Vírus de Epstein Barr
sinônimo
- Vírus da doença do beijo
- EBV
- Doença de Pfeiffer
- mononucleose infecciosa
- Mononucleose infecciosa
e - Angina de monócitos
Sintomas
Se você está infectado com o Vírus de Epstein Barr Na adolescência ou na idade adulta, aparecem sintomas inespecíficos de gripe. Os pacientes apresentam aumento da temperatura entre 38,5 ° e 39 ° Celsius, dor nos membros e abdominais, também Fadiga e exaustão. Além disso, o Linfonodos no pescoço e pescoço inchado. Também pode se tornar um Inchaço dos gânglios linfáticos nas axilas ou venha ao bar (Linfadenopatia) Quem sofre também pode ter garganta ou Amidalite (Angina tonsilar) e às vezes mostram um revestimento cinza bastante sujo em vez de branco nas amígdalas, que com um halitose com cheiro ruim (=Foetor ex minério) anda de mãos dadas.
Além disso, vários outros sintomas e alterações no organismo hospedeiro, como baço ou, às vezes, aumento do fígado (Veja também: fígado inchado), Abdominal, muscular ou cabeçador, Perda de apetite, depressão, Mudanças de humorfraqueza geral, erupção na pele, tontura ou desorientação arrepios, tosse seca e ocorrem náuseas.
A doença pode durar de vários dias a algumas semanas, durante as quais os pacientes ficam enfraquecidos.
Sinais de infecção pelo vírus Epstein Barr
Os sinais típicos de infecção pelo vírus Epstein-Barr incluem sintomas como os da gripecom o qual a febre glandular de Pfeiffer geralmente começa após um período de incubação de 4-6 semanas:
Estes incluem, por um lado, a ocorrência de altas febre, acompanhando uma dor de cabeça e Dores no corpo bem como cansaço e sensação de exaustão.
Por outro lado, nódulos linfáticos gravemente inchados, doloridos e móveis podem ser notados, que estão localizados principalmente no pescoço e na região do pescoço e, menos frequentemente, na axila ou na região da virilha (Linfadenopatia).
Além disso, a maioria dos pacientes apresenta uma dor de garganta ou dor cervical muito dolorosa característica. Amidalite (Angina tonsilar) É caracterizada por uma camada achatada típica, cinza-suja, nas amígdalas inchadas e avermelhadas, que geralmente é estritamente limitado a elas e não invade a faringe circundante.
Você pode descobrir mais sobre o assunto aqui: Amígdalas inchadas
Uma halitose pútrida (Foetor ex minério), Dificuldade em engolir ou mesmo respirar (devido ao inchaço da faringe com tonsilas muito aumentadas), Rouquidão ou linguagem desajeitada.
Em alguns casos, pode estar além do acima Sintomas cardinais também há outros sinais que indicam uma infecção pelo vírus Epstein-Barr:
O vírus pode ocasionalmente ter um Aumento do fígado (Hepatomegalia) e / ou inflamação do fígado (hepatite) gatilho, que é característico da subida Valores do fígado pode ser detectado no sangue como parte de um exame de sangue e de uma ultrassonografia.
O baço, como órgão hospedeiro de muitas células de defesa do sistema imunológico, também pode reagir durante uma infecção por EBV com:
a infecção leva a um aumento da produção e filtragem das células de defesa, o que pode levar ao inchaço do baço (esplenomegalia).
Em casos raros (com 5-10% o paciente) também pode ser levantado, manchado erupção cutânea podem ocorrer, o que pode causar coceira intensa.
Os sintomas muito raros, que geralmente ocorrem apenas em pacientes mais velhos com um déficit imunológico existente, também incluem meningite ou sintomas de paralisia, sendo ambas as manifestações associadas a um prognóstico significativamente pior.
Estrutura do vírus
A informação genética do Vírus de Epstein Barr (EBV), o DNA, envolve uma molécula de proteína, que é chamada de núcleo ou nucleóide, e é circundada por uma capa protéica, o capsídeo.
