Tratamento com cinta para escoliose

Geral

A escoliose é quando a coluna está torta. A coluna em pacientes com escoliose aparece em forma de S quando em pé atrás do paciente. Além disso, há também uma rotação não natural da coluna vertebral. Às vezes, além da escoliose, há também cifose ou lordose aumentada, ou seja, uma coluna fortemente inclinada para frente (cifose) ou para trás (lordose).

Uma medida usada para tratar a escoliose grave é o uso de espartilho.

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indicação

O uso de um colete só faz sentido se a coluna ainda estiver crescendo e a direção do crescimento ainda puder ser influenciada de fora. Portanto, isso se aplica a crianças e adolescentes que ainda estão em fase de crescimento.
O crescimento também deve durar pelo menos 2 anos se você decidir usar um espartilho.
Também é importante que o espartilho seja adequado apenas para certas escolioses. Os espartilhos são usados ​​para curvaturas entre 20 e 35 graus da coluna vertebral. Se houver uma curvatura maior, essa medida não ajuda devido à gravidade da torção. Nesse caso, geralmente deve-se escolher uma abordagem operatória.

Existem vários tipos de espartilhos corretivos para a coluna. O assim chamado Espartilho cheneau. Começa com as três malformações na escoliose e tem um efeito deformante por meio de uma tensão acumulada na coluna.
A forma de S é lentamente colocada em uma posição reta quando usada regularmente. Além disso, o espartilho também reduz a torção da coluna vertebral, ou seja, ele desenrola a espinha. Além de endireitar, o espartilho atua como uma tala e garante que o crescimento posterior se endireite.

Os espartilhos em geral são colocados nas costas da pessoa. Semelhante a um trilho, o contato próximo com a fuselagem deve ser garantido para obter um efeito correspondente. Para uma maior estabilização, a tala é colocada ao redor do abdômen do paciente por trás por meio de escoras semelhantes a um cinto e presa em uma denominada escora de suporte na frente. É importante garantir que todo o corset esteja firme e estável. Se o baú não puder mais ser movido de forma independente porque o espartilho impede a pessoa em questão, então o espartilho está colocado corretamente.

Para as crianças em particular, essa restrição representa um corte enorme na vida diária, especialmente porque as crianças muitas vezes ainda não têm conhecimento desse tipo de tratamento.
Como a escoliose não causa nenhum sintoma na fase inicial, também é muito difícil para as crianças entender a necessidade de um espartilho por esse motivo. É extremamente importante iniciar o tratamento precocemente, pois as colunas vertebrais gravemente tortas muitas vezes não podem mais ser tratadas com este método. O mesmo se aplica às colunas vertebrais que não estão mais crescendo.

Descubra informações básicas sobre as possíveis medidas para a escoliose:

• Terapia da escoliose

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A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
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Quantos graus você precisa de um espartilho?

Dependendo da gravidade e orientação da escoliose, um espartilho é recomendado ou não recomendado.
Um desvio lateral de até 10 ° geralmente ainda é considerado fisiológico e não requer nenhum tratamento. Somente quando o chamado ângulo de Cobb se desvia mais de 10 ° é oficialmente chamado de escoliose.
De um ângulo de cerca de 20 °, é necessária uma intervenção urgente. Aqui, o tratamento geralmente ocorre por meio da fisioterapia.
Isso evita ao máximo a progressão de uma doença.

Se o ângulo de Cobb for superior a 25 °, é absolutamente recomendado colocar e usar um espartilho.

A intervenção cirúrgica normalmente deve ser realizada a partir de um ângulo de 50 °.

Leia também o artigo sobre este tópico:

• Cirurgia para escoliose - quais são as opções?

Executando o tratamento do espartilho

Se houver indicação de tratamento com espartilho, o paciente é medido por um procedimento complexo para determinar os tamanhos corretos para a confecção do espartilho. Depois de concluído o espartilho, ele é adaptado ao paciente. É importante que o espartilho seja usado apenas brevemente e então o tempo de uso deve ser aumentado lentamente. Semelhante ao uso de sapatos novos, o espartilho deve ser usado apenas por um curto período de tempo nos primeiros dias, a fim de evitar pontos de pressão no corpo e aumentar a adesão do paciente.

Quanto tempo deve ser usado um espartilho?

Depois de fazer um espartilho e começar a usá-lo, você deve primeiro se acostumar a usá-lo. Para não sobrecarregar o corpo desde o início, o tempo de uso deve ser aumentado com o tempo.
Enquanto no passado era postulado um tempo de uso de 23 horas por dia, hoje a vista é um pouco mais liberal.
A pesquisa mostrou que um tempo de uso de 23 horas não melhora o resultado final que está disponível com um tempo de uso de cerca de 17 horas.

É muito tempo, mas o paciente ficará muito feliz em poder tirar o espartilho 7 horas por dia.
Na maioria das vezes, os pacientes decidem não usar o espartilho durante o trabalho ou na escola, enquanto a maioria deles está até disposta a usar o espartilho durante o sono para conseguir as horas necessárias.
Para melhorar o resultado com um tempo de uso de 17 horas, o tratamento regular de fisioterapia complementar é muito útil e importante.

Um espartilho deve ser usado até que o paciente tenha concluído a fase de crescimento.
Dependendo de quando o paciente começa a usá-lo, ele ou ela terá que usar o espartilho mais longo ou mais curto. Porém, a partir dos 16 ou 17 anos, o paciente seria aconselhado a omitir o espartilho, pois a coluna vertebral torna-se cada vez mais incapaz de se formar nessa idade.

Tipos de espartilho

Um espartilho é adaptado ao paciente para que possa sempre ter um efeito de suporte onde a coluna apresenta instabilidades.
Para permitir o ajuste mais exato possível, uma imagem de raio-X geralmente é gravada em combinação com uma varredura corporal em 3D. O espartilho pode então ser feito sob medida usando modelos de gesso.
O ajuste de um espartilho definitivamente deve ser feito por um técnico ortopédico experiente.

Na maioria das vezes, a partir de um ângulo Cobb de 20 graus, o chamado corset Chêneau é prescrito:

Tem uma estrutura assimétrica e destina-se a aplicar pressão em determinadas áreas. Como resultado, o corpo se move para os espaços abertos do espartilho, especialmente ao inspirar. Esses espaços livres são ajustados com precisão para que a coluna se desenvolva na direção pretendida.