Como faço para reconhecer a pneumonia?

introdução

A pneumonia também pneumonia é uma doença infecciosa comum em nações industrializadas. Principalmente passa bactérias causado. A pneumonia é a inflamação do espaço alveolar (Localização da troca gasosa nos pulmões) ou o tecido pulmonar circundante. Um diferencia Formas diferentes a doença, que também diferem em seus sintomas e queixas.
O curso da doença depende de Era e a condição geral da pessoa em causa. tem típica tal como pneumonia atípica, cujo curso pode ser muito diferente.

Clássico (típica) Pneumonias geralmente acompanham um início agudo da doença e são causados ​​por bactérias que Pneumococos é chamado. Essa pneumonia geralmente ainda é perceptível febre e produtivo tossir Fora. Uma tosse produtiva é uma tosse com Expectoração. Isso é tratado de forma diferente, por exemplo, uma tosse seca e irritante.
Deve-se sentar e observar, mesmo se os sintomas como tossir, febre, arrepios e exaustão geral novo e sem razão aparente apareceu. Além disso Falta de ar deve fazer você pensar sobre uma possível pneumonia.

Existem muitas outras condições que podem ser consideradas, mas a pneumonia deve sempre bloqueado para evitar complicações.
Especialmente com pessoas mais velhas ou com doenças pulmonares existentes também deve ser sintomas fracos Tenha cuidado, pois o curso da doença pode ser atípico.
Aqui, você deve prestar atenção aos sintomas que às vezes são diferentes dos da pneumonia clássica, já que nem sempre estão presentes.
Pneumonias atípicas são caracterizadas por uma início progressivo da doença, Dor de cabeça e dores no corpo, febre leve e tosse seca Fora. Você se apresenta mais como um frio ou um gripe leve. Deve-se fazer isso especialmente com os grupos de risco (idosos, pessoas com doenças pulmonares como asma, DPOC, tuberculose, pessoas com insuficiência cardíaca) Tenha em mente.

Para si mesmo, o seguinte se aplica: Especialmente com os sintomas descritos, é recomendado ter um médico procurar. Deve terapia, por ex. com um antibiótico, mas não melhora, ou mesmo piora, é um maior esclarecimento também é absolutamente necessário.

No adulto

A pneumonia pode se apresentar de forma muito diferente em adultos e ter diferentes causas. Nós diferenciamos entre o local de origem ambulatorial (na vida cotidiana) de nosocomial (no Hospital) pneumonia adquirida.

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A pneumonia adquirida na comunidade é tipicamente caracterizada por um início súbito da doença com uma forte sensação de doença. Calafrios, febre alta e respiração dolorosa são causados ​​por pleurisia concomitante - uma inflamação da pleura. Uma tosse produtiva também é típica. É uma tosse com expectoração verde-amarelada. Uma ferida geralmente acompanha isso.

A pneumonia hospitalar, por definição, não ocorre antes de 48-72 horas após a admissão hospitalar. Essas pneumonias são causadas principalmente por germes atípicos, razão pela qual o curso da doença pode se apresentar de forma muito diferente. Se você, como paciente hospitalizado, notar uma mudança ou piora em seu próprio estado, se sentir febre ou fadiga generalizada, isso deve ser sempre informado à equipe de enfermagem e aos médicos, pois eles iniciarão imediatamente novas medidas diagnósticas.

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Com a criança

Em bebês e crianças pequenas, deve-se estar atento a sintomas como febre, tosse ou narinas

A pneumonia é particularmente comum em crianças, pois são mais suscetíveis a patógenos do que adultos saudáveis. A terapia adequada é então necessária para prevenir doenças graves em bebês e crianças prematuras, mas é claro também em crianças pequenas e crianças mais velhas.
Especialmente em bebês, a doença é grave Vírus RSV temido. Em bebês, então mostra febre alta, 1 respiração difícil, 1 cianose (uma descoloração azulada dos lábios e da pele) e tossir. A terapia deve então ser iniciada.

