Transtorno do reto da bexiga - o que é?

O que é distúrbio retal da bexiga?

O distúrbio da bexiga e do reto é um mau funcionamento da micção e dos movimentos intestinais. Isso geralmente inclui vários sintomas.

Se a bexiga não funcionar bem, a urina vai passar involuntariamente. A produção de urina não pode mais ser controlada arbitrariamente. Freqüentemente, há também a sensação de que a bexiga não pode ser completamente esvaziada (urina residual). Isso está associado à dificuldade de urinar.

Além disso, a função do reto é perturbada. Os pacientes apresentam distúrbios sensoriais na região anal e sofrem de incontinência fecal. Este complexo de sintomas é resumido sob o termo distúrbio retal da bexiga.

Leia mais sobre os sintomas do distúrbio retal da bexiga:

• Incontinencia urinaria
• Retenção urinária

Sintomas concomitantes

Dependendo da causa do distúrbio retal da bexiga, há vários sintomas associados.
Por exemplo, se uma hérnia de disco causa os sintomas, isso geralmente é acompanhado por uma forte dor nas costas. Eles também podem irradiar para as pernas ou pés.
Outros nervos também podem ser danificados pelo disco intervertebral saliente, o que leva à paralisia e distúrbios de sensibilidade. A maioria dos distúrbios da bexiga e do reto são acompanhados por dormência (perda de sensibilidade) nos órgãos genitais, na região anal e na parte interna das coxas. Os nervos que controlam as funções da bexiga e do intestino suprem essas áreas com sensibilidade. Freqüentemente, isso também causa disfunção sexual. A intervenção cirúrgica imediata é necessária para prevenir danos permanentes e incontinência. O tecido do disco protuberante deve ser removido cirurgicamente.

Tratamento de distúrbio retal da bexiga

Como mencionado anteriormente, existem várias causas de distúrbios urinários e retais. As opções de tratamento são tão variadas quanto as causas da doença.
Se o distúrbio da bexiga e do reto ocorrer como parte de uma hérnia de disco, um procedimento cirúrgico imediato será necessário.
Se esse distúrbio ocorre em pacientes com esclerose múltipla, o paciente deve primeiro ser tratado com cortisona em altas doses.
Se a causa da bexiga e do distúrbio retal não puder ser eliminada (por exemplo, devido à paraplegia), é importante tratar os sintomas. Em termos de bexiga, isso significa evitar que a urina acumule nos rins e que a bexiga esvazie regularmente; isso pode ser feito com cateteres descartáveis ​​estéreis. Mesmo com disfunção intestinal, o objetivo é o esvaziamento intestinal regular, previsível e com tempo limitado. Existem também várias ajudas aqui.

Obtenha mais informações sobre as respectivas terapias:

• Cateter urinário - para que serve?
• Tratamento de uma hérnia de disco
• Terapia de esclerose múltipla

Quando serei saudável novamente?

A duração do distúrbio retal da bexiga depende da causa. Dependendo da causa, o paciente pode controlar melhor suas excreções ao longo do processo. Na esclerose múltipla, os sintomas podem regredir após a terapia com cortisona. Se a intervenção cirúrgica for realizada em tempo útil no caso de uma hérnia de disco, o tecido nervoso danificado pela pressão geralmente pode se recuperar. Os sintomas diminuem. A paraplegia é geralmente um corte permanente das fibras nervosas. O distúrbio da bexiga e do reto geralmente é permanente.

Prognóstico de distúrbio retal da bexiga

O prognóstico para distúrbio retal da bexiga depende de sua causa. Se ocorrer como parte da paraplegia completa, o prognóstico é ruim. A cura não é possível de acordo com o estado atual da ciência.
Se um distúrbio da bexiga e do reto pode ser curado após uma hérnia de disco depende da rapidez com que o procedimento cirúrgico ocorre. Se a operação conseguir aliviar a pressão nas células nervosas enquanto ainda houver células nervosas vivas, o prognóstico para o paciente geralmente é bom. Os sintomas podem regredir.
Isso também se aplica a distúrbios da bexiga e reto na esclerose múltipla; com a terapia medicamentosa apropriada, há uma chance de cura.

Saiba mais sobre o Cura para paraplegia.

Causas do distúrbio retal da bexiga

As causas da bexiga e distúrbios retais são diversas. Normalmente, as doenças do sistema nervoso são a causa.
Por um lado, isso pode afetar o processamento de impulsos no cérebro. Nesse caso, derrames, doença de Alzheimer, esclerose múltipla e tumores cerebrais seriam as possíveis causas do distúrbio retal da bexiga.
Por outro lado, a transmissão de estímulos também pode ser interrompida diretamente. É o caso, por exemplo, de uma hérnia de disco. Aqui, as partes escorregadas do disco intervertebral pressionam os nervos emergentes e os danificam. Mesmo com paraplegia, as conexões do sistema nervoso central com a bexiga e o reto são interrompidas; neste caso, já ao nível da medula espinhal.

prolapso de disco

Uma causa comum de distúrbios urinários e retais é uma hérnia de disco.Aqui, o disco intervertebral protuberante pressiona o tecido nervoso sensível. Essa pressão faz com que as células nervosas morram lentamente. Isso causa grande dor e paralisia. Os distúrbios da bexiga e do reto também podem ocorrer se as células nervosas correspondentes forem danificadas. Esta é uma emergência absoluta. Na maioria das vezes, a cirurgia imediata é necessária para aliviar a pressão nas fibras nervosas. Muitas vezes, isso pode prevenir a perda permanente da função da bexiga e do intestino. Dessa forma, a incontinência permanente geralmente pode ser evitada por meio de intervenção cirúrgica precoce.

Você acha que tem uma hérnia de disco? Descubra aqui o que o típico Sintomas de uma hérnia de disco estão.

Diagnóstico de distúrbio retal da bexiga

As causas dos distúrbios da bexiga e do reto podem ser muito diversas. Para poder fazer o diagnóstico, é importante uma anamnese específica. Você deve perguntar ao paciente cuidadosamente se apenas fezes finas ou também fezes formadas saem involuntariamente. O mesmo se aplica à disfunção da bexiga. O paciente sente que a bexiga não pode ser completamente esvaziada? É difícil urinar? Se as funções urinária e retal estiverem igualmente prejudicadas, geralmente é uma doença neurológica. Conseqüentemente, outros sintomas neurológicos devem ser questionados no histórico médico. Perguntas específicas também devem ser feitas sobre dores nas costas ou problemas anteriores com o disco intervertebral.
Isso é seguido por um exame físico. Dependendo do diagnóstico suspeito, vários exames do aparelho se seguem; geralmente uma representação de imagem do cérebro e da medula espinhal / espinha usando TC e / ou ressonância magnética.

Ressonância magnética da coluna lombar

Se, com base no histórico médico e no exame físico, você suspeitar que uma hérnia de disco é a causa do distúrbio da bexiga e do reto, você deve fazer uma ressonância magnética da coluna lombar (coluna lombar). Aqui você pode ver quais segmentos da coluna são afetados pela hérnia de disco. Às vezes, isso pode ser vários segmentos. A vantagem do exame de ressonância magnética é que, além dos corpos vertebrais, os discos intervertebrais e também o tecido nervoso podem ser bem visualizados. Seria possível ver se o tecido do disco intervertebral pressiona as células nervosas da medula espinhal ou dos nervos espinhais. Na maioria dos casos, a ressonância magnética é realizada até mesmo sem meio de contraste.

Leia mais sobre o Diagnosticando uma hérnia de disco.