Actrapid®

introdução

Actrapid® é uma preparação normal de insulina de ação curta que é administrada como uma solução injetável.

Nomes comerciais

• Actrapid FlexPen®, solução injetável de 100 UI / ml em caneta pré-cheia,
  Fabricante: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 UI / ml solução injetável em caneta pré-cheia,
  Fabricante: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, solução injetável de 100 UI / ml em um cartucho,
  Fabricante: Novo Nordisk

Areas de aplicação

Actrapid® é usado na terapia de diabetes mellitus insulino-dependente tipo 1 ou tipo 2, como uma administração pura de insulina curta ou como parte de uma terapia intensiva de insulina como parte de uma preparação mista de insulina.
Devido ao rápido início do seu efeito, é particularmente adequado para intervenções de curto prazo em distúrbios metabólicos e para o primeiro atendimento de diabéticos.

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Como usar

Actrapid® é injetado por via subcutânea (sob a pele) 30 minutos antes de comer. A pele da parede abdominal, nádegas e coxas dianteiras é ideal para isso. A fim de prevenir o espessamento da pele nessas áreas, o local da injeção deve ser variado tanto quanto possível.

Actrapid® é administrado como uma solução injetável em frascos para injectáveis, a partir dos quais é retirado com seringas de insulina antes da utilização, ou como uma caneta pronta a usar (caneta para injecção) na qual é definida a respectiva dosagem. Também pode ser administrado por via intravenosa por profissionais de saúde.

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Esquema de aplicação

A doença diabetes mellitus perturba o equilíbrio da insulina no corpo.
Para que as células do corpo absorvam o açúcar como fonte de energia, é necessária uma certa quantidade de insulina. Este regulamento é normalmente assumido pelo corpo. No entanto, é perturbado ou não está presente em pacientes com diabetes mellitus. Portanto, dependendo do alimento consumido, a quantidade adequada de insulina deve ser injetada.
Para fornecer a quantidade certa de insulina existe um esquema especial para cada tipo de insulina, que indica a quantidade necessária em função das refeições consumidas. Actrapid é uma insulina de ação curta. É injetado com cada refeição, dependendo do nível de açúcar no sangue e da quantidade de carboidratos na refeição. A aplicação ocorre 30 minutos antes da refeição, de forma que a insulina já esteja no sangue durante o consumo da refeição.
Além da insulina de ação curta, uma insulina de ação prolongada geralmente é injetada uma ou duas vezes ao dia. Isso deve cobrir as necessidades básicas do dia, independentemente dos carboidratos consumidos.

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Os diferentes produtos da Actrapid

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen é um sistema usado para injetar insulina.
Consiste em uma seringa já preenchida com Actrapid®, a chamada FlexPen. Basta colocar uma agulha, com a qual o Actrapid® pode ser injetado sob a pele. Ao contrair uma dobra da pele antes de perfurar com a agulha do Actrapid® Flexpen, você pode garantir que o ingrediente ativo não seja injetado muito profundamente, ou seja, no músculo. Devem ser usadas as agulhas descartáveis ​​NovoFine® ou NovoTwist® adequadas. As agulhas devem ser trocadas após cada uso e descartadas com cuidado.
O Actrapid® FlexPen contém 100 unidades internacionais de insulina por mililitro de seu conteúdo. A dose de Actrapid deve ser sempre ajustada às necessidades individuais do paciente e o açúcar no sangue deve ser verificado regularmente. Se o Actrapid® na FlexPen tiver sido usado, não pode ser recarregado. Deve ser usado um FlexPen completamente novo. A vantagem da FlexPen é que nenhum cartucho novo precisa ser inserido.

Agulhas Actrapid® FlexPen

Existem agulhas descartáveis ​​especiais para a Actrapid® FlexPen. Como o nome sugere, eles são usados ​​apenas uma vez e, em seguida, descartados com cuidado.
As agulhas descartáveis ​​NovoFine® ou NovoTwist® destinam-se à Actrapid® FlexPen. Estes têm 8 mm de comprimento. Assim, eles penetram exatamente sob a pele, sem entrar muito no músculo ou tecido adiposo.

