O embutimento como uma restauração para um dente destruído

introdução

Uma obturação inlay (inlay para abreviar) pertence ao grupo dos chamados materiais de obturação rígidos e deve ser produzida no laboratório dentário por meio de uma impressão.
Como alternativa, materiais plásticos também são utilizados na terapia da cárie, os quais são introduzidos no dente em estado deformável e só então são endurecidos. Um dente embutido se ajusta à estrutura específica da cavidade de cada paciente peça de trabalho adaptada representar.

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A produção no laboratório dentário é relativamente complexa e deve ser realizada com o maior cuidado para que o inlay possa ser encaixado com precisão no dente e nele colado. Portanto, modelos exatos da situação na boca do paciente são necessários. Isso é obtido por meio de uma impressão de precisão.
Leia de acordo: Impressão dentária

Basicamente, esses recheios podem consistir em diferentes materiais, geralmente encontrados:

  • ouro
  • Cerâmica
  • Plásticos ou
  • Aplicação de titânio.

Semelhante às obturações dentárias de plástico, os inlays também são divididos em diferentes classes com base em seu tamanho. Um enchimento embutido pode compreender uma a cinco superfícies de dente, mas só pode simular as superfícies de mastigação de um dente.

Nos casos em que também um ou dois As cúspides dos dentes precisam ser substituídas, não encontre inlays, mas os chamados onlays (Preenchimento de cúpula) Inscrição.
Em princípio, um onlay é apenas um enchimento de inlay ligeiramente maior (incrustação).

Para replicar todas as cúspides de um dente, geralmente é feita uma sobreposição que pode substituir toda a superfície de mastigação.

Incrustação de ouro

As incrustações de ouro têm a vantagem de ter uma longa vida útil.

A confecção de um inlay de ouro é um grande desafio tanto do ponto de vista técnico odontológico quanto odontológico, pois a reprodução da forma natural do dente não é tão fácil com este material e exige a mais alta precisão.

Antes que o inlay possa ser feito, o defeito cariado deve ser completamente removido da substância dental. O dente é perfurado sob anestesia local. Após a remoção da cárie dentária, o dentista responsável também deve remover parte da substância do dente saudável e formar uma cavidade em forma de caixa (Preparação da caixa).

Em seguida, é feita uma impressão do dente e o gesso é derramado no laboratório dentário. A incrustação de ouro pode primeiro ser formada a partir de cera usando o modelo de gesso criado.

Este modelo de cera é então colocado em um molde e derretido. Essa medida cria uma cavidade dentro do molde de fundição, que reflete a forma exata da cavidade dentária e, após ser preenchida com uma liga de ouro líquida, resulta no preenchimento do inlay. Em seguida, o embutimento só precisa ser refinado e polido.

Na prática odontológica, o enchimento inlay pode ser colado no dente com um cimento especial ou plástico.
Se, ao verificar a altura de mordida (oclusão), verificar que o embutimento é muito alto em alguns pontos e, portanto, impede o fechamento natural da mandíbula, essas áreas podem ser esmerilhadas um pouco mais tarde.

As incrustações de ouro têm a vantagem de serem especiais longa durabilidade show, mas eles são muito caros devido à produção complexa caro.

Leia mais sobre o assunto: Incrustação de ouro

Inlays de cerâmica

Uma alternativa para os preenchimentos embutidos que acabamos de descrever ouro representam as incrustações de cerâmica.
Eles são feitos de cerâmica particularmente resistente e à prova de quebra e também devem ser fabricados no laboratório dentário.
A vantagem desse material é o fato de que a cerâmica pode combinar com a cor natural do dente e, portanto, parece quase invisível.
Além disso, as paredes dos dentes que são muito fracas podem ser estabilizadas e reforçadas pelo inlay.
Mesmo ao fazer um inlay de cerâmica, o defeito cariado deve ser completamente seco e o dente completamente seco com antecedência.
Em contraste com a preparação do dente no decurso de uma incrustação de ouro, os cantos e as arestas devem ser evitados com a variante de plástico.
O dentista responsável pode então determinar a cor do dente do paciente usando uma escala de cores.
Existem basicamente três tipos diferentes de incrustações de cerâmica.
Costuma encontrar:

  • Cerâmica de vidro de silicato
  • Cerâmicas de óxido de alumínio e
  • Aplicação de cerâmica de zircônia.

