Basalioma no nariz

introdução

O basalioma do nariz é uma doença maligna da pele, também conhecida como carcinoma basocelular ou epitelioma basocelular. O termo câncer de pele branca também é comum. O basalioma afeta apenas as células do epitélio da pele. Este tumor é um dos tumores mais comuns na Europa.

Os basaliomas são particularmente comuns no nariz. Isso não é apenas desfavorável porque eles são correspondentemente perceptíveis e irritantes neste ponto central da face, mas também porque a operação de um basalioma no nariz é sempre uma dificuldade. Em qualquer caso, você deseja evitar que a capacidade olfativa do paciente diminua após uma operação.
Por outro lado, é particularmente importante agir rapidamente com um basalioma, que está localizado no nariz. Se for uma forma agressiva de basalioma que não só cresce superficialmente, mas também profundamente, pode acontecer de forma relativamente rápida que as estruturas ósseas ou cartilaginosas circundantes sejam atacadas pelo tecido tumoral e, portanto, destruídas, o que é um grande número de Pode trazer complicações.

Em casos raros e extremamente graves, um transplante de pele ou mesmo a reconstrução da face com próteses pode ser necessário após a terapia.

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Sintomas de um basalioma do nariz

Os sintomas do basalioma nasal são muito inespecíficos e geralmente não causam dor. Uma mudança na pele, que lembra um colar de pérolas em um círculo, se forma na área afetada. Nos estágios iniciais, um basalioma geralmente não é reconhecível ou é confundido com manchas comuns na pele.

Leia mais sobre este tópico em: Sintomas de um basalioma

Localização de um basalioma

Supõe-se que a radiação ultravioleta da luz é a principal responsável pelo desenvolvimento de um basalioma. A razão para esta suposição reside nos locais de exposição, ou seja, os locais que são particularmente frequentemente afetados pelo basalioma.
São sobretudo as regiões da pele do corpo humano que estão frequentemente expostas ao sol. O basalioma, em particular, costuma afetar partes do rosto.

A região da testa e das têmporas e a região das narinas devem ser mencionadas. Mas braços, mãos e pele ao redor do couro cabeludo e folículos pilosos também podem ser afetados por um basalioma. Presume-se que várias células são danificadas repetidamente pela radiação UV que chega. O próprio sistema de reparo do corpo executa milhões de vezes sobre as células defeituosas e as repara. Por razões que não são claras, esse sistema de reparo às vezes não funciona, o que significa que as células defeituosas não são reparadas e podem continuar a se dividir sem verificação. Como resultado, um tumor de células malignas se forma.

Leia mais sobre este tópico em: Basalioma na face

Causas de um basalioma no nariz

De longe, o fator de risco mais importante para o desenvolvimento de um basalioma é a exposição prolongada da pele à radiação ultravioleta do sol. Como resultado, esse tipo de tumor ocorre principalmente em áreas da pele regularmente expostas a muita radiação solar: 80% dos basaliomas se formam na face, a maioria deles na faixa que vai da linha do cabelo, passando pelo nariz, até o lábio superior.

diagnóstico

O diagnóstico de carcinoma basocelular geralmente é feito por um dermatologista.
Em estágios avançados, um diagnóstico visual às vezes é possível ou indicativo. Em qualquer caso, uma biópsia deve ser realizada e examinada em um laboratório de patologia. Como o risco de células transportadas é muito alto, toda a área anormal da pele é geralmente removida e enviada.

O rastreamento regular do câncer de pele também é útil para a detecção precoce de um carcinoma basocelular.

Leia mais sobre este tópico aqui:

  • Como você reconhece o câncer de pele?
  • biopsia

Como faço para reconhecer um basalioma do nariz nos estágios iniciais?