A agulha é enroscada primeiro na caneta e ambas as tampas protetoras são removidas. Após a injeção de Actrapid, a tampa protetora externa maior é colocada de volta na agulha. Em seguida, a agulha e a tampa protetora são desenroscadas e descartadas. A principal vantagem de usar as agulhas FlexPen uma vez é que elas são muito higiênicas. Além disso, as agulhas se tornariam cegas se usadas várias vezes. Seria mais difícil para eles furar a pele. Ao fazer isso, uma pressão maior teria que ser exercida sobre a pele, o que a danificaria cada vez mais.

Actrapid® InnoLet

O princípio do Actrapid® InnoLet funciona como o do sistema Actrapid® FlexPen. Este também é um sistema de injeção de insulina que consiste em uma seringa, a caneta pré-cheia, já cheia com Actrapid®. A diferença é que o Actrapid® InnoLet fornece um pouco menos unidades do que o Actrapid® FlexPen.
As agulhas descartáveis ​​NovoFine® ou NovoTwist® são adequadas para o Actrapid® InnoLet como agulhas que são colocadas na caneta pré-cheia. Eles devem ser trocados após cada uso. Além disso, um local de punção diferente deve ser selecionado cada vez que o Actrapid® InnoLet for usado, a fim de manter o dano ao tecido o mais baixo possível.
A dosagem de Actrapids® depende sempre do metabolismo individual do paciente e deve ser discutida com o médico. Quando o conteúdo da caneta pré-cheia Actrapid® InnoLet acabar, toda a caneta é eliminada. Não pode ser recarregado, mas será substituído por uma nova caneta pré-cheia.
O Actrapid® InnoLet deve ser guardado no frigorífico antes de ser utilizado. Quando estiver pronto para uso, pode ser mantido em temperatura ambiente por até seis semanas.

Actrapid® Penfill

Penfill Actrapid® é um sistema de injeção de insulina no qual a insulina é injetada sob a pele por meio de uma seringa, ou seja, a caneta. Para fazer isso, a caneta é carregada com um cartucho que contém Actrapid®. Uma agulha adequada é então colocada na frente da caneta com a qual você pode perfurar a pele e injetar o Actrapid®. Um cartucho do sistema penfill geralmente contém 3ml de Actrapid®, o que corresponde a 300 unidades internacionais de insulina. Deve ser dosado individualmente de acordo com as necessidades do paciente. Quando o cartucho se esgota, pode ser substituído por um novo sem ter que manter uma seringa completamente nova. Esta é a maior diferença para os outros sistemas de entrega. Os cartuchos vazios não devem ser recarregados. Além disso, sistemas de injeção separados devem sempre ser usados ​​ao usar diferentes insulinas.
Na melhor das hipóteses, a agulha também deve ser trocada com este sistema após cada uso do sistema de preenchimento com caneta. No entanto, é possível usar a agulha várias vezes aqui. A agulha deve ser sempre fornecida com a tampa protetora externa grande e deve ser trocada pelo menos uma vez ao dia. Os acessórios adequados devem ser usados ​​para usar o Actrapid. Estes são o sistema de injeção de insulina NovoNordisk® e as agulhas NovoFine® ou NovoTwist®.

dosagem

A dose de Actrapid® depende do tamanho, idade, peso e metabolismo individual do paciente.
A força do efeito de uma insulina é expressa em unidades internacionais. Quando se trata da dosagem de Actrapids®, depende se é usado sozinho ou ao mesmo tempo que uma insulina de ação prolongada. No geral, uma média de 0,3 a 1,0 unidades internacionais de insulina por quilograma de peso corporal do paciente são necessárias por dia. A dosagem a ser ajustada individualmente deve ser sempre discutida com o médico.
A dosagem pode mudar com atividade física vigorosa ou uma mudança nos hábitos alimentares. Com a idade, o metabolismo muda e, portanto, também a necessidade de insulina. Por esse motivo, o açúcar no sangue deve ser sempre monitorado de perto em pacientes com mais de 65 anos de idade. Na maioria dos casos, a dose de Actrapids® deve ser reajustada com a idade. Além disso, doenças renais e hepáticas podem influenciar a necessidade de insulina do corpo. Também aqui, o açúcar no sangue deve ser monitorizado cuidadosamente e a dose de Actrapids® ajustada se necessário. Para evitar que Actrapids® tenha muito efeito e prevenir a hipoglicemia, uma refeição contendo carboidratos deve ser consumida 30 minutos após o uso. O tamanho deve ser selecionado dependendo da dose injetada.

