Quais antibióticos ajudam na bronquite?

introdução

Muitos pacientes sofrem de infecções semelhantes às da gripe, especialmente nos meses de inverno. Com o tempo, podem afetar o trato respiratório inferior e causar bronquite.
Os médicos freqüentemente prescrevem antibióticos, embora até 90% da bronquite seja causada por vírus e, portanto, não responda aos antibióticos. Este é um grande problema e deve ser evitado a todo custo.

Diretriz sobre o uso de antibióticos para bronquite

As diretrizes para o tratamento da bronquite aguda geralmente não prevêem terapia com antibióticos, pois a maioria das infecções é desencadeada por vírus e os antibióticos não têm efeito sobre eles. Em vez disso, deve-se prestar atenção a medidas gerais, como ingestão adequada de líquidos, pois isso torna mais fácil tossir a secreção.

A razão pela qual os médicos prescrevem antibióticos a seus pacientes, apesar dessas descobertas, é, de acordo com as diretrizes, a suposição de que os pacientes têm expectativas por parte dos médicos. Porque o médico pensa que o paciente está esperando uma prescrição correspondente dele, ele realiza esse esquema terapêutico inadequado.

No entanto, também existem casos de bronquite para os quais a antibioticoterapia pode ser útil. Isso se aplica, por exemplo, se um patógeno bacteriano for comprovado sem dúvida ou se o paciente sofrer de doenças subjacentes graves. A terapia antibiótica também pode ser usada para prevenir a superinfecção bacteriana.

No caso de doença grave e de longa duração que dura mais de uma semana, a antibioticoterapia também pode ser considerada, dependendo do caso individual.

Leia abaixo: Tratamento com antibióticos

Quais antibióticos são usados ​​para bronquite?

O uso de antibióticos para bronquite deve sempre ser cuidadosamente considerado pelo médico, pois muitas vezes é uma infecção viral dos brônquios em que o uso de antibióticos não é eficaz.

Mas quando é necessário usar antibióticos, são usadas aminopenicilinas como a amoxicilina.Antibióticos da classe dos macrolídeos (como claritromicina ou roxitromicina) ou fluoroquinolonas do grupo III ou IV são usados ​​em caso de alergia ou intolerância às penicilinas ou se houver suspeita de infecção por patógenos atípicos.

Para pacientes que também sofrem de certas doenças subjacentes (como doenças crônicas dos pulmões ou insuficiência cardíaca), a droga de escolha é uma aminopenicilina em combinação com um chamado inibidor de beta-lactamase (por exemplo, amoxicilina / ácido clavulânico).

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Duração do uso de antibióticos para bronquite

Dependendo do antibiótico selecionado, a preparação geralmente deve ser tomada por um período de cinco a sete dias.
É importante tomar a medicação regularmente durante este período, em doses suficientes e com bastante água, e levar sempre a embalagem completa prescrita.

Quando a bronquite melhora após antibióticos?

Em geral, não se pode dizer com que rapidez os sintomas melhoram após a ingestão de um antibiótico, pois é sempre um histórico médico individual com requisitos básicos diferentes.

Depende se é principalmente bronquite bacteriana ou uma infecção bacteriana secundária (chamada superinfecção) de uma doença originalmente causada por vírus. Nesse caso, o antibiótico só funciona contra a infecção bacteriana e influencia a recuperação, no sentido de que o próprio sistema imunológico do corpo pode lidar melhor com os vírus depois de combater as bactérias.

Além disso, depende da idade do paciente, do seu estado de saúde e das doenças secundárias que ainda pode ter. Por causa de todos esses fatores que influenciam o curso individual da doença, é difícil fazer uma declaração precisa sobre a melhora dos sintomas da bronquite após o uso de antibióticos.

Em um caso não complicado, pode-se dizer que, no mínimo, após dois a três dias de antibióticos, deve haver algum alívio dos sintomas.

Saiba mais sobre o curso geral da doença em: Bronquite

Efeitos colaterais de antibióticos na bronquite

Como os antibióticos geralmente atacam não apenas as bactérias patogênicas ou causadoras de doenças, mas também as cepas bacterianas úteis em nosso corpo, a ingestão pode levar aos efeitos colaterais correspondentes. Por exemplo, as bactérias da flora intestinal, que desempenham um papel importante no processo digestivo, ou as bactérias do ácido láctico na vagina são freqüentemente afetadas. Eles têm a função de manter um nível de pH ácido na vagina.

Devido a essas funções importantes para o nosso corpo, podem ocorrer problemas gastrointestinais, como diarréia ou flatulência ou infecção fúngica da vagina, após a ingestão de antibióticos.
Além desses efeitos colaterais relativamente comuns, há uma grande variedade de outros efeitos colaterais possíveis no contexto da terapia antibiótica, que podem ocorrer, mas são extremamente raros. Mais detalhes podem ser encontrados no folheto informativo.

Saiba mais em: Estes são os efeitos colaterais dos antibióticos

Por quanto tempo a bronquite é contagiosa com antibiótico?

Mesmo depois de tomar um antibiótico, a bronquite é contagiosa por um período de tempo. Este período não pode ter um termo geral e depende, por um lado, do tipo de patógeno e, por outro lado, do antibiótico administrado.
Pode-se presumir que há risco de infecção para outras pessoas entre 24 e 48 horas após o início do tratamento com antibióticos.

