Dor na parte interna do tornozelo

introdução

Sob o nome de dor na parte interna do tornozelo (Maléolo medial) Várias opções devem ser consideradas, dependendo de quais estruturas nesta área são afetadas. Afeta principalmente os ossos, tendões, ligamentos ou músculos, mas as doenças vasculares ou sistêmicas, como o reumatismo, também podem causar dor na parte interna do tornozelo.

Ao diferenciar, também é importante se a dor já existe há muito tempo (crônica) ou agudamente (por exemplo, após o exercício) e cujos sintomas acompanhantes, como vermelhidão e inchaço, estão presentes.

causas

A dor interna do tornozelo pode ter várias causas diferentes. Pode ser dividido em causas traumáticas e não traumáticas. Este último pode ser causado por uma doença subjacente, como Reumatismo ou gota se desenvolvem. Mas também cargas crônicas inadequadas, por ex. Calçados incorretos ou exercícios excessivos podem causar dor na parte interna do tornozelo. Também é possível que esses estresses possam levar a consequências traumáticas devido à inflamação na área. Isso inclui, por exemplo a clássica torção do tornozelo.

As causas mais comuns de dor no tornozelo medial surgem dos músculos, tendões e ligamentos circundantes. Na maioria das vezes, o estresse incorreto causado por calçados inadequados (por exemplo, tênis de corrida rasos ao correr, mas também saltos altos na vida cotidiana), sobrecarga crônica (corrida longa) ou excesso de peso estão em primeiro plano.

Tendinite do músculo tibial posterior

O músculo tibial posterior faz parte dos músculos da panturrilha e é, entre outras coisas, envolvido na extensão do pé (Flexão plantar) e a estabilização do arco transversal do pé. O tendão corre ao longo da parte posterior e interna da panturrilha e, em seguida, puxa para trás da parte interna do tornozelo até a parte inferior do pé, onde se ramifica.

Muitas vezes, a dor no músculo ou na área ao redor do tendão são os primeiros sinais de tendinite (Tendovaginite) Esta é uma alteração inflamatória na bainha do tendão, principalmente devido à carga excessiva ou incorreta. Principalmente afetados são Mulheres de meia-idade, corredores (sapatos inadequados e esforço excessivo), mas também o excesso de peso e a falta de exercícios podem desempenhar um papel importante. Também é importante ter uma doença básica, como Para descartar reumatismo ou gota como causa.

Se os sintomas são ignorados e nenhuma medida é tomada para remediar as causas, desenvolve-se um pé chato (achatamento do arco transversal) e, no pior dos casos, até mesmo uma ruptura do tendão.

Terapeuticamente, principalmente na fase aguda Drogas antiinflamatórias (chamadas AINEs) e imobilização em consideração. No longo prazo, entretanto, você deve tratar as causas (por exemplo, sapatos errados ou excesso de peso).

Leia mais sobre isso em Tendinite do tendão tibial posterior

Lesão do ligamento delta

A banda delta (Ligamento deltóide) é composto por quatro partes e serve para estabilizar a articulação do tornozelo. Os tendões do músculo tibial posterior (M. tibialis posterior) e o flexor do dedo do pé longo (Flexor digitorum longus) cruze a fita.

Geralmente ocorrem lesões nas estruturas ligamentares do tornozelo. por torção do pé, com quase 95% dos ligamentos externos sendo afetados. A flambagem interna e, portanto, o dano ao ligamento delta raramente ocorre. Ainda acontece que a banda delta é causada por uma rotação interna exagerada (Movimento de pronação) rasgos, geralmente tem que ser suturado como parte de uma operação.

Sintomas concomitantes

• Inchaço

• Vermelhidão

• Dor

• aquecimento

• Sangramento (hematoma)

• Perdas de função

• Posturas de alívio

inchaço

Um inchaço per se pode ter muitas causas diferentes. Em geral, ocorre um aumento do acúmulo de líquido, principalmente devido a uma reação inflamatória.

Se houver inchaço na parte interna do tornozelo, a pessoa afetada geralmente apresenta outros sintomas, como Dor em repouso ou ao caminhar, ou pele avermelhada nesta área. Na maioria das vezes, o inchaço é precedido por um evento, por ex. uma curvatura para dentro do tornozelo. Ou já houve sintomas como dores por muito tempo, que pioram com o tempo e o movimento na articulação causa cada vez mais problemas. Isso fala mais para um estresse excessivo ou inadequado crônico.

