Diástole muito baixa - é perigosa?

introdução

A ação do coração é dividida em duas seções: a fase de expulsão em termos técnicos chamada de sístole e a fase de enchimento, também conhecida como diástole. As causas da baixa diástole são diversas, embora existam motivos inofensivos, mas também existem muitos que requerem tratamento, que devem ser esclarecidos com um médico. Muitas vezes, no entanto, um valor diastólico baixo está relacionado a uma pressão arterial geralmente baixa e não representa um perigo. Por definição, uma pressão arterial diastólica é muito baixa se o valor estiver abaixo de 60 mmHg.

Causas da baixa diástole

As causas mais comuns de diástole diminuída estão listadas abaixo. Você encontrará então uma explicação mais detalhada dos quadros clínicos.

• Hipotensão
• Varizes
• Insuficiência cardíaca
• Doença cardio vascular
• Neuropatias ortostáticas
• Medicamento
• pressão arterial baixa durante a gravidez

Hipotensão como uma causa possível

Existem muitas causas de hipotensão, sendo a mais comum a idiopática. Isso significa que nenhuma causa pode ser determinada. Afeta principalmente mulheres mais jovens com constituição magra e pequena e é afetada por infecções e falta de exercícios, por ex. pode se beneficiar imediatamente após uma operação.

Se não houver causa idiopática, é chamada de hipotensão secundária. Mais uma vez, pode ter várias causas. Um deles é pouco volume de sangue para o tamanho do vaso. Isso pode ser uma falta absoluta de fluidos, por ex. após severa perda de sangue ou deficiência relativa. Isso significa que há fluido suficiente no corpo, mas é distribuído em detrimento dos sistemas orgânicos. É o caso, por exemplo, do choque alérgico, em que o sangue migra para a periferia (pele) e há muito pouco sangue para os órgãos centrais manterem a pressão arterial normal.

A tireóide como uma causa possível

A tireóide intervém na regulação da pressão arterial. A tireóide produz os hormônios T3 (Triiodotiroxina) e T4 (Tiroxina). Esses dois hormônios têm funções muito diversas no corpo e atuam em vários órgãos.
Em geral, eles estimulam o metabolismo e, assim, aumentam o consumo de energia e oxigênio. Os hormônios da tireoide também atuam no coração. Existem os chamados receptores beta, que estão cada vez mais construídos na superfície das células do músculo cardíaco sob a influência de T3 e T4. Quando ativados, esses receptores beta aumentam a força de contração do coração, o que, entre outras coisas, é de importância decisiva para o aumento da pressão arterial.

Outro ponto de ataque dos hormônios tireoidianos são as paredes dos vasos sanguíneos, que se expandem sob sua influência (os chamados. Vasodilatação) e, assim, diminuir a pressão arterial.
Um excesso de hormônios é produzido em pessoas com tireoide hiperativa. Como resultado, os receptores beta estão cada vez mais presentes na superfície das células do coração e o valor sistólico aumenta nas pessoas afetadas. Devido ao aumento do nível de hormônio, os vasos sanguíneos se expandem e o valor diastólico é reduzido. Como resultado, as pessoas com hipertireoidismo costumam apresentar uma variação maior entre a pressão arterial sistólica e a diastólica.
Uma tireoide subativa (Hipotireoidismo) é geralmente mostrado por alterações reversas, ou seja, uma diminuição no valor sistólico e um aumento no valor diastólico.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: Glândulas tireoides hiperativas e hipoativas.

Insuficiência cardíaca como causa possível

As doenças cardiovasculares também podem ser a causa da hipotensão. Por um lado, pode ser um caso de insuficiência cardíaca, o que significa que o coração como uma “bomba” está quebrado e, portanto, ineficaz. Cada vez menos sangue é ejetado e, conseqüentemente, a pressão arterial também cai com o tempo, se não puder mais ser compensada por outros mecanismos.

