Inflamação do periósteo

sinônimo

Periosteum = periósteo
Periostite = periostite

Definição: periósteo

O periósteo é uma fina camada que envolve os ossos, bem suprida de sangue e de nervos, que, além de função protetora, também serve para nutrir os ossos.

Estrutura do periósteo

O periósteo cobre todos os ossos do corpo humano.
É dividido em duas camadas, uma camada interna e uma camada externa.

A camada interna também é chamada Estrato Osteogênico designadas. Ele contém i.a. células formadoras de osso, também chamadas Osteoblastos são designados. Acima de tudo, eles farão um trabalho mais educacional quando as células ósseas morrerem devido ao forte estresse no osso. Mesmo que fraturas ou necroses ocorram no osso, os osteoblastos saltam e formam mais células ósseas novas.
Essa parte do periósteo também é responsável por fornecer nutrientes aos ossos. Para isso, o sangue rico em nutrientes é levado para os ossos por meio dos vasos sanguíneos que correm nessa camada.
Além disso, várias células nervosas passam por essa camada do periósteo.

A segunda camada é a camada externa. Também é chamado Estrato fibroso designadas. Tecido conjuntivo pobre em células pode ser encontrado aqui.
Enquanto a camada interna é principalmente responsável pelos processos metabólicos e pelo suprimento do osso, a camada externa tem principalmente funções de sustentação e sustentação. O tecido conjuntivo atravessa a camada interna na forma de septos e penetra no centro do osso, o chamado Compactar aquele onde está ancorado.

O próprio osso não tem nenhuma conexão nervosa que possa transmitir estímulos sensíveis.
O periósteo possui suprimentos de nervos sensíveis que ficam irritados em caso de trauma ou lesão e, portanto, podem transmitir a dor ao cérebro.
Essa parte do periósteo tem papel decisivo na percepção da dor e, portanto, deve ser vista como um sistema de alerta para o osso. Mesmo com a inflamação, os tratos nervosos do periósteo transmitem o estímulo da dor e, portanto, indicam uma doença grave.
A dor óssea transmitida por esses tratos nervosos também é frequentemente descrita em certas formas de leucemia.

A forma mais inofensiva de dor óssea são as chamadas dores do crescimento, frequentemente observadas em adolescentes.

Leia mais sobre o assunto em: O periósteo

Definição: inflamação do periósteo

A periostite é entendida como uma alteração inflamatória no periósteo resultante de várias causas, que geralmente está associada a dor intensa e sintomas sistêmicos gerais e pode causar situações de risco de vida.

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Causas da inflamação do periósteo

Na maioria dos casos, a periostite é causada por sobrecarga crônica. Acima de tudo, os atletas que aumentam repentinamente sua cota de treinamento, sem esperar pelos efeitos de treinamento correspondentes, são afetados por essas sobrecargas.
Andar ou ficar em pé em uma superfície muito dura ou usar calçados inadequados pode acelerar ou causar inflamação do periósteo.

Além disso, também existe a possibilidade de uma inflamação do periósteo ser causada por uma infecção bacteriana. O pré-requisito para isso é a penetração de um patógeno no corpo.
Uma infecção bacteriana geralmente ocorre após um acidente que resulta em lesões profundas na pele, através das quais os patógenos correspondentes podem penetrar.
Se atingirem um osso próximo, existe, em princípio, a possibilidade de infectar o periósteo. Mesmo após intervenções cirúrgicas nas quais o osso foi exposto, e. Após a inserção de uma prótese de joelho ou quadril, existe o risco de que os patógenos correspondentes possam chegar às proximidades do osso e do periósteo e infectá-los.
Em comparação, porém, as inflamações do periósteo que resultam da sobrecarga são muito mais comuns.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação da pele do osso no cóccix

Patogênese da inflamação do periósteo

Para Uso excessivo ou infecção do periósteo há um Inchaço do periósteo, que também são chamados Edema periosteal referido como.
Nesse estágio inflamatório, estruturas do tecido conjuntivo e processos crescentes de ossificação estão envolvidos no processo inflamatório.
Esse inchaço resulta em aumento da pressão e tensão no periósteo, o que leva à irritação das estruturas neurais.
Essa irritação é então sentida na forma de dor.
O corpo geralmente reage com uma reação de defesa adequada, especialmente quando é uma bacteriana Está relacionada com a inflamação do periósteo. Isso inclui o Ativação do Sistema imunológico, glóbulos brancos (Leucócitos são aumentados), possivelmente febre e aumento dos níveis de inflamação (aumento Níveis de CRP).

