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Testículos inchados - o que está por trás disso?

introdução

Um testículo inchado é um sintoma que pode ter causas possíveis muito diferentes. Na maioria das vezes, a condição subjacente pode ser tratada e o sintoma diminuirá. No entanto, em alguns casos, o inchaço persiste. Em qualquer caso, se você tiver inchaço em um ou ambos os testículos, deve consultar um médico para esclarecer a causa. Embora as causas benignas sejam mais comuns, também pode ser uma doença maligna em homens jovens e só tem uma boa chance de cura se tratada em tempo hábil. Além disso, o diagnóstico precoce e o tratamento do edema testicular são importantes, caso contrário, há risco de perda de fertilidade.

Causas do edema testicular

O inchaço de um ou ambos os testículos pode ser causado por retenção de água, inflamação ou tumores benignos ou malignos. Existem várias causas possíveis para o inchaço.

Com a chamada torção testicular, por exemplo, o testículo é torcido em torno de seu próprio eixo. Isso é interrompido pelo suprimento de sangue e um acúmulo extremamente doloroso de sangue e fluido ocorre nos testículos. A epididimite também é muito dolorosa e responsável pelo inchaço devido à retenção de água. A inflamação geralmente é causada por bactérias sexualmente transmissíveis. Mas também pode ser o resultado de uma infecção do trato urinário. Outra causa que leva a um testículo inchado é a chamada quebra de água (Hidrocele) A água é retida nos testículos. Isso, por sua vez, pode ter várias causas (por exemplo, congênita ou como resultado de uma inflamação curada). A hidrocele geralmente é inofensiva e não causa dor. No entanto, um exame também deve ser realizado aqui e uma decisão deve ser tomada sobre uma possível necessidade de terapia.

Leia mais sobre o assunto: Quais são as causas da inflamação testicular?

Além disso, lesões diretas em um ou ambos os testículos, como após um chute ou acidente, podem causar inchaço. Os testículos têm várias conchas que podem rasgar quando submetidas a essa força bruta. Como resultado, há sangramento e inchaço. Além disso, no caso de inchaço dos testículos (especialmente se apenas um testículo for afetado), deve-se sempre lembrar que um tumor benigno ou maligno pode ser a causa. O inchaço costuma ser duro e grosso e geralmente não causa dor. Os tumores malignos podem então ser esperados com mais frequência, mas as chances de cura do câncer testicular são muito boas atualmente. Um exame médico precoce é fundamental para iniciar a terapia em tempo útil, se necessário. Quanto mais você esperar, menores serão as chances de cura e mais intensas serão as medidas necessárias.

O edema testicular também pode ser causado por uma veia varicosa no testículo. Como resultado do refluxo sanguíneo perturbado nas veias testiculares, o sangue se acumula nos testículos, o que leva a um aumento no tamanho do testículo. Você pode encontrar mais sobre isso em: Varizes nos testículos - É muito perigoso!

Edema testicular unilateral

Na maioria dos casos, o testículo está inchado apenas de um lado. As causas mais comuns de edema testicular se manifestam, na maioria dos casos, apenas em um testículo. Tanto a torção testicular quanto a quebra de água ocorrem quase exclusivamente de um lado. A inflamação e uma lesão como causa do inchaço geralmente aparecem apenas em um lado no início. No entanto, o outro testículo pode inchar à medida que progride. Com o inchaço unilateral que continua a crescer e frequentemente não causa dor, o câncer testicular deve sempre ser considerado como uma causa possível. Portanto, um exame atempado deve ser realizado por um médico.

Testículos inchados após cirurgia de hérnia inguinal

Após a cirurgia de hérnia inguinal, um testículo inchado no local da cirurgia é uma complicação temporária comum. O canal inguinal está em conexão anatômica direta com os testículos. Como resultado do procedimento, ocorre inchaço (principalmente devido à retenção de água). Isso pode então se espalhar pelo canal inguinal até o testículo. Além disso, pode haver uma descoloração azulada e posteriormente amarelada da pele do escroto, que é causada por uma contusão. Como regra, o inchaço desaparece completamente dentro de alguns dias e no máximo duas semanas. Se não for esse o caso, se o inchaço for muito pronunciado ou se continuar a aumentar com o tempo, deve-se consultar um médico.

Testículo inchado após vasectomia

Em um vasectomia os canais deferentes são cortados para induzir a incapacidade de conceber nos homens. Durante esse procedimento cirúrgico, os chamados tratos linfáticos, que transportam o fluido do tecido para longe, também podem ser danificados. Como resultado, um ou ambos os testículos podem inchar temporária ou permanentemente. No entanto, como em qualquer cirurgia, a inflamação também pode ser uma complicação que causa testículos inchados. O inchaço do testículo após uma vasectomia geralmente não causa nenhum desconforto significativo e desaparece em poucos dias. No entanto, se este não for o caso e houver dor forte, febre ou fadiga, um médico deve ser contatado o mais rápido possível.

Sintomas associados de edema testicular

Um sintoma comum de um testículo inchado é a dor. Com base nesse sintoma, já é possível estimar quais causas são mais prováveis e quais não são. Embora uma inflamação e um testículo retorcido sejam geralmente muito dolorosos, a ruptura da água e o câncer testicular também costumam ser dolorosos. Na maioria dos casos, a dor de torcer os testículos começa muito repentinamente e pode ser acompanhada por sintomas como náuseas e vômitos. Uma inflamação também pode causar vermelhidão e superaquecimento do escroto. A epididimite também costuma causar febre e uma sensação geral de doença com exaustão e membros doloridos.