O defeito da válvula cardíaca como uma causa possível

No entanto, defeitos nas válvulas cardíacas também podem ser responsáveis ​​pela hipotensão arterial. A hipotensão diastólica é particularmente típica da insuficiência da válvula aórtica. A válvula separa o ventrículo esquerdo da artéria principal (aorta) e garante que nenhum sangue flua da aorta para o coração durante a diástole (fase de enchimento). Se a válvula se tornar permeável (insuficiente), o sangue flui de volta para o coração, fazendo com que a pressão diastólica caia.

As veias varicosas como uma possível causa

Além disso, a pressão arterial baixa pode ser causada por fluxo insuficiente de sangue venoso de volta ao coração. Este é, por exemplo o caso com veias varicosas. O sangue não consegue mais fluir adequadamente e se acumula nas pernas, o que faz com que esse volume falte nos outros vasos ou no coração para manter a pressão arterial em um nível normal.

Neuropatia ortostática como uma causa possível

Neuropatias autônomas (doenças do sistema nervoso periférico) causam principalmente desregulações ortostáticas. Especialmente na forma assimpática, a pressão arterial diastólica e, ocasionalmente, a freqüência cardíaca são reduzidas.

Medicamentos como causa possível

Além disso, a pressão sanguínea diastólica baixa também pode ser induzida tomando medicação, e. no tratamento da hipertensão sistólica isolada. Esta é uma forma de pressão alta para a qual o valor sistólico sozinho é muito alto.

Se a sístole for alta e a diástole baixa, qual pode ser a causa?

Normalmente, os valores sistólico e diastólico aumentam ou diminuem juntos. Porém, se a sístole aumenta e a diástole diminui, fala-se de hipertensão sistólica isolada. Os valores são, por exemplo, 150 / 50mmHg e são caracterizados por uma grande diferença entre os dois valores. Normalmente, existem dois mecanismos possíveis por trás dessa manifestação.

Uma razão para o aumento isolado da sístole pode ser a calcificação severa dos vasos sanguíneos. Como resultado, eles perdem sua elasticidade e não podem amortecer adequadamente o rápido aumento da pressão arterial na fase de ejeção do coração porque não podem mais se expandir o suficiente.

Outra causa pode ser um mau funcionamento da válvula aórtica, que está localizada entre o ventrículo esquerdo e a artéria principal (aorta) está localizado. Isso significa que, por um lado, o coração tem que lutar contra essa resistência com maior força e, portanto, com maior valor sistólico. Por outro lado, se a válvula for inadequada, o sangue pode fluir de volta para o coração durante a fase de relaxamento e, assim, diminuir a pressão arterial diastólica nos vasos.

O hipertireoidismo descrito acima, que dilata os vasos e ao mesmo tempo aumenta a contração do coração, pode exacerbar a grande amplitude entre a sístole e a diástole.

Mais informações sobre o assunto Regurgitação aórtica você encontrará aqui.

Diástole baixa, mas pulso alto?

Em pessoas com pressão arterial baixa, o pulso frequentemente aumenta para compensar isso. Devido à baixa diástole, o sangue não é suficientemente transportado para os órgãos e extremidades periféricas. Há falta de oxigênio, que é compensada por um aumento da freqüência cardíaca.

Pulsos de repouso acima de 100 batimentos por minuto são considerados muito altos e requerem esclarecimento. No entanto, o pulso alto nem sempre implica uma patologia, pois a frequência cardíaca é influenciada por muitos outros fatores, como estresse, hora do dia, hormônios e estimulantes como álcool ou drogas.

Diástole baixa na gravidez

Durante a gravidez, principalmente no último terço, muitas mulheres sofrem de pressão arterial baixa. Este é preferencialmente o caso quando se deita de costas e quando dorme.
Isso se deve ao fato de que o embrião cada vez maior e, sobretudo, mais pesado pressiona a aorta dos vasos centrais e a veia cava inferior.

Uma vez que esses vasos correm diretamente na frente da coluna, os vasos se contraem, especialmente na posição supina, à medida que o embrião segue a gravidade e pressiona as costas da mãe. A constrição da veia cava significa que menos sangue volta para o coração e o coração não pode mais se encher o suficiente. Como resultado, ele bombeia menos sangue para a circulação e a pressão cai. Não há realmente nada que você possa fazer a não ser evitar deitar-se de costas.

