O CONCEITO DE TERAPIA FISIOTERAPêUTICA PARA FIBROMIALGIA

em formação

No início do tratamento deve haver uma palestra de informações detalhadas sobre o quadro clínico e a trajetória do tratamento fisioterapêutico, a fim de explicar as conexões e padrões de comportamento ao paciente e aliviá-lo do medo do tratamento.

Visto que, além das queixas físicas, a situação psicológica do paciente também desempenha um papel importante na fibromialgia, a estrutura de um desempenha um papel importante. Relação de confiança entre paciente e terapeuta um papel importante. O sucesso do tratamento depende essencialmente do fato de que o paciente se sente dirigido pessoalmente e tem a sensação de que o tratamento é feito sob medida para seus sintomas e que sua dor e problemas são levados a sério. Há um cooperação interdisciplinar do fisioterapeuta com o médico e psicoterapeuta é muito importante (veja o conceito de tratamento multimodal).
Sem um tratamento medicamentoso de acompanhamento (quadro de dor crônica), o Fisioterapia / fisioterapia não obtenha alívio suficiente da dor, mas esse é o pré-requisito para a terapia ativa. Auxílios de informações adicionais, como Literatura recomendada, eventos de informação e grupos de autoajuda são úteis.

O treinamento do fisioterapeuta no tratamento dos sintomas da dor crônica é, portanto, um pré-requisito para um bom tratamento. Pelas razões mencionadas, portanto, faz sentido que não haja mudança de terapeuta, se possível.

Uma vez que os pacientes muitas vezes têm medo da dor e do movimento, o tratamento fisioterapêutico deve ser baseado em uma descoberta individual (ver também Fisioterapia / fisioterapia) e início cuidadoso do tratamento com medidas de alívio e relaxamento da dor uma tendência cada vez mais exigente em termos de atividade física Ter. Desta forma, o paciente freqüentemente descuidado e inativo pode descobrir que ele é capaz, apesar de seu quadro de dor, de realizar trabalho físico com menos dor. Uma demanda de estresse que aumenta lentamente pode ser coroada de sucesso na medida em que um treinamento de força moderada é possível.

Isso é na maioria dos casos Maior desempenho na vida cotidiana e no trabalho e um claro Aumento da qualidade de vida alcançável.

Se ocorrer mais dor com o aumento da atividade física (isso pode certamente acontecer devido à avaliação da resiliência do paciente - muitas vezes flutuante e dependendo da forma diária -) e, portanto, a dosagem individual é difícil, as necessidades de carga devem ser reduzidas e abordadas novamente em um nível inferior. O paciente deve ser informado com antecedência sobre a possibilidade de aumento da dor em caso de treinamento excessivo estar bem informadopara que ele não desanime e volte aos velhos hábitos de exercício.

Avaliação detalhada das descobertas

A avaliação detalhada inclui 2 partes:

História médica e

Exame físico

Anamnese (coleta do histórico médico)

Há quanto tempo as reclamações existem?

Houve um evento inicial? Desencadear?

Como as reclamações são expressas? (veja os sintomas)

O que piora os sintomas?

O que alivia

Como está o estresse do dia a dia? Quais são os maiores problemas do dia a dia e do trabalho?

Quais drogas? (importante para técnicas passivas e ativas no que diz respeito à dosagem, por exemplo, com percepção de dor reduzida)

Existem doenças adicionais, por ex. Sobreposição do quadro de dor devido a uma hérnia de disco?

Existem fatores de risco para exercícios ativos?

Que objetivos o paciente estabeleceu para o tratamento?

Aqui é aconselhável obter informações adicionais por meio de um questionário de dor, que o paciente deve preencher antes do tratamento.

Exame físico

Exame de postura e estática

Verificar as funções ativas de movimento da coluna e das articulações das extremidades (braços e pernas), mobilidade em um espaço sem dor?

Exame da função de movimento passivo das articulações vertebrais e dos membros, a fim de descartar outros gatilhos de dor (por exemplo, disfunção articular na coluna, hérnia de disco, problemas nas articulações do ombro)

Exame dos pontos dolorosos (dolormeter = dispositivo para medir a reação da dor à pressão para estimar a intensidade da dor)

Exame da tensão muscular, pontos-gatilho?

Verificar a força muscular manualmente ou com dispositivos

Teste de resiliência cardiovascular (bicicleta ergômetro)

Verificar as funções diárias, como caminhar, subir escadas, curvar-se, levantar