Em crianças um pouco mais velhas, as infecções bacterianas têm maior probabilidade de causar pneumonia. Mas infecções fúngicas e outros patógenos também podem ser a causa. Em geral, alguns sintomas a serem observados em bebês e crianças pequenas incluem: Febre alta e arrepios, Dor torácica e abdominal, estômago distendido, tossir, Narinas (Configure as narinas na inalação), Falta de ar com um velozes e respiração superficial bem como um pulso acelerado.

Ao tossir, preste atenção ao seguinte: As crianças mais velhas conseguem tossir com expectoração. Os bebês não podem, no entanto, porque não têm força para fazer isso. Você então engole o muco novamente, fazendo com que ele náusea e Vomitar pode levar. A tosse é seca no início e depois torna-se viscosa. Você pode ver um expectoração amarelada a avermelhada.
Em crianças mais velhas, os sintomas são um gripe muito parecido. Aqui também, gradientes de luz a alta febre, produtivo, mas também seco tossir e sensação geral de doença ocorrer.

Atenção especial deve ser dada às crianças com Doença pulmonar e doenças com um imunodeficiência torne-se parte dele. Eles têm maior probabilidade de apresentar cursos atípicos desencadeados, por exemplo, por infecções fúngicas. Outros patógenos também são possíveis. Em geral, a pneumonia afeta essas crianças com mais frequência. O curso da doença pode ser ótimo aqui inespecífico Com Dor de cabeça e dores no corpo, tosse seca e febre ligeira acompanhado.

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No raio x

Com a pneumonia, existem critérios principais e secundários para garantir o diagnóstico. O único critério principal é um resultado positivo em um raio-X convencional. Um infiltrado que ocorre recentemente pode ser visto em raios-X convencionais em dois planos. É difícil para um olho não treinado reconhecer essas patologias na imagem.

Os raios-X de pneumonia também podem variar dependendo do tipo de pneumonia. Em geral, você pode ver as chamadas sombras, que dominam os pulmões como áreas brancas. Os pulmões estão cheios de ar e, portanto, pretos na radiografia, para simplificar a apresentação. Infiltrados como os que ocorrem na pneumonia, por outro lado, parecem brancos.
Eles podem ter uma aparência muito diferente, por exemplo, como áreas claras, grandes, homogêneas e brancas, mas também como estruturas reticuladas, não homogêneas e delicadas.

Para melhor reconhecê-lo, é aconselhável comparar a radiografia da pneumonia com a de um pulmão são. Isso torna mais fácil ver as diferenças. Na radiografia pode-se distinguir a broncopneumonia da chamada pneumonia lobar. A pneumonia lobar aparece como sombras extensas que se limitam aos lobos dos pulmões. A broncopneumonia, por outro lado, mostra uma distribuição bastante difusa no tecido pulmonar. No entanto, não é possível tirar conclusões sobre o patógeno causador da imagem de raios-X.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: Diagnóstico de pneumonia.

Início de pneumonia

A pneumonia clássica geralmente começa de repente e com uma forte sensação de doença

A forma como a pneumonia se manifesta inicialmente depende de muitos fatores. Nem toda pneumonia mostra o mesmo início de doença ou um início semelhante. Isso depende, entre outras coisas, do Condição geral e Era a pessoa afetada e o patógeno que causa a pneumonia. A pneumonia típica, que é principalmente de natureza bacteriana, se manifesta em um início muito repentino da doença. Os sintomas aparecem abruptamente fora do bem-estar normal. Este início abrupto da doença é caracterizado por febre alta e um sensação muito forte de doença tal como Exaustão. O aumento da febre é acentuado. Aí vem arrepios e tosse produtiva adicionado. A pneumonia bacteriana pode ser precedida por sinais de infecção respiratória superior.