Este revestimento de proteína do próprio vírus protege o material genético do vírus de influências externas prejudiciais e cumpre tarefas importantes na infecção da célula hospedeira pelo vírus.
O capsídeo, por sua vez, é cercado por um envelope de vírus. Consiste em uma porção da membrana plasmática da célula hospedeira ou membranas que circundam as estruturas dentro da célula hospedeira.
Além disso, o envelope carrega as proteínas de açúcar do próprio vírus, que são necessárias para o vírus se encaixar na célula hospedeira, além de permitir que as membranas se fundam para que o material genético viral possa ser introduzido na célula. Os anticorpos que são formados pelo organismo hospedeiro contra o vírus são direcionados contra proteínas de açúcar no envelope do vírus. Em contraste com os vírus nus, os vírus envelopados são muito suscetíveis a influências externas, como calor ou desidratação.
infecção
o Vírus de Epstein Barr ataca as células epiteliais da boca, nariz e garganta, assim como os linfócitos B, que pertencem às células brancas do sangue e desempenham funções importantes na defesa contra patógenos que penetraram no corpo. A primeira infecção geralmente ocorre na infância e geralmente é assintomática.
Adolescentes e adultos infectados pela primeira vez apresentam sintomas semelhantes aos da gripe, a maioria sem complicações. O através do Vírus de Epstein Barr A doença causada é chamada de doença do beijo do aluno ou Enjoo do beijo porque o vírus é transmitido de boca a boca, especialmente em adultos jovens.
O nome real Doença de Pfeiffer remonta ao nome de Emil Pfeiffer, que exerceu a profissão de pediatra por volta de 1900. Outros nomes para a doença causada pelo vírus Epstein-Barr são mononucleose infecciosa, mononucleose infecciosa e angina de monócitos.
O aparecimento da doença, as complicações associadas e o curso dependem de muitos fatores, alguns dos quais não são compreendidos. Entre outras coisas, a força do sistema imunológico desempenha um papel importante. De acordo com isso, são principalmente os imunocomprometidos que adoecem. Estima-se que 95% da população seja infectada por volta dos 30 anos. Após os 40 anos, suspeita-se de uma infecção de quase 100% (aproximadamente 98%).
O vírus passa por duas fases de desenvolvimento. Na primeira fase lítica se multiplica nas células hospedeiras infectadas, é então liberado em inúmeras cópias destas e pode infectar outras células, enquanto na segunda fase, também conhecida como fase de latência, repousa na célula hospedeira e segue a sistema imunológico retira-se do organismo hospedeiro, de modo que forme um reservatório que, quando ativado novamente, pode se abrir e liberar vírus.
Durante um Infecção com o Vírus de Epstein Barr São formados anticorpos contra o vírus, que podem ser detectados no sangue de 95% da população. O vírus permanece no corpo por toda a vida e reside nas chamadas células de memória dos glóbulos brancos (células de memória B). As reativações ocorrem quando o sistema imunológico está enfraquecido, mas geralmente são contidas com sucesso sem serem notadas pelas defesas naturais do corpo. Nessa fase, vírus podem ser detectados na saliva, por exemplo, por meio do qual outras pessoas também podem se infectar sem serem notadas. Em pacientes cujo sistema imunológico está suprimido, por exemplo, em Pacientes com HIV ou pacientes de transplante de órgãos, o vírus pode se espalhar sem impedimentos no corpo, se multiplicar e levar a complicações.
É responsável pelo desenvolvimento de vários tipos de câncer raros como esse Linfoma de burkitt responsável. Isso ocorre na África, causado por uma espécie especial de EBV, localmente limitada a uma área (endêmica). O linfoma de Burkitt é um tumor maligno de crescimento rápido que ocorre principalmente em crianças na África. Na Ásia, o vírus é considerado um fator de risco para o desenvolvimento do carcinoma nasofaríngeo, tumor maligno que se infiltra no nariz, garganta e laringe.
Além disso, o Vírus de Epstein Barr como um co-fator no desenvolvimento de Câncer de mama e a malária discutida.
