomografia por ressonância magnética (MRT), podem ser usados para visualizar o ducto lacrimal. Em alguns casos, é necessário um exame por um médico ENT, que pode usar uma endoscopia (espelhamento) para mostrar as estruturas do nariz.

Como você pode prevenir um canal lacrimal inflamado?

Para prevenir a inflamação do canal lacrimal, é importante eliminar as causas potenciais desde o início.

Uma vez que a causa subjacente é frequentemente uma obstrução ao fluxo lacrimal, estenoses do canal lacrimal, pólipos ou tumores que obstruem o canal lacrimal devem ser tratados e, se necessário, removidos cirurgicamente.

Em alguns casos, a causa de um ducto lacrimal inflamado é a disseminação da conjuntivite ou inflamação da margem palpebral (chiqueiro) para o ducto lacrimal. Portanto, se houver conjuntivite ou inflamação da margem palpebral, esfregar o olho afetado deve ser evitado para não introduzir germes no canal lacrimal.