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Floco de cartilagem

O que é um floco de cartilagem?

As superfícies articulares humanas são cobertas por cartilagem e garantem um movimento suave da articulação. Uma lasca de cartilagem, também conhecida como fratura em lasca, é uma ruptura dessas partes da cartilagem de uma articulação.

O corpo da articulação arrancado agora pode se mover livremente na articulação e os bloqueios podem causar dor e restrição de mobilidade. Isso costuma acontecer em acidentes esportivos no contexto de cargas de cisalhamento, rotação e compressão. As articulações do joelho e tornozelo são as mais afetadas.

Você pode reconhecer um floco de cartilagem por esses sintomas

Se o fragmento de cartilagem rasgado for exposto na articulação, geralmente não causa sintomas. Na maioria dos pacientes, um floco de cartilagem muitas vezes passa despercebido. No entanto, pode causar dor ao movimentar a articulação. No joelho, eles costumam ocorrer durante a flexão e rotação. Freqüentemente, há também um inchaço da articulação, bem como sintomas de compressão.

Se o fragmento de cartilagem bloquear o movimento articular, isso pode levar a restrições de movimento, que também podem ocorrer muito repentinamente. Se o floco de cartilagem não for tratado, a articulação pode inflamar e causar osteoartrite em longo prazo.

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Bloqueios na junta

Partes de cartilagem quebradas podem bloquear a articulação e causar restrição de mobilidade. Se as partes da cartilagem se ligam às superfícies da articulação, o movimento suave original da articulação não pode ser executado completamente. Como resultado, geralmente há sintomas de aprisionamento.

O tamanho é crucial. Defeitos menores raramente levam a bloqueios na articulação, mas defeitos maiores podem causar bloqueios mais sérios.

Dor

A dor é um sintoma típico de descamação da cartilagem. Os pacientes freqüentemente relatam dor súbita e intensa na articulação. Na maioria das vezes, dependem do movimento, dependendo da articulação afetada.

No joelho, ocorrem principalmente durante a rotação e flexão. Geralmente não há dor em repouso, pois os fragmentos na articulação não se movem.

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Tratamento de um floco de cartilagem

Um floco de cartilagem é geralmente tratado cirurgicamente, geralmente na forma de um reflexo da articulação (artroscopia). No caso de lascas de cartilagem grandes, tenta-se fixá-las de volta ao lugar original, enquanto as menores são removidas diretamente.

A re-fixação mais rápida possível do fragmento de cartilagem rompido é muito importante, pois a livre movimentação do fragmento na articulação poderia esmagá-lo mecanicamente e não caber mais em seu local original na superfície articular. Existem diferentes abordagens para a refixação, dependendo do tipo e tamanho dos flocos de cartilagem. Vários pinos de cartilagem, parafusos de osso ou cola de tecido, por exemplo, fibrina, são usados.

Também pode ser feita uma tentativa de fixar os fragmentos usando a chamada técnica de perfuração. Pequenos orifícios no osso podem ser usados para formar uma cartilagem de substituição, que fecha o defeito na cartilagem. Você também pode fazer transplantes de cartilagem óssea de outra cartilagem articular.

Em combinação com o tratamento cirúrgico, a terapia conservadora também pode ser realizada. A articulação afetada deve ser poupada até que os sintomas sejam aliviados. No caso de sintomas graves, pode fazer sentido tomar medicamentos antiinflamatórios e analgésicos (AINE), como ibuprofeno ou diclofenaco. Para um melhor processo de cicatrização, a fisioterapia também é recomendada para neutralizar a mobilidade restrita.

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Tempo de cura

O tempo de cicatrização de um floco de cartilagem depende do grau de gravidade e da terapia usada.

No caso de defeitos menores que podem ser removidos diretamente por meio da artroscopia, a cura e a melhora dos sintomas podem ser esperadas após a cirurgia. No caso de defeitos maiores que requerem remontagem, a cartilagem necessita de algum tempo para fixar o fragmento reinserido em sua estrutura de maneira estável. O tratamento cuidadoso de acompanhamento e posterior imobilização da articulação por 1-2 semanas são importantes, até que a cartilagem esteja completamente curada.

Com um transplante de cartilagem, leva vários meses para que a cartilagem substituta se forme.

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previsão

O prognóstico para um floco de cartilagem geralmente é bom. Defeitos menores podem ser tratados diretamente, sem complicações adicionais. Defeitos maiores são uma indicação urgente de uma operação para poder inserir novamente o fragmento rasgado. Se isso não funcionar e um defeito maior da cartilagem persistir, isso pode levar a dor a longo prazo e mobilidade restrita, podendo resultar em tratamento adicional.

Se um floco de cartilagem não for reconhecido e permanecer sem tratamento, mais danos à cartilagem podem ocorrer e o risco de doenças mais sérias, como osteoartrite, aumenta muito.

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causas

A causa mais comum de um floco de cartilagem são lesões em esportes, por exemplo:

Lesões nas articulações
Deslocamentos e
Ligamentos rasgados

Também pode ocorrer no contexto de outras doenças, como inflamação da cartilagem articular (sinovite), distúrbios circulatórios do osso articular (osteocondrose dissecante), bem como aderências e tumores na mucosa articular (condromatose).

Em casos raros, pode ocorrer como resultado da introdução de material estranho, por exemplo, durante uma operação.

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diagnóstico

O primeiro exame de um floco de cartilagem é realizado por um médico, na maioria dos casos um cirurgião ortopédico ou cirurgião de trauma. O médico primeiro obtém um histórico médico detalhado e realiza um exame físico. O médico pode usar vários testes funcionais para determinar restrições de movimento, desalinhamentos e instabilidades articulares.

No entanto, o diagnóstico de um floco de cartilagem só pode ser confirmado por meio de ultrassom, raios-X ou imagem em corte transversal, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). A artroscopia pode ser realizada para diagnósticos adicionais e para terapia simultânea.

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Em quais articulações os flocos de cartilagem são mais comuns?

Os flocos de cartilagem são mais comuns no tornozelo e na articulação do joelho. Por um lado, isso pode ser rastreado até a anatomia das articulações e, por outro lado, as lesões esportivas são mais comuns nessas articulações.

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Outras informações

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