Após a produção no laboratório dentário, o inlay é inserido no dente com um adesivo composto. Como as cerâmicas são muito bem toleradas na maioria dos casos e dificilmente desencadeiam reações alérgicas, pode ser usado em quase todos os pacientes, mas pode conter pequenos traços de substâncias radioativas Contém substâncias. O único risco de desencadear reações alérgicas é o adesivo composto utilizado.

Descubra mais sobre este tópico aqui: Embutimento de cerâmica

custos

O fornecimento de dente cariado com incrustação não faz parte do contrato de assistência médica. Isso significa que as companhias de seguros de saúde legais geralmente não cobrem os custos.
Nesses casos, a seguradora de saúde assume apenas a parte dos custos que corresponde aproximadamente aos custos de um benefício de seguro comparável (por exemplo, uma obturação dentária normal).
Um chamado acordo de custo adicional, que é celebrado entre o dentista responsável pelo tratamento e o paciente, regulamenta o pagamento adicional necessário.

Por um embutimento de ouro mais perceptível, mas mais duradouro, o paciente paga entre 450 e 600 euros.
Os custos de um embutimento de cerâmica são geralmente mais altos, o paciente paga em média várias centenas a 1.200 euros.
Os custos exatos do inlay são calculados de acordo com a tabela de honorários para dentistas (GOZ), os custos de laboratório e material são adicionados.
O valor da copagamento a ser pago pelo paciente é exatamente a diferença entre o valor total apurado de acordo com a tabela de honorários do dentista e o pagamento feito pelo seguro saúde legal.
Além disso, os pacientes com seguro odontológico adicional têm a opção de esse seguro cobrir os custos adicionais.

Vantagens / desvantagens de um embutimento de ouro ou cerâmica

Cerâmica como um material para incrustação tem poucos em comparação com outros materiais vantagens. Pode ser adaptado exatamente à cor do seu dente. O resultado é uma restauração muito estética do dente que também parece natural. A cerâmica também é muito bem tolerada. As reações alérgicas são excluídas. A estabilidade garantida por um inlay de cerâmica é muito semelhante à de um dente natural. Assim é um suprimento de cerâmica mais duráveis ​​do que os recheios normais.

desvantagem da cerâmica são as bolhas de ar ou pequenos vazios que muitas vezes estão presentes, que podem surgir devido a desvios mínimos de processamento. Em contraste com os embutidos de ouro, os embutidos de cerâmica podem quebrar mais rápido.

Em comparação com a cerâmica, no entanto, uma incrustação de ouro é adequada para grandes superfícies dentais posteriores. No entanto, podem ocorrer reações alérgicas. O ouro sozinho seria muito mole para um embutimento. Daí as misturas, chamadas Ligas que também pode conter outros metais, como platina, níquel, prata ou titânio. Em comparação com obturações de plástico, mais estrutura do dente deve ser removida com o inlay. É mais caro do que outros inlays e, ao contrário da cerâmica, tem maior probabilidade de transferir calor e frio para o dente. Para evitar isso, um chamado underfill é colocado entre o dente e o embutimento. Ela protege, entre outras coisas estímulos térmicos.

Qual é a expectativa de vida útil de um inlay?

A vida útil de um inlay é muito longa em comparação com os recheios normais. A Associação Nacional de Dentistas de Seguro Saúde Estatutário (KZBV) afirma que os embutidos de cerâmica têm uma vida útil de pelo menos 10 anos. Com incrustações de ouro, é de 10-15 anos. No entanto, estes são apenas Médias.

As restaurações geralmente duram um pouco mais. A durabilidade de um inlay depende não apenas do ajuste e do ajuste do inlay, mas também da sua própria higiene oral. Quanto melhor você cuidar dos dentes, mais tempo durará a aplicação. Em geral, as estatísticas mostram que cerca de 20% das incrustações precisam ser substituídas após cerca de 15 anos.

As razões para isso são principalmente fixação insuficiente, Cárie abaixo do embutimento, Frações ou Rachaduras no embutimento.

O que posso fazer se uma incrustação cair?

Se um embutimento caiu, um dentista deve ser consultado imediatamente. O dente agora está exposto e é particularmente sensível a estímulos.

Assim que o embutimento for encontrado, ele pode ser levado à consulta do dentista. No entanto, pode só pode ser usado novamente em alguns casos. Geralmente há cáries, que é a razão da queda do embutimento. Devido à cárie, a força adesiva do inlay no dente é perdida e o inlay cai como resultado.

