EHEC - o que é?

introdução

A sigla EHEC significa “Escherichia coli enterohemorrágica”.
Esta é uma forma de bactéria que pode ser encontrada principalmente nos intestinos de bovinos, ovinos, caprinos, veados ou corços.
As bactérias são capazes de produzir várias toxinas, mas estas não representam nenhum perigo para os animais.
Se tais toxinas forem transmitidas aos humanos, no entanto, podem ocorrer graves problemas gastrointestinais.

Em casos particularmente graves, a bactéria pode causar infecções intestinais com risco de vida.
Em 2011, o patógeno EHEC se espalhou rápida e perigosamente na Alemanha.

Você pode descobrir tudo sobre a bactéria Escherichia coli aqui: Escherichia coli

O que causa a infecção por EHEC?

Muitos milhões de bactérias Escheria Coli podem ser encontradas na flora intestinal humana.
Essas bactérias fazem parte da flora intestinal natural, onde desempenham funções importantes para o organismo.
As infecções EHEC são desencadeadas por uma cepa especial da bactéria Escheria coli (E.coli), que não ocorre na flora intestinal natural de humanos. Esta cepa especial só pode ser encontrada em ruminantes, que podem excretar a bactéria nas fezes.

As causas de uma infecção são então o contato com a bactéria por meio de alimentos, água contaminada, objetos contaminados ou, no caso de crianças pequenas, o contato direto com os animais.

Então é a rota de transmissão

A via de transmissão da bactéria começa com a excreção da bactéria nas fezes.
As Escheria coli enterohemorrágicas podem sobreviver no meio ambiente por muito tempo e, portanto, ainda são contagiosas para os humanos mesmo após várias semanas.

Uma via de transmissão direta pode ser de animais para humanos.
Uma vez que os animais ainda podem estar contaminados com alguns traços de fezes, o patógeno EHEC pode ser facilmente transmitido através do contato com os animais.
Brincar nos prados onde os ruminantes são mantidos é fonte de infecção, principalmente para as crianças.

Outra via de transmissão pode ser através dos alimentos.
Se, por exemplo, os vegetais são fertilizados com a ajuda de esterco, a bactéria pode ser transferida para os alimentos dessa forma e, assim, levar a uma possível infecção.
Alimentos ou carne crua aquecidos de maneira insuficiente também podem causar infecção pelo patógeno EHEC.

A bactéria também pode ser facilmente transmitida de pessoa para pessoa.
Pessoas infectadas com a bactéria EHEC também excretam o patógeno pelas fezes.
A infecção também pode ocorrer por meio do toque nas fezes de uma pessoa afetada.

No entanto, para que a bactéria mostre seu real efeito patológico em humanos, a bactéria deve entrar no corpo.
Isso geralmente acontece quando você coloca a mão na boca, como costuma ser o caso com crianças, ou quando o patógeno é transferido de sua própria mão para a comida, que depois chega à boca e, finalmente, também ao estômago e aos intestinos.
Este caminho de transmissão pode ser evitado com a desinfecção das mãos.

Quão contagiosa é a EHEC?

Uma vez que a bactéria EHEC pode sobreviver por várias semanas fora do corpo do animal, existe um alto risco de infecção e é necessário cuidado especial, especialmente em empregos que têm muito contato com gado, cabras ou veados.
Depois que a bactéria entra em seu corpo, geralmente só pode ser excretada pelas suas fezes.

Deve-se ter cuidado especial ao consumir alimentos fertilizados com a ajuda de esterco animal líquido.
É sempre importante garantir que seja bem limpo antes do consumo.

Além de ser transmitida diretamente de animal para pessoa ou de pessoa para pessoa, a bactéria também pode ser transmitida por meio de água contaminada.
Isso pode entrar no corpo da pessoa afetada por beber ou tomar banho.

Em geral, a bactéria EHEC é muito contagiosa em comparação com outras bactérias.
Apenas 10 bactérias são suficientes para causar infecção.

