O cisto conjuntival

O que é um cisto conjuntival?

Por definição, um cisto é um edema benigno (= tumor) que está cheio de líquido. O cisto conjuntival é um cisto que ocorre na conjuntiva do olho.

O cisto conjuntival surge do mesmo tecido de que a conjuntiva é feita. Isso é conhecido como epitélio conjuntival. A partir desse material celular, uma cavidade transparente e clara é formada na conjuntiva, que é preenchida com fluido.

As razões

Um cisto conjuntival geralmente se desenvolve após uma lesão na conjuntiva. Isso pode resultar de uma operação no olho e afeta principalmente pessoas mais velhas, que são comparativamente mais operadas no olho do que pessoas mais jovens. Lesão por corpo estranho, como estilhaços em um acidente, também pode ser a causa de um cisto conjuntival.

Depois de ferir a conjuntiva, o corpo começa a formar um novo material celular na área afetada. Assim, novas células conjuntivais são criadas. No entanto, isso pode levar a malformações, de modo que a conjuntiva é construída de forma diferente do que antes. Isso pode resultar em cicatrizes e cistos conjuntivais na conjuntiva. Em vez de uma simples camada conjuntival, o corpo forma várias camadas entre as quais uma cavidade é criada. Uma vez que a conjuntiva está envolvida na formação de fluido lacrimal, o fluido pode rapidamente ficar preso nesta cavidade, criando um cisto.

Por definição, os cistos conjuntivais são sempre benignos - portanto, não apresentam risco de degeneração. Via de regra, um cisto conjuntival não muda após sua formação, portanto, não continua a crescer.

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Os sintomas

Na maioria dos casos, um cisto conjuntival é percebido por uma sensação de corpo estranho no olho. O cisto conjuntival é causado por uma lesão na conjuntiva. Esta área não cicatriza adequadamente e incha devido ao acúmulo de fluido. Esse acúmulo de fluido é visto como estranho e leva a esses sintomas.
A sensação de corpo estranho pode ser particularmente perceptível ao mover os olhos. Mesmo quando você fecha os olhos, a pálpebra pode sentir o inchaço no olho e dar ao corpo o feedback de que algo estranho está no olho.

Outros sintomas de um cisto conjuntival geralmente só surgem se o cisto estiver em um local desfavorável. Por exemplo, um cisto localizado na borda do olho pode ser movido sob a pálpebra quando o olho é movido. Isso pode levar a uma sensação maior de objetos estranhos. Em casos raros, o cisto também pode causar restrição de mobilidade. Se o cisto estiver imediatamente na frente da pupila, distúrbios visuais podem ser desencadeados. Como regra, o cisto conjuntival é uma estrutura clara, de modo que os raios de luz também podem incidir através do cisto até o olho. No entanto, o cisto conjuntival altera a estrutura superficial do olho, o que significa que os raios de luz que chegam são refratados de forma diferente. Há uma percepção distorcida da luz e, portanto, visão turva.

O diagnóstico

O diagnóstico de um cisto conjuntival pode ser feito por meio do que é conhecido como diagnóstico visual. Ao examinar o olho, o oftalmologista pode ver facilmente o inchaço da conjuntiva por fora. Devido à sua estrutura clara, esse exame costuma ser suficiente para fazer o diagnóstico de um cisto conjuntival.

No entanto, se mais esclarecimentos forem necessários, o cisto pode ser perfurado, ou seja, perfurado. O material líquido obtido pode então ser examinado mais de perto. Se for fluido lacrimal, pode-se presumir que seja um cisto conjuntival. Se ainda houver dúvidas sobre o diagnóstico, o tecido que forma o cisto também pode ser examinado, se necessário. Um exame microscópico das células revela uma estrutura conjuntival.

O tratamento

Como o cisto conjuntival é uma massa benigna, geralmente nenhuma terapia é necessária. O tratamento do cisto conjuntival só ocorre se o cisto for muito problemático. Uma razão comum para o tratamento é a forte sensação de um corpo estranho. Restrições na movimentação do olho, que posteriormente levam a restrições no campo de visão, também podem ser uma indicação para terapia. Normalmente, o cisto só é tratado se estiver no caminho da luz incidente. Esse é o caso quando o cisto está logo na frente da pupila.

A terapia do cisto conjuntival consiste inicialmente em uma punção. O cisto é perfurado para que o líquido possa ser drenado. As camadas individuais das paredes dos diferentes tipos de conjuntiva são preservadas, visto que muitas vezes se unem e formam uma conjuntiva imperceptível. Se o cisto se desenvolver novamente como resultado, uma intervenção adicional pode ser necessária. O novo cisto pode ser removido com o auxílio de um laser ou com procedimento minimamente invasivo, por exemplo. No entanto, procedimentos operatórios também podem ser usados. Além disso, o excesso de tecido conjuntivo pode ser removido com frio. Em particular, se o cisto conjuntival está na frente da pupila, um procedimento suave deve ser escolhido para que não haja nenhum outro dano na área de visão.

Lasers como opção de terapia

Na oftalmologia, o princípio do laser é usado para várias doenças. Diferentes seções do olho podem ser alcançadas usando métodos a laser. No caso do cisto conjuntival, o laser deve tratar o segmento anterior do olho.

Hoje em dia, os lasers podem ser ajustados ao seu alvo com precisão micrométrica, de forma que tratem áreas do olho previamente determinadas no computador e o resto do órgão seja poupado. O excesso de material conjuntival é removido do cisto por meio de feixes de laser, de modo que uma camada conjuntival lisa fique novamente na superfície. O líquido pode ser esvaziado do cisto conjuntival com antecedência por meio de uma punção; ocasionalmente, o líquido só é esvaziado do cisto durante o laser.

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A duração

O cisto conjuntival pode - dependendo de quão incômodo seja para o olho da pessoa em questão - permanecer ali por diferentes períodos de tempo. Se não houver comprometimento relevante da visão ou do movimento ocular, o cisto pode ser deixado como está. Às vezes regrede por conta própria, às vezes permanece lá para o resto da vida.

Se o cisto for percebido como incômodo, a primeira coisa a fazer é puncionar e drenar o cisto. A estrutura pode então retroceder completamente. Freqüentemente, porém, ele se repete após algumas semanas. Nesses casos, a remoção permanente geralmente pode ser realizada por procedimentos cirúrgicos ou a laser.

Quando você precisa de uma operação?

Uma operação no cisto conjuntival geralmente é procurada se o cisto estiver em um local desfavorável no olho. Geralmente, este é o caso se impedir os movimentos dos olhos ou se estiver na área da pupila e, portanto, causar problemas de visão.

Se uma terapia inicial de drenagem do fluido não tiver êxito, procedimentos cirúrgicos podem ser usados. O cisto ou o excesso de tecido conjuntival podem ser removidos a laser, frio ou com o menor dos instrumentos.