Sintomas de periostite

Esses sintomas podem ser usados ​​para reconhecer a inflamação do periósteo

• Dor

  • Em paz

  • na pressão

  • sob pressão

• inchaço

• superaquecer

• Vermelhidão da pele sobre a área afetada

• Mobilidade e funcionalidade limitadas da parte do corpo

Além disso, sintomas gerais como

• Fadiga,
• mal-estar geral e
• Febre ocorre.

No hemograma, um aumento na contagem de leucócitos e um aumento na PCR podem indicar uma inflamação do periósteo.

Dor

No caso da inflamação do periósteo, a dor é desencadeada pelas células inflamatórias que são produzidas no corpo durante a doença.

Essas células deveriam trabalhar contra a inflamação do periósteo, mas ao mesmo tempo estimulam as fibras nervosas que transmitem a dor ao cérebro.

No caso da inflamação do periósteo, a dor também deve ser entendida como um sinal de alerta do corpo.

Como geralmente ficam mais fortes quando estão estressados ​​do que quando estão em repouso, eles virtualmente pedem à pessoa em questão que não se estresse demais.
Isso permite que o osso se recupere e a inflamação cure.

inchaço

Além de dor e vermelhidão, o inchaço é um sinal típico de inflamação.

No caso da inflamação do periósteo, muitas vezes o inchaço não é imediatamente visível, pois os processos no corpo ocorrem um pouco abaixo da pele.

No entanto, como na maioria dos casos a tíbia é afetada pela inflamação do periósteo e há muito pouco tecido sobre o osso, o inchaço geralmente vem à tona mais cedo.

Na inflamação do periósteo, o inchaço também é causado pelas células inflamatórias que o corpo envia para o tecido para evitar a doença.

As muitas células ocupam muito espaço e também há um aumento no acúmulo de fluido.

Isso cria um inchaço no local da inflamação.

Diagnóstico de inflamação do periósteo

Diagnosticamente, o exame físico pode fornecer uma indicação de periostite.
Se o paciente relatar dor ao tocar a pele sobre o osso correspondente, isso pode indicar uma inflamação do periósteo.

UMA Raio X só é significativo no caso de cursos severos e prolongados e, neste caso, seria um ossificação (Ossificação) na borda do osso correspondente.
Em caso de dúvida, você ainda pode usar um Ressonância magnética da respectiva região ou um Cintilografia esquelética que pode detectar processos metabólicos aumentados na área do osso.
Mas aqui também está acima de tudo cursos difíceis e inflamação crônica tal Periostite pode tornar visível.

Tratamento da inflamação do periósteo

O tratamento é mais sintomático e pode ser dividido em terapia medicamentosa e não medicamentosa.

A não medicação pode ser usada para tentar aliviar os sintomas com resfriamento e uma bandagem de pressão.
Além disso, os fatores desencadeantes, como calçados incorretos ou treinamento excessivo, devem ser eliminados.

Medicinalmente, devem ser usados ​​antiinflamatórios e analgésicos.
Medicamentos como o ibuprofeno ou Voltaren®, que cumprem as duas tarefas, são adequados para uso por um período limitado de tempo.

Aprender mais sobre: Antiinflamatórios não esteróides

Se houver dor intensa, o osso correspondente também deve ser poupado.
Os sintomas gerais, como febre, devem ser tratados com bandagens nas pernas, se a temperatura não puder ser reduzida com o medicamento acima.

Somente inflamações crônicas que continuam recorrentes são operadas. Nesse caso, seria realizada uma divisão do periósteo.

Leia mais sobre o assunto: É assim que dura um periósteo

Essas pomadas podem ajudar?

As pomadas que ajudam na inflamação do periósteo são principalmente pomadas refrescantes e analgésicas.
Isso inclui, por exemplo, o Voltaren® e o Docsalbe®.

Voltaren® contém o ingrediente ativo diclofenaco, enquanto Docsalbe® contém ibuprofeno.

Ambos os ingredientes ativos são medicamentos que possuem efeitos analgésicos e antiinflamatórios.

Ao aplicá-los na pele nas imediações da inflamação do periósteo, os ingredientes ativos podem atingir rapidamente a área inflamada e acalmar a dor.

Além disso, a pomada com seu gel é refrescante e, portanto, também neutraliza a inflamação e o superaquecimento da parte afetada do corpo.

Uma bandagem de pomada é particularmente útil se as pomadas tiverem efeito um pouco mais. Uma pequena pomada é colocada em uma compressa e esta é colocada na pele sobre a área dolorida.
A compressa pode então ser conectada com uma atadura de gaze.