Duração de uma infecção EHEC

Uma infecção EHEC pode assumir as mais variadas dimensões e, portanto, o curso da doença pode variar em duração.
Às vezes acontece até que uma pessoa infectada com EHEC não sente nenhum sinal.

Como regra, o período de incubação, ou seja, o tempo entre a infecção com a bactéria e os primeiros sinais de infecção, é de dois a dez dias.
Após a infecção, o curso da doença assume diferentes dimensões.
Muitos pacientes queixam-se inicialmente de diarreia aquosa e náuseas intensas.
Embora seja extremamente desconfortável, também promove a cura da mesma maneira.
A diarreia faz com que as bactérias sejam eliminadas do corpo o mais rápido possível, de modo que não possam causar mais complicações.
A diarreia pode durar de alguns dias a duas semanas.

Se os sintomas persistirem por mais de duas semanas e se houver outros sintomas como fraqueza, diminuição da produção de urina ou tendência geral a sangrar, pode-se presumir que a bactéria EHEC também trouxe outro quadro clínico, a síndrome hemorrágico-urêmica, com isso.
Esta síndrome pode assumir proporções drásticas sem nenhum tratamento ou tratamento muito lento.
Na pior das hipóteses, podem ocorrer danos ao longo da vida e as obrigações de diálise associadas.
No entanto, se a síndrome for descoberta e tratada rapidamente, deve ser curada em algumas semanas.

Qual é o curso da doença?

Com uma infecção EHEC, a doença pode seguir cursos diferentes.
Dependendo da gravidade da infecção, raramente pode ser fatal.

O primeiro sinal de infecção é geralmente diarreia aquosa e frequentemente sanguinolenta.
Se esses sintomas ocorrerem, um médico definitivamente deve ser consultado.
Além da diarreia, geralmente há náuseas e vômitos.
O vômito também pode conter pequenos traços de sangue.
Na maioria dos casos, após alguns dias a semanas, esses sintomas diminuem e a doença parece estar curada.

A infecção raramente pode causar outras doenças, como a síndrome HU.
Nesse caso, a diarreia e o vômito podem diminuir, enquanto outros sintomas como palidez, fraqueza e retenção urinária ocorrem.
Se for esse o caso, o curso da doença é prolongado e pode durar várias semanas.
No caso mais grave, a síndrome HU também pode causar insuficiência renal persistente, de modo que a pessoa afetada fica dependente da desintoxicação do sangue externo por meio de diálise para o resto da vida.

período de incubação

O tempo de incubação é o tempo decorrido entre a infecção e o início da infecção no corpo.
Ele descreve o tempo que a bactéria precisa para desenvolver seus efeitos no corpo.

No caso de uma infecção EHEC, o período de incubação é de dois a dez dias.
Uma média de três a quatro dias são dados.
A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) causada pela infecção por EHEC mostra os primeiros sinais após cerca de uma semana.
Os primeiros sintomas de SHU só aparecem após o início da infecção por EHEC.

É assim que você trata a infecção com EHEC

Existem diferentes abordagens para o tratamento de uma infecção por EHEC.
Como as Escheria coli enterohemorrágicas são bactérias, a antibioticoterapia pode ser considerada.
Geralmente, isso é recomendado apenas em casos excepcionais, pois atrasaria a excreção da bactéria.
Como resultado, as bactérias teriam mais tempo para liberar suas toxinas.

O tratamento da infecção EHEC é, portanto, geralmente específico do sintoma.
Não existem medicamentos diretos para a infecção.
O objetivo é remover as bactérias causadoras de doenças dos intestinos o mais rápido possível, antes que possam causar doenças piores.
Devido à grande perda de líquidos e nutrientes, a ingestão de potássio, sódio e líquidos é de grande importância.
Esse fornecimento geralmente ocorre por meio de infusões ou comprimidos.