Leia mais sobre isso em: Baixa pressão arterial durante a gravidez

Qual valor diastólico é considerado perigoso?

O valor da pressão arterial diastólica indica a pressão nos vasos sanguíneos durante a fase de relaxamento e enchimento do coração. Idealmente, esse valor diastólico deve ser inferior a 80 mmHg e não inferior a 60 mmHg. Esses valores são chamados de hipotensão ou pressão arterial muito baixa

Porém, em comparação com a hipertensão, é menos perigosa e não tem consequências a longo prazo. Só se torna perigoso para o corpo se o valor diastólico cair muito rapidamente ou permanecer muito baixo por muito tempo.
Se a pressão nos vasos cair, não há transporte de sangue suficiente e, portanto, muito pouco oxigênio chega aos órgãos e à periferia do corpo. A falta de oxigênio no cérebro se manifesta sintomaticamente como tontura e fadiga. Um déficit de oxigênio nas extremidades é indicado por mãos e pés frios.

Sintomas de diástole baixa

Os sintomas de pressão arterial baixa incluem baixo desempenho, dificuldade de concentração, cansaço, tontura, zumbido nos ouvidos, tremores, mãos e pés frios, escurecimento ao levantar e desmaio (colapso circulatório). Essa quantidade de sintomas pode ou não aparecer.

Muitas pessoas têm hipotensão (pressão arterial baixa) e não têm consciência disso. O grande diferencial da hipertensão é o lema: O tratamento só é feito se a pessoa sofre. Porque ao contrário da hipertensão, nenhum dano permanente de uma pressão arterial baixa existente é conhecido. Os sintomas indicados podem ocorrer, o que pode ser estressante para cada indivíduo, mas alterações estruturais ou danos aos vasos sanguíneos só estão associados à existência de hipertensão.

Como resultado, os sintomas são inofensivos.

Leia mais sobre este tópico em: Sintomas de pressão arterial baixa

O diagnóstico

O meio mais simples e seguro de diagnóstico é medir a pressão arterial. Para verificar se a pressão arterial está permanentemente baixa, geralmente é realizada uma medição da pressão arterial de 24 horas.

O valor normal da pressão arterial diastólica está entre 60 e 90 mmHg. Uma distinção deve ser feita aqui entre hipotensão e desregulação ortostática. Valores de pressão arterial diastólica de longo prazo abaixo de 60 mmHg são chamados de hipotensão arterial, enquanto a desregulação ortostática é caracterizada por uma breve queda da pressão arterial ao levantar ou levantar. Isso ocorre porque um pouco de sangue afunda em suas pernas quando você se levanta. O coração não tem sangue suficiente para se encher completamente e isso leva a uma queda da pressão arterial. A perda repentina de pressão pode levar a uma breve perda de consciência, que é coloquialmente conhecida como colapso circulatório.

A terapia

A terapia básica consiste em beber água suficiente para evitar a falta de líquidos. O consumo de sal de cozinha pode ser aumentado como suporte e a atividade esportiva também pode ser utilizada para o treinamento cardiovascular.

Além disso, a hipotensão também pode ser tratada com medicamentos, mas isso só é feito se o paciente reclamar dos sintomas. Em seguida, corticóides minerais, simpaticomiméticos ou diidroergotamina estão disponíveis. Se esta opção for sua, o melhor a fazer é consultar um médico e pedir orientação.

Medicamentos como opção terapêutica

Existem vários grupos diferentes de medicamentos que podem aumentar a pressão arterial diastólica ou total. No entanto, eles geralmente também estão associados a possíveis efeitos colaterais, de modo que as opções não medicamentosas, como os remédios caseiros listados abaixo, devem ser testadas primeiro. Em geral, deve-se primeiro esclarecer em que causa se baseia a pressão arterial baixa. Essas doenças devem ser tratadas primeiro.

Os medicamentos para aumentar a pressão arterial podem ser divididos em quatro classes:

O primeiro grupo são os chamados simpaticomiméticos. Eles atuam de forma semelhante aos hormônios adrenalina e noradrenalina do próprio corpo e aumentam a força de contração do coração e o retorno do sangue ao coração.