Também é possível que um painel lateral esteja quebrado. Isso geralmente também pode ser sentido com a língua. Se a cárie estiver localizada sob o inlay, ela deve ser eliminada e, na maioria dos casos, um novo inlay deve ser criado. Se a cárie já penetrou no nervo do dente, o dente precisa de tratamento de canal. Quando o dente está muito sensível ao calor, frio, acidez e especiarias então isso pode ser um sinal de cárie dentária.

Para obter mais informações sobre este tópico, consulte A obturação dentária caiu - o que fazer?

O que eu faço se engolir uma incrustação?

Se uma incrustação cair e for engolida acidentalmente, não há necessidade de se preocupar. O embutido deixará o corpo naturalmente após 2-3 dias. O embutimento também pode ser reinserido quando for encontrado novamente. Pode ser desinfetado.

Se você tomar essa decisão ou não, depende inteiramente de você. Em muitos casos, é importante saber que um está aqui Inlay não cai sem motivo. Na maioria das vezes, há cáries sob o embutimento. Como resultado, ele não tinha mais força adesiva e caiu. Em qualquer caso, um dentista deve ser visitado o mais rápido possível para que o dente seja restaurado. Se você quiser ter certeza absoluta de que o embutimento saiu do corpo, você pode radiograficamente pode ser verificado, desde que o embutimento seja de metal.

O que fazer se uma incrustação quebrar?

Se uma incrustação se quebrou ou um pedaço se quebrou, geralmente você pode senti-lo com a língua. Em qualquer caso, um dentista deve ser visitado para a reparação do defeito. Quanto mais você esperar, mais resíduos de alimentos e bactérias podem se acumular na borda e, consequentemente, causar cáries.

Se uma peça se soltar de uma incrustação, geralmente há uma carga incorreta nas forças de mastigação. Isso pode passar Ranger de dentes noturno relacionado ao estresse surgir ou através de um dimensionamento incorreto do próprio embutimento. Se for muito alto, por exemplo, e a força for exercida apenas em um ponto do embutimento ao morder, ele pode quebrar.

Dor no embutimento - o que poderia estar por trás disso?

Dor no embutimento que ocorre após anos de uso geralmente é causada por cáries abaixo do embutimento. Muitas vezes eles vão como puxar descrito Dor Com Sensibilidade ao frio, calor, calor ou nitidez de mãos dadas.

Na maioria dos casos, o dentista primeiro fará um raio-X. Cáries, por exemplo, podem ser detectadas nisso. Para corrigir o defeito, o inlay deve ser removido. Se a cárie dentária progrediu muito, a bactéria já pode ter infectado o nervo dentário, o que requer um tratamento de canal.

Se a dor ocorrer imediatamente após ou alguns dias após a inserção do inlay, um dentista deve ser consultado imediatamente. O tratamento pode irritar ou ferir as gengivas. Além disso, o dente geralmente é sensível a estímulos devido à sensibilidade à pressão após o novo inlay ter sido inserido.

Também pode ser que o inlay esteja mal posicionado ou muito alto e, consequentemente, danifique os dentes da mandíbula oposta.

Procedimento para implantar um inlay

Se uma incrustação for criada para um dente, o dente em questão é primeiro limpo de cáries. O dente é então preparado usando instrumentos de retificação de acordo com os critérios especificados. É feita uma impressão da mandíbula e da mandíbula oposta. Estes são enviados para um técnico dentário.

Um plástico temporário é então feito, que até o próximo compromisso será levado. O técnico de prótese dentária usa esses moldes negativos para criar dois moldes positivos da mandíbula do paciente em gesso. Ele pode então criar o embutimento.

Após a produção, o inlay é enviado de volta ao dentista e experimentado na boca do paciente. No caso da cerâmica como material do inlay, o paciente não deve morder se o inlay tiver sido inserido frouxamente, caso contrário, há o risco de quebra do inlay. O dentista verifica o ajuste do inlay na boca. Os contatos com os dentes vizinhos são verificados com fio dental e as transições livres de falhas entre o inlay e o dente são verificadas com uma sonda.

Se o embutimento se encaixar bem, ele pode ser colado com um cimento. Agora o paciente pode morder e eventuais imperfeições podem ser compensadas no caso da cerâmica na boca do paciente. Se o inlay se encaixa na boca do paciente ao experimentá-lo, então duas datas no total Marcado no dentista para confecção de um embutimento.