CA-IgG-Ab
O próprio sistema imunológico do corpo reage em sua primeira medida de defesa com a formação de anticorpos contra certos blocos de construção que penetraram no corpo Vírus de Epstein Barrpara manter isso sob controle no início e, em seguida, destruí-lo no curso.
Esses anticorpos são certas proteínas que são produzidas por células imunológicas específicas no sangue (Linfócitos B) e são dirigidos contra certos componentes de vírus (antígenos).
Em primeiro lugar, eles são anticorpos da classe IgM, porém, um pouco mais tarde, principalmente anticorpos da classe IgG que, no caso do vírus Epstein-Bar, são direcionados contra certos componentes proteicos do envelope do vírus ou do revestimento do vírus (os chamados Epstein Capsid Antigens; EBV-CA).
Esses anticorpos EBV-CA-IgG são considerados marcadores precoces específicos no curso de uma infecção pelo vírus Epstein-Barr e podem ser detectados no sangue como parte de um teste confirmatório.
Transmissão do vírus
A transferência do Vírus de Epstein Barr ocorre principalmente através de uma infecção por gotículas ou infecção de contato, em particular com saliva ou através de um Infecção de esfregaço. Opções de transmissão menos comuns para o Vírus de Epstein Barr oferecer transplantes ou Transfusões de sangue, possivelmente também contato sexual com uma pessoa infectada.
Como o vírus depende de seu hospedeiro reservatório, o homem, para sobreviver, ele tentou, no curso da evolução, se adaptar à sua vida para infectar as células humanas, mas não para matá-las. A doença Febre glandular de Pfeifferisso através do Vírus Epstein Barr (EBV) causada é, portanto, muito raramente fatal.
diagnóstico
Na maioria dos casos, uma infecção passa despercebida, principalmente nas infecções iniciais na infância, devido à falta de sintomas e, portanto, não é diagnosticada.
A detecção de anticorpos contra o vírus Epstein-Barr no sangue de um paciente pode confirmar um diagnóstico suspeito se o paciente apresentar ao médico sintomas inespecíficos, como cansaço e fadiga. Para isso, estão disponíveis vários testes, com os quais podem ser detectados diferentes tipos de anticorpos formados pelo organismo hospedeiro contra o vírus. Com a ajuda desses exames, infecções recentes também podem ser diferenciadas de infecções anteriores.
Leia mais sobre este tópico em. Contagens de sangue da doença do vírus de Epstein-Barr - esses parâmetros são importantes
Normalmente, mas não necessariamente, a concentração de glóbulos brancos (Leucócitos) aumentou no sangue (Leucocitose) e, acima de tudo, os linfócitos B mostram um aumento em comparação com os leucócitos restantes (linfocitose relativa).
No esfregaço de sangue, ao microscópio, podem ser observadas alterações características nos linfócitos T, denominadas células de Pfeiffer, confirmando o diagnóstico. Como os vírus podem habitar as células do fígado além das células epiteliais da nasofaringe, os valores do fígado das pessoas infectadas geralmente são elevados.
Complicações
Cursos assintomáticos do Vírus de Epstein Barr predominantemente juntar Crianças em. Pacientes com doenças crônicas sofrem por meses fadiga persistente e fadiga também febre e diminuição da movimentação. Eles geralmente mostram um inchaço doloroso e crônico dos gânglios linfáticos.
As reativações do vírus estão em Infecções por vírus de herpes não raro e geralmente mostram um curso mais fraco. A coinfecção bacteriana das amígdalas ocorre em cerca de cada décima pessoa infectada Bactéria Streptococcus em.
Várias complicações mais raras incluem inflamação do cérebro (Encefalite), Alterações nas células sanguíneas ou anemia, inchaço do fígado e baço (Hepato e esplenomegalia), tal como Miocardite (Miocardite) e inflamação renal (nefrite) Devido ao inchaço do baço e ao risco associado de ruptura do baço (Ruptura do baço) Os sofredores devem fazer esforços como Esportes e levantar objetos pesados à medida que a doença progride e por algumas semanas depois, até que o inchaço diminua baço evitar.
