Torcicolo muscular congênito

Os bebês afetados geralmente dormem com a cabeça voltada para o lado doente.

Sinônimos: Torcicolo, torcicolo muscular congênito

Inglês: pescoço torto, loxia

definição

Do Torcicolo é um termo geral para uma doença que acaba se tornando um Cabeça inclinada resultados. É feita uma distinção entre diferentes formas de torcicolo, que têm diferentes causas e sintomas.
Uma subdivisão aproximada é feita de acordo com se o torcicolo congênito ou adquirido é. O foco deste artigo está no quadro clínico de torcicolo muscular congênito.

O torcicolo muscular inato tem um inato Malformação de um músculo específico como base e, portanto, é uma doença que muitas vezes se manifesta no recém-nascido. Na terminologia médica, o torcicolo muscular congênito é chamado congênito (inato) torcicolo muscular (Torcicolo).

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causas

Dem torcicolo muscular congênito é uma malformação do Músculo esternocleidomastóideo subjacente. este músculo fica na superfície do pescoço e pode ser facilmente sentido quando o pescoço está tenso. Para ele vem a função de Virar a cabeça para. O homem tem um desses músculos em cada lado do pescoço. Em contração, isto é, a tensão do músculo de um lado resulta na rotação da cabeça para o lado oposto. Em contração constante patológica a cabeça, portanto, permanece em um desalinhamento forçado.

Há agora diferentes teorias para o que exatamente é a causa da malformação. A seguir está uma lista das possíveis causas:

  1. Trauma de nascimento: Uma teoria possível é que as crianças tendo um nascimento longo com um curso difícil sofreram de torcicolo muscular com mais frequência. Isso pode levar a um alongamento excessivo do músculo se a cabeça do recém-nascido for alongada durante o parto prolongado. Também pode Lágrimas no músculo fazer com que ele sangre no músculo. Do ematoma leva à remodelação do músculo. O tecido conjuntivo, não o tecido muscular, é integrado. Isso é chamado mudança fibrótica. Isso resulta em um músculo encurtado e alterado fibroticamente. No entanto, isso é apenas uma tese. Não se pode dizer com certeza se esse é realmente o caso.
  2. Predisposição genética: Outra possível causa é uma predisposição genética para o desenvolvimento de torcicolo muscular. Existem famílias nas quais visivelmente frequentemente As crianças nascem com esta malformação.
  3. Síndrome do compartimento: A síndrome compartimental é uma desordem muscular, no importante Embarcações e incomodar ser comprimido (espremido). A causa disso é o inchaço do tecido circundante. O feto está mentindo torto no canal de parto e se a cabeça, em particular, ficar presa em uma hiperextensão ou posição lateral por um longo tempo, sintomas muito semelhantes à síndrome do compartimento ocorrem. A pressão do tecido na área oposta Músculo esternocleidomastóideo sobe e pode se tornar um Insuficiência de sanguecausar a chamada isquemia. A lesão do músculo resulta aqui de um hematoma ou de uma flambagem e não de uma laceração (ver teoria 1).
  4. Posição da culatra: Uma postura forçada do feto em que não a cabeça, mas o piscina pode levar ao aparecimento de torcicolo muscular.

Sintomas

o posição característica da cabeça e do pescoço, em última análise, resulta de uma contratura fibrosa. O músculo é, portanto, através da mudança do tecido conjuntivo muito encurtado e engrossado e também pode ser sentido como tal. O resultado é um desalinhamento da cabeça e pescoço para frente e para o lado do músculo encurtado estão inclinados. No entanto, o rosto está inclinado para o outro lado. Também pode levar a um do lado doente Elevação do ombro venha. Em casos graves, o músculo curto e espesso pode ser visto de fora. Ele se destaca como um fio grosso sob o pele de. Alguns dos sintomas já podem ser pronunciados no recém-nascido, mas geralmente só aparecem com a idade de algumas semanas em. Os sintomas da garganta são frequentemente acompanhados por outros desalinhamentos do esqueleto.

Malformações secundárias

Esses outros desalinhamentos incluem o malformações secundáriasque pode resultar de um torcicolo não tratado. Pode acontecer que o Espinha cervical adapta-se ao desalinhamento do pescoço. A conseqüência é uma Escoliose (um desalinhamento da coluna). Como resultado da escoliose, os músculos mais profundos da região do pescoço também podem encurtar. Como os bebês tendem a dormir de bruços com o rosto voltado para o lado doente, em alguns casos um também se manifesta Escoliose facial. Do crânio do bebê ainda é macio e maleável nos primeiros meses de vida. Por ter um pressão desigual no crânio funciona, já que a criança está sempre do lado doente, o crânio e o rosto ficam deformados. Do lado doentio é que Bochecha achatada, a Olho está torto. Os cantos da boca e orelhas caem em uma posição baixa. O resultado é claramente visível Assimetria do rostoo que não é apenas um problema cosmético para as crianças.

terapia

Existem diferentes abordagens terapêuticas. No entanto, há consenso de que com doença avançada escoliose muito pronunciada a coluna cervical um Operação inevitável é. Mas, na melhor das hipóteses, não deve chegar tão longe.
Se os sintomas aparecerem pela primeira vez, o mau posicionamento é tentado com Exercícios de alongamento e posicionamento para neutralizar. O bebê é encorajado a virar a cabeça na outra direção. O músculo se torna ativo por meio de exercícios de fisioterapia esticado várias vezes por semana.

O torcicolo deve, no entanto não consertado depois de um ano ter sido é um cirurgia de necessidade. É aqui que o músculo se torna corte em ambas as extremidades e fixados com uma tala por cerca de 6 a 8 semanas. Se a assimetria facial já tiver se desenvolvido nessa altura, não pode mais ser corrigida. Com o tratamento precoce, no entanto, há uma boa chance de que o pescoço fique inclinado estar completamente exausto. Quanto mais jovem for o paciente e mais cedo ele começar a fisioterapia e o reposicionamento, melhores serão os resultados.

Resumo

Do Torcicolo é um termo coletivo para vários desalinhamentos diferentes do pescoço com muitas causas possíveis. Do torcicolo muscular congênito é um má-formação congênita do Músculo esternocleidomastóideo (músculo superficial do pescoço). O músculo é condicionado por vários fatores encurtado e engrossadode modo que não cumpre mais sua função adequadamente. Isso resulta Desalinhamentos do pescoço e da cabeçaque em casos graves com um Assimetria facial e um Escoliose da coluna cervical acompanhado.
Deveria o mais rápido possível pode-se iniciar uma terapia, que consiste na remoção da deformidade Exercícios de fisioterapia e reposicionamento remendar. Se isso acontecer cedo o suficiente, desalinhamentos secundários, como escoliose da coluna cervical, podem ser evitados. Se o desalinhamento persistir após um ano, é um Cirurgia necessáriaatravés do qual o músculo é levado à sua posição anatomicamente normal.