O tratamento da infecção EHEC com a ajuda de medicação para diarreia é, no entanto, absolutamente não recomendado.
Mesmo que a diarreia seja uma situação extremamente incômoda, as bactérias patogênicas são eliminadas por ela.

Se a bactéria EHEC já causou a síndrome HU (síndrome hemolítico-urêmica), seus sintomas também devem ser tratados o mais rápido possível.
Se não houver um tratamento rápido e específico aqui, a síndrome hemolítico-urêmica pode levar à morte.
O tratamento envolve estimular a função renal enfraquecida com vários medicamentos, por exemplo, diuréticos.

Se essa opção de tratamento não der certo, a diálise deve ser usada, pois é a única forma de remover as toxinas do sangue das pessoas afetadas.

Esses sintomas mostram que você tem um EHEC

As infecções por EHEC em adultos podem frequentemente ocorrer sem quaisquer sinais externos.
As bactérias são então excretadas novamente após algumas semanas sem quaisquer sintomas adicionais.
Para reconhecer uma infecção por EHEC, entretanto, vários sintomas podem ser descritos.

Os primeiros sinais de uma infecção EHEC são geralmente náuseas e diarreia resultante.
Cólicas abdominais e febre também estão entre os sintomas típicos de EHEC.

Em casos individuais, as infecções EHEC são muito graves.
Além dos sintomas usuais, também ocorre inflamação intestinal grave.
Idosos, bebês e pessoas com o sistema imunológico comprometido são particularmente sensíveis a esses níveis.
Nesse caso, os afetados se queixam de cólicas abdominais intensas e diarreia com sangue.
Essas inflamações intestinais também são conhecidas como colite hemorrágica.

Além da inflamação intestinal, a infecção EHEC também pode causar a chamada síndrome hemolítico-urêmica (SHU) em casos raros.
Isso é caracterizado por anemia e fraqueza renal.
Nesse caso, as toxinas EHEC atacam as células sanguíneas, que acabam morrendo.
A hemólise resulta em anemia (anemia).
Se isso ocorrer, as pessoas afetadas geralmente se sentirão fracas e pálidas no rosto e nas extremidades.

Além disso, uma tendência aumentada para sangrar pode estar associada ao quadro clínico.
Há um número crescente de sangramentos menores ou hematomas maiores na superfície da pele.
O HUS tem outros efeitos sobre os rins.
Isso não pode mais excretar adequadamente a água, o que leva à retenção de água, especialmente nas pernas.
Confusão e convulsões também podem ser efeitos colaterais raros.
Isso ocorre porque os rins não podem mais realizar sua função de desintoxicação normal.

diarréia

A diarreia é geralmente referida quando a pessoa apresenta fezes mais de três vezes ao dia, o que não está na sua forma normal.
A diarreia durante uma infecção EHEC aparece como aquosa.
Na maioria das vezes, a quantidade de fezes excretada excede a quantidade normal.
Também é verdade que diarreias que duram mais de três dias devem ser consultadas por um médico, pois nutrientes importantes são perdidos com as evacuações frequentes.

Leia mais sobre o assunto em: Diarréia como água

Outra característica típica da diarreia no caso de uma infecção EHEC é que pouco a muito sangue pode se misturar.
A razão para isso é que as toxinas são formadas em uma infecção EHEC, que pode danificar as paredes dos vasos sanguíneos em particular.
Esse dano leva ao sangramento na área do intestino, que é eventualmente excretado com as fezes.

Você pode descobrir como tratar a diarreia com remédios caseiros em:
Remédios caseiros para tratar diarreia

Vomitar

A infecção pela bactéria Escheria coli enterohemorrágica (EHEC) pode causar diarreia aquosa com sangue e vômitos intensos.
No entanto, esse sintoma nem sempre aparece quando comparado à diarreia.
Às vezes, eles apenas reclamam de uma sensação de náusea.

