O que é uma almofada de dedo?

Definição de um bloqueio de dedo

O bloqueio do dedo, também conhecido como anestesia de condução de Oberst, é um procedimento anestésico regional para anestesiar um dedo da mão ou do pé.
Este procedimento é usado para pequenas operações ou ferimentos que precisam ser suturados.
Como cada dedo tem quatro nervos principais, cada um deles deve ser atingido pelo anestésico local. Para isso, são necessárias duas punções, em cada uma das quais é colocado um depósito do anestésico em dois locais.
Os músculos não são afetados pelo anestésico, pois estão localizados no antebraço para os dedos.

O que é uma Anestesia regional? Saiba mais sobre os antecedentes dos procedimentos anestésicos regionais.

Indicações para bloqueio de dedo

A anestesia de condução de Oberst é usada quando uma operação deve ser realizada em um dedo da mão ou do pé, ou quando há uma lesão isolada em um único dedo que precisa ser limpo e selado.
Esse procedimento é particularmente útil para lesões pequenas, pois, ao contrário da anestesia local tradicional, a cânula não é inserida no tecido que já está dolorido.
Se uma lesão ou operação afetar mais de um dedo, uma forma diferente de anestesia regional é geralmente escolhida e nem cada dedo é anestesiado individualmente.

Quais cirurgias podem ser realizadas com pedaleira?

O bloqueio do pé é um procedimento muito semelhante ao bloqueio do dedo. Os nervos de alimentação são anestesiados com várias injeções de anestésico local acima do tornozelo.
O procedimento pode ser usado para realizar operações locais no pé e para tratar lesões.

Para operações na articulação do tornozelo ou nos músculos e tendões, um procedimento diferente deve ser escolhido, já que os músculos não são parcialmente anestesiados, pois são supridos por um nervo acima do anel anestésico.

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Quais drogas são usadas para uma almofada de dedo?

Vários medicamentos podem ser usados ​​para procedimentos de anestesia regional.
O narcótico historicamente mais conhecido é a cocaína. Embora a cocaína não seja mais usada na medicina, os anestésicos locais de hoje são baseados nessa substância e atuam por meio de mecanismos semelhantes.
Os possíveis anestésicos locais são procaína, lidocaína, bubivacaína, ropivacaína e prilocaína. Os vários ingredientes ativos diferem na sua eficácia, no início da ação, na duração da ação e na sua controlabilidade e podem, portanto, ser selecionados especificamente para cada uso.

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Executando o bloqueio de dedo

O primeiro passo na anestesia é sempre educar o paciente. O paciente recebe informações importantes sobre os medicamentos e seus possíveis efeitos colaterais, e um procedimento é selecionado.

Após a seleção do ingrediente ativo, o local planejado para a punção é desinfetado. O bloqueio do dedo consiste em dois pontos de punção a partir do lado extensor do dedo. O bloqueio do pé requer cinco injeções na parte inferior da perna, logo acima do tornozelo.

A cânula é inserida na pele e, ao usar o bloqueio do dedo, é primeiro empurrada para a frente até o nervo no lado flexor. Nesse local, o primeiro depósito de anestésico local é injetado e, em seguida, a cânula é retirada para o nervo no lado extensor. Isso é repetido do outro lado do dedo.
Nervos maiores estão envolvidos no bloqueio do pé e às vezes são mais bem protegidos. Por esse motivo, várias injeções devem ser feitas e cada nervo deve ser anestesiado individualmente.

Após alguns minutos, o dedo ou o pé deve ficar dormente e não sentir mais dor. Se as áreas não ficarem dormentes, outra injeção será feita. Os cateteres também podem permanecer no lugar durante operações mais longas para que o anestesista possa administrar anestésicos locais adicionais durante o procedimento.

Duração de um bloqueio de dedo

A duração de um bloqueio do dedo ou do pé depende de vários fatores.
Basicamente, o anestesista pode estender a anestesia a qualquer momento, portanto, um momento difícil só pode ser administrado após a última injeção.
Cada anestésico local tem uma duração de ação diferente e um tempo diferente até que comece a agir. Em alguns casos, diferentes narcóticos são combinados. A maioria dos anestésicos locais dura cerca de duas horas após a última injeção. As diferenças individuais também alteram a duração do efeito.

Quais são os riscos e efeitos colaterais?

A anestesia regional e, portanto, também a anestesia de condução de Oberst, é um procedimento com relativamente poucos efeitos colaterais.
As reações alérgicas locais são possíveis.
A injeção acidental no nervo, e não próximo a ele, como de costume, pode causar danos ao nervo e sensações anormais.
Em casos raros, uma reação alérgica sistêmica, ou seja, uma reação alérgica que afeta todo o corpo, pode levar a um choque alérgico. Por esse motivo, se você tem alergia conhecida ao anestésico local, outro procedimento deve ser selecionado.
Se o anestésico local entrar na corrente sanguínea de forma não planejada, efeitos colaterais mais fortes são possíveis. Você pode se sentir doente, tonto, com a cabeça leve e inquieto. Em casos raros e extremos, são possíveis convulsões e paralisia respiratória.
Os anestésicos locais também têm impacto no sistema cardiovascular. A força do coração e a frequência dos batimentos diminuem e a pressão arterial pode cair. Em alguns casos, as arritmias cardíacas evoluem até insuficiência cardíaca súbita. Uma vez que esses efeitos colaterais ocorrem principalmente em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada ou distúrbios de condução, um procedimento anestesiológico diferente deve ser usado nesses casos.

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