Remoção de um implante dentário

introdução

Um implante dentário é um pino de metal, geralmente feito de titânio, que é inserido no osso maxilar para substituir a raiz do dente.

Após uma fase de cicatrização generosa (até 4 - 6 meses), o dente é reconstruído nesta substituição da raiz do dente, ou seja, uma coroa do dente, ponte dentária ou similar é colocada nele.
Uma vez que esses acessórios são feitos de materiais que não prejudicam o tecido, há o risco de bactérias se instalarem e formarem placas. A placa é um biofilme que consiste principalmente em restos de alimentos e produtos residuais do metabolismo bacteriano.

A placa pode levar à formação de bolsas gengivais profundas, através das quais outras bactérias podem migrar para a área ao redor do implante dentário.
Como resultado, os implantes dentários não podem crescer literalmente junto com o osso maxilar e devem ser removidos.
A colonização bacteriana também pode levar a processos inflamatórios e / ou a formação de abscessos.

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Ilustração de implante dentário

Ilustração do implante dentário: sequência (A-C), seção de ortopantomograma (D) e vista esquemática em corte

Implante dentário
(= raiz de dente artificial)

  1. Corpo de implante de titânio
    aqui rotacionalmente simétrico
    (Implante de parafuso)
  2. Coroa de implante
    (visível na boca)
  3. Abutment de implante
    com parafuso de retenção
  4. Gengivas - Gengiva
  5. Osso alveolar (rolamento dentário
    Parte da mandíbula) -
    Pars alveolaris
    ou processo alveolar
  6. Abertura do dente
  7. Polpa dentária na cavidade dentária -
    Pulp dentis no
    Cavitas dentis
  8. Coroa do dente - Corona dentis
    A - dente faltando
    B - plantio do implante em
    Jawbone, suprimento de
    Estrutura e coroa
    C - Falta dente devido
    Substitua o implante de dente único
    e fornecido com uma coroa
    D - ortopantomograma (OPT)
    com três implantes dentários im
    Mandíbula inferior direita

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Quão dolorosa é a remoção de um implante?

Intervenções cirúrgicas como essa são obviamente realizadas sob anestesia ou anestésico local. No entanto, a dor ainda pode ocorrer se os narcóticos não funcionarem. A causa mais comum de falha do anestésico local é a inflamação. O valor do pH no foco da inflamação é muito baixo para que as seringas funcionem adequadamente, pois o ambiente circundante é ácido devido às excreções celulares e o ingrediente ativo da anestesia não consegue atingir seu local de ação.

Saiba mais sobre anestesia aqui: Anestesia geral no dentista

O motivo para ter que remover um implante é geralmente uma inflamação do osso na área do corpo do implante. No caso de inflamação aguda, a anestesia local simples pode não ser suficiente. Dependendo do tamanho do procedimento cirúrgico, uma grande operação com anestesia deve ser realizada.

Após a remoção, a dor pode ocorrer novamente, pois os tecidos moles foram finalmente cortados e perfurados durante a costura. Um pedaço de osso também é removido da mandíbula. O corpo também notará isso. Portanto, é aconselhável continuar a tomar analgésicos após a operação.

Quais são os custos deste procedimento?

Os custos variam dependendo da complexidade e da duração da operação. Os implantes soltos, que não estão mais ancorados no osso, por exemplo, devido a peri-implantite crônica (inflamação das gengivas, ver artigo Periodontose), podem ser removidos com uma pinça como um dente. Geralmente, um anestésico simples é suficiente. Os custos são menores com uma pequena operação.

Se o procedimento for mais complexo, ou seja, o implante deve ser fresado para fora do osso, ossos adicionais podem surgir, pois mais materiais (suturas, medicação, material substituto do osso) e mais tempo são necessários em conformidade.

Os custos para a remoção de um implante podem, portanto, variar de € 20 a € 150.

Quem arca com os custos?

Não há faturamento de retirada de implante no BEMA (padrão de avaliação para atendimento odontológico).

Isso significa que o dentista não pode pagar pelo seguro saúde. Portanto, é cobrado via GOZ (tabela de honorários para dentistas). Estas são contas privadas que o próprio paciente tem de pagar em dinheiro.

Pacientes privados ou pacientes com seguro complementar privado podem apresentar essas contas à sua seguradora de saúde, se necessário. Se os implantes estiverem incluídos no pacote de seguro, existe a possibilidade de você receber o reembolso.

Quais são os riscos de remoção?

Lesões vasculares são relativamente comuns, mas também podem ser facilmente reparadas.

Um problema é que os ossos são perdidos durante a moagem. Assim, com um implante de 4 mm de diâmetro, a perda pode ser de até 7 ou 8 mm. Se o implante não for fresado, mas aparafusado, um fragmento ósseo pode descascar.

Além disso, os nervos podem ser danificados, por exemplo, o grande nervo de condução na mandíbula.

Posso colocar um implante dentário novamente após a remoção?

Geralmente existe a possibilidade de colocar outro implante. No entanto, não se pode generalizar esta afirmação. Em alguns pacientes, um novo implante pode ser colocado diretamente após a remoção do implante.

Caso contrário, o osso pode ter que ser reconstruído primeiro. Seja por meio de substâncias do próprio corpo, seja por meio de substitutos ósseos.

É importante que a área ao redor do implante esteja livre de bactérias para que a inflamação não ocorra novamente.

No decorrer disso, o implante dentário se solta e a remoção se torna inevitável.

Tanto o tratamento dentistae o próprio paciente pode ajudar a minimizar esses riscos. Por parte do dentista, é necessário um procedimento particularmente higiênico durante a operação, ou seja, a inserção real do implante.
A escolha do material ideal também reduz o risco de Inflamação e abscessos.

O próprio paciente deve prestar atenção especial a uma higiene bucal extensa e cuidadosa após o implante. É aconselhável usar com cautela Fio dental e / ou escovas interdentais (Escovas interdentais).

Além disso, estudos têm mostrado que o consumo de produtos do tabaco após a operação aumenta os riscos mencionados acima. Por este motivo, os fumantes são fortemente aconselhados a permanecer por algumas semanas após ter um implante dentário Fumaça renunciar.

Além disso, o paciente deve absolutamente cumprir as consultas de acompanhamento combinadas e estar em contato próximo com o consultório odontológico em caso de problemas.