Se ocorrer vômito, ele também pode conter uma pequena quantidade de sangue.
Uma vez que as toxinas do EHEC atacam não apenas os vasos intestinais, mas também os vasos do estômago, isso acaba levando ao sangramento, que precisa sair por meio do vômito.

Além disso, verifique quais remédios caseiros podem ser usados ​​para tratar o vômito:
Remédios caseiros para tratar vômitos

Que complicações podem surgir?

A complicação mais séria que pode ser desencadeada por uma infecção enterohemorrágica por Escheria coli é a síndrome hemorrágica (síndrome HU).
As toxinas da bactéria EHEC atacam os glóbulos vermelhos, fazendo com que morram e levando à anemia.
Além disso, as paredes dos vasos sanguíneos e as plaquetas estão gravemente comprometidas, o que leva a um aumento da tendência a sangrar.

Essas complicações podem ser comparadas a sintomas simples.
A pessoa afetada sente-se muito fraca, cansada e com o rosto e as extremidades pálidos devido à anemia.
Devido ao dano aos vasos sanguíneos e à destruição das plaquetas, também existem hematomas pequenos e maiores que surgiram sem influências externas diretas.

Em casos particularmente graves, os rins também estão comprometidos, de modo que pouco ou nenhum líquido pode ser excretado pela urina.
Isso pode causar duas complicações.
Por outro lado, o sangue não pode mais ser desintoxicado, de modo que se tem que contar com a desintoxicação externa na forma de diálise.
Se as toxinas não podem ser excretadas na urina ou de alguma outra forma, isso também pode causar confusão grave ou até convulsões.
Além disso, a redução da excreção de água pode levar à retenção de água, especialmente nas pernas.

Existe vacinação?

Atualmente, não há vacinação geral para a bactéria EHEC.
A fabricação de vacinas contra Escheria coli enterohemorrágica é considerada controversa.
Isso se deve ao fato de a bactéria causadora da doença estar em constante mutação.
Ainda desencadeia a mesma doença, mas os genes mudam de tal forma que uma vacina fabricada anteriormente se torna inútil e uma nova vacina teria que ser desenvolvida em conformidade.
Isso está associado a custos elevados e não promete nenhuma eficácia garantida.

O que é um eliminador permanente?

Eliminadores permanentes são pessoas que, após a infecção por bactérias ou vírus, continuam a se reproduzir e eliminá-los após mais de dez semanas.
As pessoas afetadas ainda excretam as bactérias ou vírus, embora os sintomas da doença não apareçam mais.

Como as bactérias ou vírus ainda estão sendo excretados pela pessoa afetada, as fezes ou parte do vômito ainda estão infectados e, portanto, contagiosos.
É necessário ter cuidado especial quando a doença progride, pois a pessoa em questão geralmente ignora o risco de infecção.

É assim que o diagnóstico é feito

Se houver suspeita de um patógeno EHEC, a pessoa em questão geralmente vai ao médico de família por causa dos sintomas de diarreia severa.
Para finalmente poder fazer o diagnóstico de uma infecção EHEC, são realizados diversos exames.

Primeiro, é feito um exame da amostra de fezes.
A amostra de fezes pode mostrar sangue nas fezes.
Se houver suspeita de infecção por EHEC, um exame especial de fezes também pode ser realizado.

Outro critério de elucidação para uma infecção EHEC pode ser um teste de sangue e urina.
Além de seu efeito real, a infecção por EHEC também pode causar a chamada síndrome hemolítico-urêmica (SHU).
Isso pode ser demonstrado pela determinação de células sanguíneas e plaquetas no sangue.
Alterações nos valores renais também podem indicar comprometimento dos rins devido à infecção EHEC.

Um diagnóstico claro pode ser feito determinando as toxinas EHEC.
As bactérias suspeitas são examinadas cuidadosamente quanto aos seus genes e produção de veneno.