Mas recomenda-se cautela com essa declaração também, pois ela se comporta de maneira diferente no caso de uma superinfecção bacteriana (segunda infecção por bactérias após bronquite originalmente causada por vírus). Nesse caso, pode ser possível que depois de tomar antibióticos não haja mais nenhum risco de infecção para a bactéria - mas o risco dos vírus originalmente causadores da doença ainda exista.

Por essas razões, nenhuma declaração geral pode ser feita sobre o risco de infecção por bronquite após antibióticos.

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Antibiótico para bronquite não funciona

Na maioria dos casos, os antibióticos não trazem melhora clínica da bronquite, pois auxiliam apenas no combate às bactérias. A maioria das bronquites, entretanto, é causada por vírus, então os antibióticos são completamente inúteis.

Em vez disso, os pacientes com bronquite recebem melhor ajuda com remédios caseiros simples. Por exemplo, você deve beber o suficiente para tornar as secreções difíceis nas vias respiratórias mais fluidas e, assim, tornar mais fácil a tosse. Se necessário, podem ser usados ​​expectorantes.

Tomar antitussígenos não faz necessariamente sentido, pois tossir com o muco ajuda a limpar as vias respiratórias. Ao suprimir o estímulo da tosse, a secreção infecciosa não é removida das vias aéreas e a cura da bronquite pode ser retardada.

Como regra, a bronquite cicatriza por conta própria em poucas semanas, com repouso e proteção física.

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Consequências da terapia antibiótica desnecessária na bronquite

A terapia com antibióticos que não é eficaz para infecções virais pode ter consequências desagradáveis. Os antibióticos também matam as bactérias benéficas do corpo. Como os intestinos, em particular, são o lar de muitas dessas bactérias benéficas, a flora intestinal costuma ser gravemente perturbada pelos antibióticos. Alguns pacientes posteriormente desenvolvem infecções intestinais, como colite pseudomembranosa bactéria patogênica (por exemplo Clostridium difficile) ou infecções fúngicas na área genital / anal.

Outro problema é o desenvolvimento de resistência. Por meio de antibióticos desnecessários, as bactérias desenvolvem mecanismos de defesa contra os antibióticos e podem ser resistentes a essa preparação durante a terapia subsequente. Se o paciente realmente precisar de um antibiótico posteriormente, ele pode não funcionar mais. Este é um grande problema, portanto, prescrições desnecessárias de antibióticos devem ser evitadas na prática médica.

Descubra também sobre: Resistência a antibióticos

Causas da bronquite

A bronquite causa inflamação das vias aéreas maiores nos pulmões - os brônquios. Como regra, existe uma infecção viral que leva à bronquite viral. Geralmente desce das vias aéreas superiores para as vias respiratórias profundas. Portanto, a maioria dos pacientes sofre de uma infecção comum do trato respiratório antes de desenvolver bronquite.

As bactérias também são uma possível causa de bronquite, mas são muito menos comuns do que os vírus. Apenas cerca de uma em cada dez bronquite é causada por bactérias. No entanto, é possível que a colonização bacteriana possa aumentar a bronquite que antes era puramente viral. Este fenômeno é conhecido como superinfecção. Como a membrana mucosa dos brônquios é atacada pelo vírus, ela se torna mais permeável e pode servir como porta de entrada para bactérias.

A bronquite também ocorre mais facilmente se as vias aéreas já estiverem danificadas por uma doença subjacente, por exemplo, no contexto de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma brônquica, fibrose cística ou outras doenças respiratórias.
Além disso, a bronquite pode ser promovida por poluentes do ar, muito frio ou seco, ar quente e gases irritantes.

Duração da bronquite

A bronquite geralmente cura espontaneamente em poucas semanas. Um curso agudo geralmente mostra uma melhora significativa em duas semanas, mas a tosse pode se estender por um longo período de tempo. Como a maioria das bronquites é causada por infecções virais, os antibióticos não fazem sentido. Não encurta o curso da doença.

No entanto, se um antibiótico for usado no caso de bronquite bacteriana ou doenças subjacentes graves no paciente, a administração geralmente leva de cinco a sete ou sete a dez dias, dependendo da preparação escolhida.

Para mais informações, leia também:

• Duração da bronquite
• Bronquite crônica

Por quanto tempo a bronquite é contagiosa?

A bronquite viral geralmente é contagiosa enquanto o paciente estiver tossindo. A tosse faz com que os patógenos sejam expelidos para o ar e distribuídos pela sala. Como os antibióticos não ajudam contra os vírus, eles também não reduzem o risco de infecção por bronquite viral.

A melhor medida para evitar infecções é, portanto, evitar o contato próximo com pessoas doentes e lavar as mãos regularmente durante a estação fria. Muitas pessoas contraem infecções nas mãos quando tocam superfícies previamente contaminadas e, em seguida, tocam o rosto. Muitas infecções podem, portanto, ser evitadas por meio de medidas simples de higiene.

No entanto, é possível a qualquer momento ser infectado por uma infecção por gotículas. Se a tosse diminuir, menos patógenos são expelidos. Isso reduz significativamente o risco de infectar outras pessoas.

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