A segunda possibilidade são os vasoconstritores, que contraem principalmente os vasos venosos e, portanto, o sangue fica mais disponível na circulação arterial. Uma droga bem conhecida nesta classe é a diidroergotamina.

Além disso, o fornecimento de corticóides minerais pode ser útil. Normalmente são produzidos no córtex adrenal e evitam que o sal e a água sejam excretados nos rins, o que mantém o volume sanguíneo alto e, portanto, aumenta a pressão arterial.

A quarta opção é a administração de eritropoietina, que estimula a maturação das hemácias (med. Eritrócitos) promove na medula óssea e, portanto, mais oxigênio pode ser ligado e disponibilizado para os órgãos.

Em situações de emergência, como choque, as soluções de infusão com eletrólitos aumentam o volume sanguíneo e elevam os valores da pressão arterial que caíram drasticamente.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: Remédios para pressão baixa.

Remédios caseiros como opção terapêutica

Existem vários remédios caseiros e maneiras de aumentar a pressão arterial, que devem ser experimentados antes de tomar qualquer medicamento e, portanto, dispensada a terapia medicamentosa.

Uma das causas da pressão arterial baixa é a falta de volume sanguíneo. Isso pode ser aumentado por uma dieta balanceada e salgada. Um maior teor de sal no sangue leva à formação de água. Em geral, é aconselhável beber dois a três litros de líquidos por dia. Água mineral rica em sódio, chá ou sucos de frutas são os melhores.

Outra forma de neutralizar a pressão arterial baixa é tomar medidas para manter a circulação normal. Isso inclui esportes de todos os tipos (por exemplo, natação, corrida, ciclismo, caminhada e muito mais), mas também atividades como caminhada, ginástica, ioga ou dança. Além disso, a alternância de chuveiros com água fria e quente pode ser muito útil. Para que o sangue não afunde muito nas pernas, principalmente ao se levantar rápido ou ficar parado por muito tempo, são recomendadas meias de apoio e compressão, que facilitam o retorno do fluxo ao coração.
Além disso, as pessoas afetadas devem evitar se levantar muito rapidamente, pois na pior das hipóteses, podem ocorrer tonturas ou desmaios.

Homeopatia como opção terapêutica

Diz-se que muitas substâncias naturais e homeopáticas têm um efeito de aumento da pressão arterial e estabilizador circulatório.

Uma substância útil é o espinheiro, que aumenta o poder de bombeamento do coração e, ao mesmo tempo, melhora o suprimento de oxigênio ao coração, alargando os vasos coronários. Além disso, tem um efeito redutor na pressão arterial elevada e, portanto, é ideal para uma boa configuração da pressão arterial sem valores discrepantes para cima e para baixo.
Um segundo remédio homeopático eficaz é o Haplopappus, que é obtido da erva Baylahu e também aumenta diretamente a pressão arterial.

Você pode encontrar mais informações sobre este tópico aqui: Homeopatia para hipertensão.

Significado da pressão arterial para diástole

O que as fases da ação do coração têm a ver com a pressão arterial?

Há uma certa pressão nos vasos, a pressão sanguínea diastólica, que é causada pelo sangue nos vasos quando o coração está em sua "fase de repouso", isto é, quando está sendo preenchido. Isso depende da quantidade de tempo que o coração bombeia e do tamanho do diâmetro do vaso. A pressão arterial diastólica deve estar em torno de 80mmHg (leia-se: milímetros de mercúrio).

Na fase de expulsão, entretanto, o coração precisa gerar uma pressão maior do que a diastólica para que o sangue possa ser bombeado para os vasos. Porque o sangue sempre flui da pressão mais alta para a mais baixa. Durante a sístole, o coração gera uma pressão de aproximadamente 120 mmHg, que é bombeada para os vasos e de lá passa pela circulação do corpo. Durante a fase de enchimento do coração, a pressão arterial cai de volta ao "ponto baixo" diastólico. A pressão arterial é assim composta por dois valores, um sistólico e outro diastólico: 120/80 mmHg (valor normal).

Esses dois valores podem ser aumentados ou diminuídos de maneira anormal. Fala-se de pressão arterial diastólica baixa quando está abaixo de 60 mmHg.