Reto
Sinônimos
Reto, reto
definição
O reto faz parte da última seção do intestino grosso (cólon). Juntamente com o canal anal (Canalis analis), o reto é usado para a eliminação de fezes (evacuação intestinal, defecação).
construção
O Reto é sobre 12-18 cm longo, embora isso possa variar de pessoa para pessoa. O nome reto é um pouco enganador para o reto, pois o reto não é reto, mas tem curvas em dois planos.
Na vista lateral, o reto apresenta duas curvas, as chamadas Flexura sacral e a Flexura perineal. A flexura sacral aponta mais na direção do sacro (os sacro), enquanto a flexura perineal se curva mais na direção da parede abdominal, ou seja, a parede anterior.
Você também pode ver de frente Curvas do reto, cada um dos quais se desvia lateralmente. Essas curvas são chamadas Flexurae laterales designadas. Existem três flexões laterais. Oposto a cada curva da membrana mucosa do reto, há uma correspondente ruga (Plicae transversae recti). Destas três dobras da membrana mucosa, a dobra do meio é particularmente importante. Esta dobra média da membrana mucosa também é chamada de Dobra de Kohlrausch designadas.
A dobra de Kohlrausch é a mais pronunciada das três dobras e se projeta de 6 a 7 cm no lúmen intestinal. A dobra Kohlrausch marca que Fim da ampola retal. A ampola retal se estende abaixo da dobra de Kohlrausch e é a seção mais baixa do reto. Clinicamente, é importante que com um exame retal digital (Exame de palpação em que o médico apalpa o reto com o dedo) pode ser palpado aproximadamente até a dobra de Kohlrausch. Isso significa que endurecimento, como tumores, pode ser diagnosticado manualmente aqui.
Abaixo dos retos da ampola limita o Junção anorretal a transição do reto para Canal anal.
O canal anal tem cerca de 3 a 4 cm de comprimento e representa a última parte do trato gastrointestinal. O fim do canal anal termina como ânus entre as duas nádegas para fora.
A estrutura da parede do reto é três turnos. A camada mais externa é datada peritônio (Peritônio) e fáscia formada. A camada intermediária é a camada muscular. Este consiste em um Músculos longitudinais e um Músculos circulares. Os músculos circulares estão principalmente na área do canal anal como o músculo esfíncter interno do ânus (Esfíncter interno) reforçado. A camada mais interna da estrutura da parede é a membrana mucosa. Isso reveste o interior do reto.
Ilustração do reto
- Reto - Reto
- Canal anal -
Canalis analis - Artéria retal superior
Artéria retal superior - Plexo da veia retal -
Plexo venoso retal - Limite do canal reto-anal -
Junção anorretal - Após o levantador -
Músculo levantador do ânus - Colunas posteriores -
Columnae anales - Depois de canetas -
Sinus anales - Esfíncter anal interno -
M. sphincter ani internus - Esfíncter anal externo -
Músculo esfíncter anal externo - Limite canal-pele anal -
Linea anocutanea - nach - ânus
- Linha do cume da popa -
Linea pectinata - Sacrum - Sacro
- Próstata -
próstata - Bexiga urinária -
Vesica urinaria - Útero -
útero - Bainha -
vagina
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
localização
O Reto mentiras na pequena pelve. Ele está muito perto do Sacro (Os sacro) então mais na parte de trás da pelve. Nas mulheres, a frente das bordas do reto útero (Útero) e o Bainha (Vagina). Nos homens, a frente das bordas do reto Glândula vesicular (Glandula vesiculosa) e próstata (Próstata), bem como o Vas deferens (Ductus deferens) e o bexiga. O médico também usa essas relações posicionais durante os exames. Em exames de toque retal, a próstata ou o útero podem ser palpados com o dedo sobre o reto.
O reto passa pelo assoalho pélvico de. É aqui que também ocorre a transição do reto para o canal anal.
Veias de sangue
O reto é suprido de sangue por meio de três vasos maiores. O primeiro vaso é a artéria retal superior. Essa artéria retal superior supre a maior parte do reto e do corpo cavernoso reto. Este corpo cavernoso reto é um tecido erétil. O tecido erétil fica cheio de sangue.Durante a fase de continência ou a fase de enchimento do reto, a contração dos dois esfíncteres comprime o fluxo venoso do tecido erétil. Isso permite que o tecido erétil se encha de sangue, mas não o esvazie. Isso garante uma vedação adicional à prova de gás.
O segundo vaso para irrigação do reto é a artéria recatlis média. Fornece principalmente a parte inferior da ampola. O terceiro vaso é a artéria retal inferior. Isso supre o canal anal e os músculos esfincterianos.
função
Para um fechamento seguro do reto O reto e o canal anal são equipados com um complexo sistema muscular para permitir que as fezes sejam seguradas. Este sistema muscular também é chamado Sistema esfincteriano (Esfíncter). O sistema esfincteriano é composto por três músculos diferentes.
O esfíncter interno (Musculus sphincter ani internus) é um reforço do músculo circular do reto. Ele pertence a musculatura lisa e é assim não arbitrariamente controlável. O esfíncter interno está em constante tensão. Este músculo apenas relaxa para defecar.
O esfíncter externo (Musculus spincter ani externus) pinça o Canal anal de ambos os lados. Como resultado, o esfíncter externo forma o canal anal em um fenda estreita. O esfíncter externo também está sob tensão constante e, portanto, fecha o canal anal. No entanto, ao contrário do esfíncter interno, o esfíncter externo é um Músculo estriado e assim arbitrário controlável.
O último músculo que é contado no sistema esfincteriano é o Músculo puborretal. Este músculo também é estriado. O músculo puborretal envolve o reto como um laço. Isso aumenta ainda mais a curvatura formada pela flexão perineal. Isso também contribui para o fechamento do reto. O músculo puborretal contrai o lúmen do reto em uma fenda em forma de cruz com a outra constrição do esfíncter externo.
Que as fezes podem ser retidas no reto é chamado Continência designadas. A continência é garantida por diversas estruturas envolvidas. O sistema esfincteriano fecha o reto e o canal anal de forma cruzada de ambos os lados. Além disso, o corpo cavernoso reto se enche de sangue em caso de acumulação e, portanto, sela o intestino contra quaisquer gases que possam escapar.
Deite-se no reto Receptores de alongamento e toque. Se o reto agora se enche de fezes, a sensação de necessidade de defecar é desencadeada por esses receptores. sobre Conexões nervosas o músculo esfíncter interno relaxa involuntariamente. O músculo esfíncter externo e o músculo puborretal também relaxam. Isso permite que o canal anal se alargue, pois não há mais oclusão do lúmen intestinal. O corpo cavernoso agora também se esvazia devido à diminuição da tensão muscular.
De Contrações musculares longitudinais do reto pode cadeira agora adicionalmente expulso vir a ser. Isso pode ser feito por meio do Aumento da pressão no corpo por meio do Imprensa abdominal ainda ser fortalecido e se trata de Esvaziando (Defecação).
Doenças do reto
Pode acontecer que o reto em um Fraqueza do assoalho pélvico e a Esfíncteres cai. Isso significa que o nível do músculo aqui não é mais forte o suficiente para segurar os órgãos. Isso faz com que o reto colapse sobre si mesmo e pode projetar-se para fora através do ânus. Este incidente também é chamado Prolapso retal.