Idealmente, esse tipo de curativo de pomada é colocado à noite para que a pomada possa agir durante a noite.

Ao contrário de algumas recomendações que circulam na internet, o uso de pomada de heparina não é recomendado em caso de inflamação do periósteo.

Isso funciona em hematomas, agindo como um agente de afinamento do sangue para remover os hematomas mais rapidamente.

No entanto, este ingrediente ativo não é útil para a inflamação do periósteo!

Esses remédios caseiros podem ajudar

Os remédios caseiros que ajudam contra a inflamação do periósteo têm como objetivo principal o resfriamento da parte afetada do corpo.

Uma simples compressa fria geralmente é suficiente para isso. Isso deve ser enrolado em uma toalha para proteger a pele na área afetada e usado para resfriar por cerca de dez a vinte minutos.

Uma toalha molhada e fria ou um saco de cubos de gelo também podem ser usados. Outros remédios caseiros são, por exemplo, compressas de quark, repolho e bolsas salgadas, que também têm efeito refrescante.

O mesmo efeito pode ser obtido banhando a parte afetada do corpo em água fria.

frio

No caso da inflamação do periósteo, o frio é o meio terapêutico mais importante, além de proteger o corpo.

A inflamação leva, entre outras coisas, ao superaquecimento da parte afetada do corpo. Semelhante à febre com um resfriado, o corpo tenta destruir os gatilhos da inflamação do periósteo com o calor.

No entanto, essa reação causa dor, e é por isso que o resfriamento da área afetada tem um efeito analgésico.

O inchaço também é reduzido pelo resfriamento e elevação da parte afetada do corpo.

O resfriamento pode ser feito com bolsas de gelo, bolsas de gelo ou água fria.

Outros remédios caseiros, como compressas de quark, também podem ser usados.

Quark wrap

As compressas Quark são um remédio caseiro comum para resfriar todos os tipos de lesões e inflamações.

O quark convencional do supermercado pode ser usado para fazer um embrulho de quark. Isso deve vir da geladeira.

O quark é colocado em um pano de prato ou filme plástico e, em seguida, o envoltório de quark é colocado na parte dolorida do corpo.

O quark frio tem um efeito de resfriamento imediato. Geralmente é um pouco mais moderado e, portanto, não é tão prejudicial à pele quanto uma bolsa de gelo.

Devido à sua umidade, o resfriamento dura muito tempo.

O envoltório de quark deve permanecer na pele enquanto liberar frio (geralmente no máximo 30 minutos). Um novo envoltório pode então ser usado

Envelopes de renda salvador

Os cataplasmas salgados podem ser usados ​​para aliviar a dor e também para inibir a inflamação do periósteo.

Para fazer isso, o Retterspitz é colocado sobre um pano e colocado na parte afetada do corpo.
Devido aos seus vários ingredientes ativos, pode neutralizar a inflamação do periósteo de diferentes maneiras.

Por exemplo, a arnica está contida no Retterspitz, que pode ter um efeito analgésico.

Os óleos essenciais, como timol e óleo de alecrim, também têm efeitos antiinflamatórios.

A combinação pode ser uma terapia muito eficaz para a inflamação do periósteo.

Além disso, o Retterspitz tem um efeito de resfriamento automático e, portanto, também pode aliviar os sintomas.

homeopatia

No caso de inflamação do periósteo, diferentes remédios homeopáticos são usados ​​dependendo da gravidade.

Apisinum e Apis mellifica são particularmente eficazes quando o inchaço é o principal sintoma.

O potássio iodato, por outro lado, é mais eficaz contra a própria inflamação. Se os sintomas forem dependentes do clima e até melhorarem um pouco com movimentos leves, a Ruta graveolens também pode ser usada.

Em conjunto com remédios caseiros refrescantes, os sintomas da inflamação do periósteo geralmente podem ser aliviados com eficácia.

Se isso não for suficiente, no entanto, o uso de analgésicos também é recomendado.

Gravando

Quando se trata de gravação, é feita uma distinção entre dois tipos de fita:

• A fita estabilizadora e firme (principalmente branca) é usada principalmente nas juntas. Como as articulações raramente são afetadas pela inflamação do periósteo, a fita estabilizadora geralmente não ajuda em nada. No entanto, se a inflamação ocorrer perto da articulação, isso pode proporcionar alívio.
• Como regra, entretanto, o uso de cinesiotape é mais útil e eficaz. Esta fita muito elástica apóia os músculos em sua função e pode aliviar áreas estressadas. O cinesiotape pode funcionar muito bem com inflamação do periósteo na canela

A cortisona pode ajudar e quando deve ser usada?