O vírus Epstein Barr causa câncer?
Presume-se que cerca de 90% da população mundial total está infectado com o vírus Epstein-Barr.
É apenas perceptível que apenas alguns deles realmente ficam doentes com o vírus. Na maioria dos casos, o vírus invade o corpo despercebido e fica lá por toda a vida sem que nada aconteça. Pelo menos enquanto o sistema imunológico estiver intacto e o vírus puder mantê-lo sob controle.
Nos demais casos, no entanto, o vírus causa doenças diferentes, de modo que especialmente na Europa e na América do Norte Febre glandular de Pfeiffer, na África que Linfoma de burkitt (mais cruel Câncer de glândula linfática) e no Sudeste Asiático que Carcinoma nasofaringeal (câncer maligno da nasofaringe) podem ser observados em conexão com uma infecção por EBV.
Se uma doença realmente se desenvolve, no entanto, na maioria dos casos, é aquela que geralmente cura sem consequências Mononucleose (= Febre glandular de Pfeiffer), apenas muito raramente as pessoas afetadas desenvolvem um tumor maligno.
Segundo os cientistas, a razão para isso é a presença de cepas do vírus Epstein-Barr de diferentes agressões, com material genético diferente, que ocorrem em latitudes diferentes e que, portanto, também podem causar doenças diferentes.
Os vírus Epstein-Barr de uma cepa, que são encontrados predominantemente no sudeste da Ásia, infectam preferencialmente o epitélio das membranas mucosas da nasofaringe, onde podem induzir o desenvolvimento de um tumor maligno.
Em contraste, os vírus das outras cepas só podem atacar as células B do sistema imunológico e, portanto, Febre glandular de Pfeiffer causar ou levar a um aumento descontrolado de células B geneticamente modificadas no sangue, causando o desenvolvimento do linfoma de Burkitt.
No geral, verificou-se que cerca de 20% de todos os pacientes com linfoma de Burkitt também carregam o vírus Epstein-Barr em seus corpos, em comparação com 80-90% em pacientes com tumor maligno de nasofaringe.
Terapia para um vírus Epstein-Barr
Contra aquilo Febre glandular de Pfeiffer não há terapia especial.
febre requer ingestão adequada de líquidos, possivelmente medicação antipirética e, acima de tudo, bastante repouso. Além disso, a doença também pode ser sintomática com analgésicos e se ocorrer uma infecção bacteriana adicional Antibióticos ser tratado.
Leia mais informações sobre o assunto Therapy Epstein Barr Virus
Como a febre glandular de Pfeiffer é uma infecção viral, não há terapia causal para o tratamento da doença.
A administração de antibióticos seria ineficaz neste caso, pois não são bactérias que devam ser combatidas. É indicado apenas se uma infecção bacteriana adicional (Superinfecção) para o existente Febre glandular de Pfeiffer está presente ou é suspeito de evitar um curso complicado. Aqui, no entanto, devem ser estritamente antibióticos do grupo de Aminopenicilinas (Ampicilina, amoxicilina), pois isso leva a uma erupção cutânea com coceira no caso de uma infecção por EBV (Erupção cutânea com ampicilina) ser capaz de liderar.
Assim, apenas é possível o tratamento e o alívio dos sintomas que ocorrem durante a infecção: além disso Quieto e a proteção física é suficiente Ingestão de fluidos importante, especialmente se a infecção for acompanhada de febre e isso levar à perda de fluidos.
Medicação antipirética, antiinflamatória e analgésica pode ser tomada contra a febre, se necessário - após consultar o médico assistente (por exemplo, Ibuprofeno, Paracetamol) Eles também podem aliviar a dor de garganta e dificuldade em engolir.
O analgésico ácido acetilsalicílico (BUNDA; aspirina), pois isso aumenta o risco de sangramento, se necessário Remoção de amêndoa (Amigdalectomia) é aumentado no curso severo. As compressas frias para o pescoço e enxaguatórios bucais com analgésicos, soluções desinfetadas ou chá de camomila também podem ajudar contra a dor de garganta e os gânglios linfáticos cervicais inchados e doloridos.