Leia mais sobre isso em: Eu reconheço a epididimite por esses sintomas

Com cada inchaço, uma sensação de pressão ou tensão também é possível como sintoma acompanhante. Isso é possível especialmente no caso de uma quebra de água pronunciada.

Dor

Se a dor for um sintoma concomitante de um testículo inchado, ela torna certas causas mais prováveis e outras menos prováveis. A inflamação do epidídimo, uma lesão e o testículo retorcido geralmente causam uma dor muito forte, que geralmente atinge a virilha ou o estômago. Quando os testículos estavam torcidos, a dor geralmente começava muito repentina e intensamente. No caso de inflamação, os sintomas tendem a aparecer mais lentamente e continuam a aumentar com o tempo. A possível causa pode ser presumida com base no curso e na natureza da dor. No entanto, um diagnóstico definitivo só pode ser feito por um médico.

Testículos inchados em crianças

Um testículo inchado em crianças pode ter várias causas e, em alguns casos, precisa ser tratado rapidamente. A torção testicular (torção do testículo) é mais comum na infância do que em adultos. A torção já pode ser desencadeada por um movimento diário, como engatinhar ou andar de bicicleta. A criança geralmente se queixa de dor súbita e forte nos testículos e, freqüentemente, no abdômen. O testículo afetado incha. Nesse caso, é necessário um tratamento rápido, caso contrário, o testículo pode morrer em poucas horas. O testículo é destorcido e fixado ao escroto em um pequeno procedimento cirúrgico. Em bebês e crianças pequenas, a ruptura da água também é uma causa comum de testículos inchados. Isso geralmente é bastante inofensivo e muitas vezes se resolve por conta própria. Por outro lado, a infecção por caxumba pode ser perigosa em crianças que não foram vacinadas. A inflamação do testículo pode causar inchaço, o que pode levar à infertilidade. O câncer de testículo como causa de testículos inchados em crianças é extremamente raro, mas também não pode ser descartado. Em qualquer caso, a criança deve ser examinada precocemente para que se tenha certeza de qual é a causa do inchaço e, se necessário, o tratamento oportuno pode ser dado.

diagnóstico

As medidas mais importantes para que o médico faça o diagnóstico correto de um testículo inchado são, por um lado, a conversa entre médico e paciente (anamnese) e, por outro lado, o exame físico. Durante a conversa, o médico geralmente pode fazer um diagnóstico suspeito com base nas informações do paciente sobre há quanto tempo o inchaço existe e se é doloroso. A palpação adicional do escroto e testículos freqüentemente deixa claro qual é a causa do inchaço. Se necessário, o médico examina o escroto com uma lâmpada ou realiza um exame de ultrassom. Outras medidas de diagnóstico podem ser necessárias dependendo da causa. Se houver inflamação, por exemplo, os níveis de inflamação no sangue são verificados e se houver suspeita de que o câncer testicular está envolvido, testes de imagem de diagnóstico (por exemplo, TC ou MRI) são usados para ver se o tumor já se espalhou.

terapia

Devido às inúmeras causas possíveis que podem estar por trás de um testículo inchado, também existem diferentes formas de tratamento. A epididimite é tratada principalmente por meio de repouso no leito, resfriamento e elevação do escroto. Se necessário, medicamentos antiinflamatórios e analgésicos e um antibiótico também devem ser tomados. Se houver uma lesão grave que tenha causado sangramento no escroto ou se o testículo estiver torcido, a cirurgia de emergência geralmente é necessária para preservar o testículo. Também no caso do câncer testicular, geralmente é necessária uma operação imediata, na qual o testículo deve ser removido. Freqüentemente, a radiação ou a quimioterapia não são necessárias se tratadas em tempo hábil. A ruptura de água (hidrocele) como causa de um escroto inchado, por outro lado, muitas vezes não requer uma operação e não requer nenhum tratamento especial. A terapia cirúrgica só pode ser necessária se o inchaço causar sintomas ou for muito pronunciado. Em qualquer caso, um testículo inchado deve ser examinado por um urologista em um estágio inicial para que ele possa avaliar se o tratamento é necessário e, em caso afirmativo, qual.

Duração do edema testicular

Por quanto tempo um testículo fica inchado depende da causa subjacente do inchaço. No caso de inflamação ou lesão, isso geralmente cede em poucos dias com o resfriamento e elevação do escroto e, se necessário, com medicação antiinflamatória. Em muitos casos, o inchaço causado por uma explosão de água se resolverá espontaneamente com o tempo. Isso pode levar de semanas a meses. Em alguns casos, no entanto, o inchaço permanece por toda a vida se não for tratado. A necessidade de terapia cirúrgica depende da avaliação do médico. Se uma doença maligna (câncer testicular) for a causa do inchaço, ele não desaparecerá por si mesmo, mas continuará a aumentar com o tempo. Nesse caso, um exame imediato pelo médico de família ou urologista é urgentemente necessário para descartar o câncer testicular ou pelo menos para ser capaz de tratá-lo precocemente.

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