A cortisona não é a primeira droga de escolha para a inflamação do periósteo.

Analgésicos e agentes antiinflamatórios são muito mais úteis.
Mas a cortisona pode ser muito útil, especialmente no caso de inflamações do periósteo particularmente teimosas que se transformam em inflamação crônica.

A inflamação do periósteo leva aos sintomas típicos apenas por meio da reação do sistema imunológico no osso.

A cortisona pode diminuir essa resposta imunológica e, assim, acabar com a inflamação.

Leia mais sobre isso em: Cortisona

Qual médico trata a periostite?

Como a inflamação do periósteo geralmente é uma doença do sistema musculoesquelético, o cirurgião ortopédico costuma ser o melhor contato para as queixas.

No entanto, os sintomas também podem ser reconhecidos e tratados pelo seu médico de família.

No entanto, como os diagnósticos são úteis para descartar outras causas da dor, os clínicos gerais encaminham a maioria das pessoas afetadas a um cirurgião ortopédico.

Duração da inflamação do periósteo

Informações gerais sobre a duração da inflamação do periósteo, infelizmente, só podem ser fornecidas de forma limitada. Principalmente porque depende da extensão, intensidade e causa da inflamação do periósteo, bem como da consistência com que o paciente segue as orientações terapêuticas. Por este motivo, as informações fornecidas abaixo podem ser vistas apenas como valores de referência.

No caso de formas mais leves de inflamação do periósteo devido à sobrecarga, pode-se presumir que as medidas básicas descritas acima devem fornecer alívio abrangente dentro de 1-2 semanas. No entanto, não se deve ter pressa em recomeçar com muito estresse, seja na vida profissional, no lazer ou no esporte, para não comprometer o sucesso da terapia. Aumentar lentamente a carga é, portanto, a chave para o sucesso a fim de alcançar um alívio duradouro dos sintomas.

Em casos mais graves, o tratamento da inflamação do periósteo causada por sobrecarga pode levar várias semanas ou mesmo alguns meses. Também aqui a duração do tratamento depende em grande medida da adesão do paciente à terapia. Se houver adesão insuficiente à terapia, a inflamação do periósteo pode até se tornar crônica. Nessa condição, é muito difícil tratar com eficácia. Se essa cronificação ocorrer agora, o tratamento cirúrgico pode ser considerado. Em seguida, a parte afetada do corpo deve ser poupada de forma consistente por várias semanas a um mês.

Se a causa do periósteo for uma infecção bacteriana, geralmente pode-se esperar uma resposta relativamente rápida ao medicamento administrado. Uma vez que o periósteo não é devido à sobrecarga, neste caso não é a diminuição da dor no osso afetado que é o sinal decisivo para a retomada do estresse, mas a condição física geral do paciente (por exemplo, a diminuição da febre que pode ter ocorrido ao mesmo tempo).

Leia mais sobre o assunto: É assim que dura um periósteo

Quais podem ser as consequências a longo prazo da inflamação do periósteo?

A inflamação do periósteo pode ser muito tediosa de tratar, mas geralmente não tem consequências em longo prazo.

Com contenção física suficiente, os sintomas podem desaparecer completamente após alguns meses. No entanto, ainda existe o risco de que o periósteo se rompa repetidamente e resulte em diminuição da resiliência e da habilidade esportiva.

Qualquer pessoa que sofra permanentemente de inflamação do periósteo pode desenvolver dor crônica.

Isso resulta em mobilidade restrita, o que pode ter um impacto negativo na aptidão física, mas também no estado mental das pessoas afetadas.

Localização da inflamação do periósteo

Basicamente, todos os ossos podem ser afetados pela inflamação do periósteo.No entanto, os ossos, na superfície dos quais se fixam os tendões musculares correspondentes, são particularmente afetados.
O interior da canela (Tíbia) é um osso frequentemente afetado por periostite porque essas condições prevalecem ali.

Leia mais sobre o assunto:

• Inflamação da pele do osso no cóccix
• Inflamação do periósteo no joelho

Inflamação do periósteo na canela

Inflamação do periósteo (Periostite) da canela tem sua origem na grande maioria dos casos no exercício excessivo. Ocorre principalmente em corredores e atletas de resistência, principalmente futebol. A doença é particularmente favorecida por um aumento muito rápido no treinamento. Como uma possível causa não infecciosa, golpes ou chutes na canela também são possíveis, embora com muito menos frequência. Tal como acontece com outras periostites, o inchaço e a vermelhidão da área afetada são sintomáticos. A dor ocorre principalmente quando a pressão é aplicada à área inflamada e aumenta de intensidade com o esforço.