No entanto, o inchaço também pode ter causas sistêmicas, como Doenças do sistema linfático ou vascular ou no contexto da artrite reumatóide.

Em geral, recomenda-se que as causas exatas sejam esclarecidas por um médico para descartar algumas doenças graves.

Para obter informações detalhadas sobre este tópico, consulte: Tornozelos inchados

O que indica dor na parte interna do tornozelo sem inchaço?

O inchaço pode ocorrer com as causas descritas, mas não tem que ser. Só ocorre com relativa freqüência como parte da reação inflamatória que ocorre, e muitas vezes apenas após um retardo. Dor na parte interna do tornozelo é basicamente o primeiro sinal de alerta do corpo de que algo está errado. Isso pode variar de estresse incorreto, excesso de peso, um nervo comprimido, músculos endurecidos até doenças sistêmicas ou neurológicas.

Nesse contexto, é importante saber se a dor pode ser atribuída a determinado evento como um gatilho ou se os problemas têm piorado gradativamente. Em geral, é aconselhável consultar um médico em caso de dúvida para que os sintomas não piorem ou as doenças subjacentes não sejam detectadas.

Leia mais sobre isso em

• Síndrome do túnel do tarso
• Dor no pé por dentro

Esses sintomas sugerem uma trombose

Ao diagnosticar a trombose, há outras diferenciações a serem consideradas. Então, um diferencia, por exemplo, entre a trombose arterial ou venosa e a posição superficial ou profunda dos vasos afetados.

Grosso modo, pode-se dizer que a trombose pode levar a dores intensas, inchaço da perna e sensação de tensão. No entanto, é improvável que esses sinais afetem apenas a parte interna do tornozelo, mas afetem toda a parte inferior da perna ou perna.

Se houver suspeita de trombose, um médico deve ser consultado imediatamente para fazer um diagnóstico confiável ou diagnóstico de exclusão.

Leia mais sobre isso em

• Dor de trombose
• Como você pode reconhecer uma trombose?

Dor acima do tornozelo medial

Se a dor ocorre acima da parte interna do tornozelo, geralmente afeta as mesmas estruturas e causas que também seriam perceptíveis abaixo do tornozelo. Os músculos, tendões e ligamentos circundantes são quase todas estruturas que puxam o tornozelo ou o tornozelo e, portanto, sintomas como a dor também podem se espalhar para cima em direção ao joelho.

Ao diferenciar, é importante ter uma descrição precisa dos sintomas associados, o tempo de ocorrência e a frequência.

diagnóstico

O médico obtém as melhores pistas sobre a possível causa fazendo uma anamnese (questionando o paciente). É muito útil dar respostas tão precisas quanto possível às perguntas. Os chamados diagnósticos por imagem por ultrassom, ressonância magnética ou raios-X também são frequentemente utilizados para poder diagnosticar com segurança lesões em tecidos moles ou ossos, dependendo da suspeita. Além disso, um exame de sangue em laboratório pode fornecer informações sobre os valores da inflamação.

Tratamento e terapia

Dependendo da causa subjacente, diferentes abordagens podem ser consideradas.

A chamada regra “PECH” é usada para a maioria das lesões esportivas.

• P para pausa

• E para sorvete

• C para compressão

• H para campos altos

O objetivo é manter o dano o mais baixo possível e, por exemplo, promovem o inchaço do tecido circundante. A regra PECH é basicamente uma espécie de primeiros socorros para quase todas as lesões musculares e articulares.

Existem também ajudas para imobilização, como Trilhos disponíveis. Medicamentos com efeitos analgésicos e antiinflamatórios, como AINEs, podem ser prescritos por um médico. Os possíveis fatores de influência, como Para otimizar ou mudar o calçado, mas também o excesso de peso como possível fator.

Duração

A duração do tratamento depende, obviamente, da respetiva doença ou lesão, bem como do comportamento e cooperação da pessoa em causa.

Lesões nos tendões e ligamentos geralmente duram várias semanas. Lesões musculares também devem ser levadas a sério e curadas adequadamente, para que não ocorram danos a longo prazo.