Como o basalioma cresce muito lentamente, geralmente tem boas perspectivas de cura. É importante que o basalioma seja diferenciado de uma espinha ou apêndice cutâneo. A aparência de um basalioma pode variar. No início, por exemplo, pode haver um leve caroço no nariz ou no canto do nariz. Por outro lado, o nó também pode ser de cor avermelhada. Além disso, o basalioma às vezes aparece como uma mancha vermelha na pele. Esses caroços ou manchas continuarão a se espalhar lentamente. Em alguns casos, há um recuo central. O basalioma pode sangrar no curso. Uma crosta se formará nessa área sangrante.

Tratamento de um carcinoma basocelular do nariz

Uma vez diagnosticado um carcinoma basocelular, a irradiação fotodinâmica do nariz pode ser realizada além da remoção cirúrgica. As recidivas são sempre possíveis, mas o prognóstico geralmente é bom.

Leia mais sobre o assunto: Terapia de um basalioma

A operação de um basalioma no nariz

A terapia de primeira escolha para o tratamento de basalioma do nariz é esta radical, microscópico controlada Excisão.

Isso geralmente é feito sob anestesia local ou, se desejado, sob anestésico geral as células epiteliais degeneradas do nariz são removidas cirurgicamente. O cirurgião usa um bisturi para cortar ao redor da área degenerada a uma certa distância de segurança e, se possível, remove todas as células degeneradas.
Como, por um lado, costuma ser uma área de degeneração relativamente pequena e, por outro lado, a localização na face torna necessária uma cirurgia muito precisa, o cirurgião opera com o auxílio de um microscópio.
Geralmente é colocado na cabeça do cirurgião e permite uma grande ampliação. Desta forma, excisões desnecessariamente grandes podem ser evitadas - e o basalioma completamente removido.

Como alternativa à sala de cirurgia clássica, a cirurgia a laser, a criocirurgia e a radiação por raios-X também estão disponíveis. Isso às vezes pode ser necessário, especialmente em pacientes mais velhos, se um procedimento invasivo não puder ser realizado.

  1. Na cirurgia a laser, a remoção é realizada com laser de alta energia.
  2. A criocirurgia é um procedimento cirúrgico em que o basalioma é destruído pela exposição ao frio, porém o último procedimento citado promete sucesso apenas com basaliomas pequenos e superficiais.

O carcinoma basocelular é, portanto, geralmente tratado com cirurgia. Por motivos de infecção, um curativo deve ser usado por alguns dias a semanas após a operação para prevenir a inflamação. O tecido geralmente volta a crescer dentro de semanas a meses e preenche a lacuna excisada.
o Excidate é sempre mantido para exame de acompanhamento, e na patologia para exame e para o correto classificação Passou. Debaixo classificação entende-se uma classificação do tumor, as áreas removidas e uma avaliação do benigno ou maligno.

Verdade, o basalioma é um semimaligner, tão "semi-vicioso“Tumor, entretanto, devido ao seu baixo índice de metástases, pode-se esperar um prognóstico muito bom com a excisão cirúrgica completa. Também o fato de Basaliomas significa crescer lentamente ao longo de meses a anos, chega a um resultado favorável. No entanto, não se deve esperar muito tempo com uma operação, uma vez que com o tempo suficiente um tumor semi-maligno pode se tornar maligno, ou seja, maligno.

Enxerto de pele

Um enxerto de pele é realizado depois que a célula basal foi removida cirurgicamente. Depende do tamanho do basalioma ou de quão longe ele se espalhou na área. Se a ferida não puder ser fechada devido ao seu tamanho, deve-se realizar um enxerto de pele para cobrir a ferida. A técnica de retalho giratório deslizante pode ser usada quando os defeitos do tecido se desenvolvem. Aqui, a ferida cirúrgica é coberta com pele saudável da área. As bordas da ferida e as bordas do enxerto de pele são suturadas juntas. Dependendo da profundidade da ferida cirúrgica, apenas as camadas superficiais da pele ou camadas mais profundas da pele são retiradas para fechar o defeito cutâneo. Outra possibilidade é o chamado retalho de rotação, em que o retalho cutâneo é preparado e torcido no defeito da pele. Aqui, também, as bordas são costuradas.

Leia mais sobre este tópico em: Enxerto de pele