O tratamento da periostite da tíbia dificilmente difere da periostite em outras partes do corpo e é igualmente demorado. Imobilizar a tíbia é uma das principais prioridades. Drogas refrescantes e antiinflamatórias ou analgésicas, como ibuprofeno ou diclofenaco, também são muito úteis. Enquanto houver dor significativa durante o exercício, nenhum esporte deve ser praticado. Isso pode levar várias semanas.

Se a dor pior tiver diminuído, você deve primeiro mudar para esportes mais suaves, como natação e ciclismo. Além disso, mais atenção deve ser dada aos músculos anteriores da canela no futuro. O treinamento de força direcionado e o alongamento desses músculos podem prevenir a renovação da inflamação do periósteo.

Leia mais sobre este tópico em: Inflamação do periósteo na canela

Cotovelo

Bem como inflamação do periósteo (Periostite) da tíbia, a periostite do cotovelo geralmente é resultado de exercícios excessivos. Esportes como golfe, atletismo, vôlei, squash ou tênis estão em primeiro plano. Além do inchaço e vermelhidão do cotovelo afetado, a sensibilidade e o aumento da dor durante o exercício estão em primeiro plano.

O cotovelo de tênis e o cotovelo do jogador de golfe devem ser mencionados em particular.

Do ponto de vista terapêutico, a imobilização do osso, possivelmente durante várias semanas, é particularmente importante aqui; uma bandagem de fita é adequada para isso. Além disso, o cotovelo deve ser resfriado.

Medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos como o ibuprofeno e o diclofenaco também são recomendados. Um novo começo no treinamento deve ser realizado lentamente; possivelmente, esportes suaves como natação ou ciclismo devem ser escolhidos. Fases de aquecimento e descanso suficientemente longas devem desempenhar um papel importante.

Leia também nossos tópicos:

• Inflamação do periósteo no cotovelo
• Cotovelo de tenista
• Gravando um cotovelo de tênis
• Tratamento de um cotovelo de tenista
• Cotovelo de jogador de golfe

Pé e calcanhar

A periostite do pé geralmente é o resultado de deformidades do pé em combinação com o treinamento de corrida. O treinamento de corrida relacionado à obesidade ou simplesmente correr em superfícies duras com amortecimento insuficiente da sola do sapato também pode ser a causa.

Além dos princípios geralmente aplicáveis ​​para o tratamento da inflamação do periósteo, o foco agora é eliminar a causa. Uma análise do comportamento do rolamento do pé deve ser realizada pelo cirurgião ortopédico ou pelo menos em uma sapataria de corrida. Com base nisso, o calçado adequado pode ser selecionado. Palmilhas ortopédicas também podem ser úteis. O retorno ao treinamento deve ser iniciado lentamente; Esportes suaves como ciclismo e natação são adequados para isso.

quadril

Inflamação do periósteo (Periostite) o quadril é bastante raro em geral. Como outras periostites, geralmente ocorre uso excessivo muscular dos músculos adjacentes ou relacionados a Infecções bacterianas. Além disso Golpes ou Solavancos nos ossos pode causar inflamação do periósteo. Também aqui os sintomas típicos são dores quando se aplica pressão na zona inflamada e, sobretudo, quando há pressão e edema.

A cura da inflamação do periósteo também é muito tediosa no quadril. As únicas opções terapêuticas são imobilizar o quadril e interromper os exercícios por várias semanas, além de resfriar e tomar analgésicos e antiinflamatórios.

Em qualquer caso, a dor prolongada na anca deve ser esclarecida por um médico.

pulso

Inflamação do periósteo (Periostite) no pulso muitas vezes têm sua origem em trabalho mais frequente no PC. Mas também Golpes no pulso pode ser um Periostite desencadear. As inflamações do periósteo, principalmente nas mãos, representam uma virada profunda na vida cotidiana. Normalmente, estão associadas à dor quando há esforço e, principalmente, ao tentar agarrar objetos.
Além disso, um inchaço e Vermelhidão do pulso.

A terapia da periostite consiste principalmente em um Imobilização, bem como um resfriamento do pulso. Analgésico e antiinflamatórios como Ibuprofeno e Diclofenac também são recomendados.