Se a infecção pelo vírus Epstein-Barr for grave, medicamentos prescritos pelo médico para evitar que o vírus se multiplique (Antivirais) ser indicado para que a ingestão de z. B. Aciclovir ou Ganciclovir representa uma medida terapêutica significativa.
Se surgirem complicações ameaçadoras, como um Meningite, uma anemia causada pela infecção ou uma via aérea obstruída por inchaços graves, a cortisona deve ser administrada o mais rápido possível para conter as reações inflamatórias excessivas ou disseminadas.
Se ocorrer a complicação de inchaço do baço e isso possivelmente também rasgue (Ruptura do baço), deve ser iniciada uma cirurgia de emergência imediata. O baço, como um órgão com suprimento sanguíneo muito alto, pode levar a uma perda rápida e grande de sangue em caso de ruptura, de modo que a terapia de escolha é a remoção cirúrgica mais rápida possível do baço.
Para evitar a ruptura do baço desde o início, é essencial fazer repouso físico, enquanto houver inchaço do baço detectável.
Homeopatia para um vírus Epstein Barr
Desde que Febre glandular de Pfeiffer como uma infecção viral não pode ser tratada causalmente (A administração de antibióticos não tem efeito, pois não é uma infecção bacteriana), apenas medidas terapêuticas para aliviar os sintomas podem ser iniciadas.
Isso também pode incluir o uso de remédios homeopáticos: por exemplo, é possível tomar Beladona, Acônito ou Gelsemium para baixar a febre, o presente de Fósforo C7 para prevenir a inflamação do fígado (hepatite) e tomando Phytolacca decandra C5 contra dores de garganta e dores de cabeça.
A ingestão de sais de Schüssler No. 3 (Ferrum Phosphoricum), No. 4 (Kalium Chloratum), No. 5 (Kalium Phosphoricum), No. 10 (Sodium Sulfuricum) e No. 11 (Silicea) pode ser usada para o tratamento homeopático de Infecção por EBV.
profilaxia
Há contra isso por isso Vírus de Epstein Barr A febre glandular de Pfeiffer até agora não causou nenhuma vacina, de modo que a única medida preventiva é evitar pessoas infectadas. No entanto, isso é impossível devido à alta taxa de infecção do vírus na população e ao curso inespecífico de uma infecção.
Imunidade Pós-Infecciosa
Como já foi mencionado, os anticorpos são formados no decorrer de uma infecção inicial, o que geralmente permite que a pessoa infectada tenha imunidade para toda a vida. As reativações podem ocorrer em indivíduos imunossuprimidos. No entanto, as razões para isso ainda não são suficientemente compreendidas.
Resumo
O patogênico humano Vírus de Epstein Barr é um de fita dupla DNA Vírus. Pertence aos vírus do herpes gama, uma subfamília que se caracteriza por uma estreita gama de hospedeiros.
Os vírus do herpes gama normalmente infectam os linfócitos T ou B, ou seja, células de defesa especiais (Glóbulos brancos) do sistema imunológico.
A duração da multiplicação do vírus varia. Além disso, este grupo leva à proliferação celular, podendo ocorrer em células linfóides (glóbulos brancos) para sobreviver (med. para persistir) o que é chamado Estágio de latência denota e reativa o que, dependendo do curso do ressurgimento do vírus, com ou sem sintomas, Recorrência ou Recaída é chamado.
o E.pstein-B.arr-Virus (EBV) é a causa do mononucleose infecciosa, que também são chamados Enjoo do beijo é referido como o Vírus de Epstein Barr frequentemente transmitida por meio de beijos entre jovens adultos.
Além disso, o vírus Epstein-Barr (EBV) para ampliações benignas e inchaço de Linfonodos (Linfoma) e para imunocomprometidos para especial Tumores seja causativo.
Como todos Vírus herpes Após a primeira infecção do hospedeiro, o vírus Epstein-Barr também pode sobreviver por toda a vida em células hospedeiras infectadas e ser reativado