Pneumonias atípicas, que são causadas principalmente por vírus, são mais propensas a mostrar um início progressivo da doença. Existem principalmente sem febre (ou apenas muito fácil) e quase nenhuma tosse. A pneumonia só se manifesta após alguns dias. Sintomas como Dor de cabeça e dores no corpo são mais prováveis ​​de ocorrer no início da doença e podem ser uma indicação de pneumonia. No entanto, é difícil definir claramente o início da pneumonia, pois ela pode se apresentar de forma diferente em pessoas diferentes.

Pneumonia oculta

Como a pneumonia pode variar muito em seu curso e nem sempre apresenta sintomas claros, alguns pacientes são facilmente esquecidos. Esse é especialmente o caso da pneumonia atípica, que mostra pouca ou nenhuma febre e tosse. Você é fácil com Resfriados estar confuso.
A pneumonia também pode passar despercebida por muito tempo em idosos ou crianças. Os sintomas também variam dependendo do espectro de patógenos, de modo que, com patógenos atípicos, como certos fungos, vírus e germes hospitalares, a pneumonia às vezes é clinicamente inaparente (então sem quaisquer sinais clínicos) pode ficar. Exames de sangue e diagnóstico de imagem (por exemplo, um raio-X) são inovadores aqui.

Pneumonia atípica

Pneumonia atípica é uma doença inflamatória do trato respiratório, que se mostra com sintomas clínicos mais fracos do que a pneumonia típica. As pneumonias atípicas são geralmente causadas por vírus, mas, em princípio, também podem ser causadas por qualquer outro patógeno. Portanto, a divisão em pneumonia atípica e típica não é particularmente útil clinicamente.
Pneumonia atípica é mais provável início progressivo da doença, aquele com Dor de cabeça e dores no corpo anda de mãos dadas. A febre é rara. A tosse é principalmente seco e é adicionado somente após alguns dias. Isso distingue a pneumonia atípica da pneumonia típica, que é caracterizada por um início agudo da doença com febre alta e tosse produtiva.

Como a pneumonia é diagnosticada pelo médico?

O exame de uma pneumonia típica mostra parâmetros de inflamação aumentados nos valores sanguíneos. Estes incluem um valor de CRP aumentado, um ESR igualmente aumentado (Taxa de sedimentação) e leucocitose (Aumento dos glóbulos brancos no sangue) Esses parâmetros são normalmente aumentados na inflamação. A procalcitonina também pode ser aumentada. Este também é um parâmetro de inflamação. No entanto, o aumento dos valores de inflamação não é um critério obrigatório para a presença de pneumonia.
Especialmente no caso de um curso atípico da doença, pneumonia viral ou, por exemplo, uma doença na velhice, os valores podem ser clinicamente normais.
Além disso, se houver suspeita de pneumonia, uma análise de gases sanguíneos também é realizada para determinar se a insuficiência respiratória está presente (ou seja, respirar que não é mais completamente suficiente) para ser excluído.
Para garantir uma infecção bacteriana, também são feitas hemoculturas com o objetivo de isolar e identificar o patógeno, o que possibilita a antibioticoterapia adequada.

Leia mais sobre este tópico em: Exames de sangue para pneumonia

Ao examinar o tórax (Caixa toráxica) com o estetoscópio espera-se uma pneumonia clássica (pneumonia típica) Sinal de infiltração. Infiltrados são acúmulos de substâncias no tecido que, de outra forma, não ocorreriam naturalmente ali. Isso inclui, por exemplo, células inflamatórias, patógenos e pus. No caso de ausculta (Ouvindo com o estetoscópio) ruídos de chocalho aparecem na pneumonia clássica. Eles geralmente estão ausentes na pneumonia atípica.

Como você pode ver, o exame infelizmente não é inovador em todos os casos e, portanto, apenas um resultado positivo no exame de raios-X (raio x convencional) um critério principal para fazer um diagnóstico de pneumonia. Em geral, é muito difícil diferenciar a doença. Detectar pneumonia também pode ser difícil se não houver sintomas.

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