Efeitos colaterais

Eles são chamados de sou relativo mais comum ocorrem efeitos colaterais, mas não há reivindicação de integridade. Informações detalhadas podem ser encontradas no Folheto.

Existe o risco de Hipoglicemia (Hipoglicemia), razão pela qual a regra geral é, no máximo, meia hora depois de tomar um alto carboidrato Refeição para comer e comer Refeições secundárias prestar atenção. Uma vez que a capacidade de concentração sofre de hipoglicemia, a capacidade de Operação de um veículo ou uma máquina neste caso limitado estar. Outro possível efeito colateral ocorreu ocasionalmente Distúrbios visuais em. Podem ocorrer alterações cutâneas no local da injeção, mas isso é atenuado pela variação frequente do local da injeção.

Você também pode temporariamente Dor no nervo (Neuropatia) e principalmente no início da terapia com insulina Retenção de água ocorrem nas articulações com inchaço.

A partir de um interação com a droga Pioglitazona em casos raros, um Insuficiência cardíaca.

Interações

Do Necessidade de insulina o corpo pode ser afetado ao tomar os seguintes medicamentos:

• Medicamentos antidiabéticos orais,
• Inibidores da monoamina oxidase (inibidores da MAO),
• Bloqueadores beta,
• Enzimas de conversão de angiotensina (ACE) inibidores,
• Ácido acetilsalicílico,
• esteróides anabolizantes,
• Sulfonamidas,
• contraceptivos orais,
• Tiazidas,
• Glicocorticóides,
• Hormônios da tireóide,
• Simpaticomiméticos beta,
• Hormônio do crescimento,
• Danazol,
• Octreotida ou Lanreotida

Em terapia paralela com Pioglitazona (droga antidabética oral para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2) é raramente usado em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 de longa data e uma história de Strokes desenvolvendo um Insuficiência cardíaca veio.

Contra-indicações

Actrapid® não deve ser tomado se Alergias ou aumento de reaces contra esta insulina ou um dos outros componentes da preparao, e. Metacresol são conhecidos.

Com um existente baixos níveis de açúcar no sangue o risco de hipoglicemia é alto. Isso se anuncia i.a. no meio

• Tremor,
• Palidez e Coração de corrida

e se houver uma deficiência maciça de açúcar no cérebro, pode terminar em inconsciência. O risco de um Hipoglicemia também sobe Consumo de álcool. Um outro critério de exclusão para a administração de Actrapid® é um distúrbio funcional

• do Rins,
• do fígado,
• do Glândulas adrenais,
• do Apêndice- ou o tireoide.

Desde a administração de Actrapid® dependente do peso é realizado, o cuidado também é aconselhado com rápida perda de peso.

Modo de ação

No caso de diabetes mellitus (diabetes), nenhuma (tipo I) ou muito pouca (tipo 2) de insulina é produzida.
Em vez de ser absorvido pelas células do corpo, a glicose do açúcar se acumula no sangue. O Actrapid imita os efeitos da própria insulina do corpo, ligando-se a receptores nas células adiposas e musculares, permitindo que a glicose seja absorvida pela célula. Ele precisa de glicose para cobrir suas necessidades de energia e fornecer energia para outros tecidos.

Sendo uma insulina normal, o Actrapid corresponde à estrutura da insulina do próprio corpo. No entanto, é produzida por uma levedura na qual foi introduzido o gene responsável pela produção da insulina. Como a insulina liberada pelo pâncreas, o Actrapid começa a funcionar após 15-30 minutos e é sustentado por quatro a seis horas. Atinge seu efeito máximo após cerca de duas horas. A vantagem de uma insulina de ação curta é sua adequação para intervenção de curto prazo em distúrbios metabólicos. No entanto, isto também está associado ao risco de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue).