Terapia da ruptura do tendão de Aquiles

Qual terapia é usada para uma ruptura do tendão de Aquiles

Como mencionado anteriormente, um Ruptura do tendão de Aquiles conservador ou cirúrgico (ver Operação de ruptura do tendão de Aquiles) são tratados. Embora a terapia cirúrgica seja sempre considerada para atletas competitivos, a forma de terapia pode ser conservadora para pacientes menos atléticos ou mais velhos. Deve ser mencionado, no entanto, que na Europa Central, o tratamento cirúrgico do tendão de Aquiles é geralmente mais provável de ocorrer durante a anglo-americano Raum está mais inclinado à terapia conservadora.

O tratamento de um paciente com ruptura do tendão de Aquiles é geralmente individual e só pode ser administrado após diagnóstico para ser atingido. Primeiros socorros (Primeiros socorros) na forma de:

  • cancelamento a atividade (esportiva).
  • resfriamento (Sorvete, bolsa de gelo, ...)
  • Bandagem de compressão
  • Elevar da perna
  • transporte para o médico

respectivamente.

Terapia conservadora da ruptura do tendão de Aquiles

Como parte do diagnóstico, o Ultrassônico e Imagem de raio x determinar a extensão da ruptura do tendão de Aquiles. O exame ultrassonográfico é realizado na posição de equino. Se o médico determinar que as pontas da lágrima se tocam quando o pé é abaixado, as pontas do tendão podem cicatrizar juntas. De uma terapia operatória do Ruptura do tendão de Aquiles pode então ser desconsiderado.

Uma das razões para isso é a elasticidade do tendão. Se for necessário, pode ser esticado até aproximadamente o dobro do seu tamanho. Útil para o terapia conservadora também são sapatos especiais com a área do calcanhar levantada e uma língua firme e imóvel. o levantado em uma posição equina, o que permite que as extremidades do tendão façam contato. Na maioria dos casos, o exercício normal pode ser realizado de forma relativamente rápida após uma fase de esforço parcial. Devem ser feitas verificações constantes com o médico assistente para observar o processo de cicatrização e otimizá-lo se necessário. Idealmente, o tratamento conservador da ruptura do tendão de Aquiles pode ocorrer após cerca de seis a oito semanas ser considerado completo.

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
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Atletas (corredores, jogadores de futebol, etc.) são particularmente afetados pela doença da tendinite de Aquiles. Em muitos casos, a causa da tendinite de Aquiles não pode ser identificada em primeiro lugar. Portanto, o tratamento requer muita experiência. Eu me concentro na tendinite de Aquiles.

O objetivo de todo tratamento é o tratamento sem cirurgia com uma recuperação completa do desempenho.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Duração da terapia

Claro, a duração exata da terapia é de Progresso de cura dependente da lesão. Também é crucial se e qual procedimento cirúrgico foi usado. Na maioria dos casos, no entanto, os doentes devem acabar com cerca de pelo menos 12 semanas calcular.

Curso de terapia

No decorrer da terapia para uma ruptura do tendão de Aquiles, existem duas formas opostas:

1. Imobilização

O pé lesionado é fixado com gesso, sapato ou tala por 4 a 9 semanas. Cargas e movimentos não são permitidos

2. Tratamento de acompanhamento funcional precoce

O pé pode ser movido logo após a operação. Sob controle fisioterapêutico, a pessoa em questão aprende a aumentar gradativamente a carga. Diferentes auxiliares, como gesso e órteses, também são usados ​​aqui.

Até hoje os estudos podiam sem diferenças relevantes no sucesso terapêutico alcançado determinar. No entanto, existe uma tendência para o acompanhamento funcional precoce na Alemanha! Tal curso típico de terapia pode, e. parece com isso:

Nos primeiros dias após a operação, fala-se de um Fase inflamatória. Aqui está o observação os processos de cura iniciais em primeiro plano. No momento, não faz sentido distender diretamente o tendão de Aquiles. Em vez disso, os pacientes devem ter outras articulações, como mover a articulação do joelho. Além disso, a perna saudável pode ser usada para manter a força muscular. Durante a fase de inflamação, o pé afetado deve ser elevado.

Agora o chamado segue Fase de proliferaçãoem que o paciente usa calçado de alívio do tendão de Aquiles dia e noite (Ortose) vestindo. Sob orientação fisioterapêutica específica, os exercícios promovem tanto a mobilidade quanto a coordenação. Neste momento, nenhum exercício de força deve ser realizado, pois a força de tração do tendão de Aquiles ainda não foi restaurada. Basicamente, a terapia neste momento só é possível área sem dor permitido é.

No chamado Fase de Remodelação, a partir da 8ª semana em diante, a pessoa afetada começa a aumentar cuidadosamente a força dos músculos contraídos da panturrilha. Além disso, aumenta-se ainda mais a mobilidade, mas sempre com a consciência de que o tendão ainda não atingiu sua estabilidade completa.

No mínimo na 12ª semana, mas geralmente muito depois, podem ser realizados saltos. Freqüentemente, os pacientes começam com saltos no local e aumentam os exercícios para saltos profundos de, e. um pedestal. Com base na capacidade de salto, o cirurgião ortopédico e fisioterapeuta responsável também pode determinar quando os esportes podem ser reiniciados.

Terapia após uma operação

Após a operação de uma ruptura do tendão de Aquiles, o pé é primeiro colocado através de uma tala de gesso nos chamados "Posição Equinus“Corrigido por vários dias. Esta posição descreve o flexão máxima do pé no tornozelode modo que os dedos do pé estejam apontando para baixo e o calcanhar apontando para cima. Atualmente, há uma grande discussão entre os especialistas sobre por quanto tempo o pé operado deve ser protegido. Alguns especialistas consideram que 2 dias são suficientes, enquanto outros recomendam um período significativamente mais longo. Principalmente, ele se junta ao Fixação de gesso vestindo um Ortose em. Este sapato ortopédico especial alivia o tendão de Aquiles. Eventualmente, o pé passará gradualmente Calcanhares usado para a posição normal.

Resumo

Em última análise, o curso de uma ruptura do tendão de Aquiles não pode ser previsto com precisão. A duração da terapia pode variar muito e as pessoas afetadas às vezes precisam mostrar muita paciência e motivação. Hoje em dia, entretanto, excelentes resultados podem ser alcançados com fisioterapia intensiva e cuidados médicos!