Causas de tontura

Sinônimos em um sentido mais amplo

Médico: Vertigem

Formar: Vertigem posicional, vertigem, Vertigem,
Inglês: Vertigem, tontura

Definição tontura

Tontura (Vertigem) é o causa mais comum é por isso que um médico é consultado. Existem muitas razões para a tontura. Em geral, você pode diferenciar entre um

  • tontura vestibular
  • vertigem não vestibular

Tontura vestibular continua Órgão de equilíbrio (Órgão vestibular) no Dentro ohr Fora.
A vertigem não vestibular encontra sua origem não está no órgão de equilíbrio e pode ter muitos gatilhos diferentes.

Causas de tontura por sexo

Causas em mulheres

Em mulheres jovens, a tontura costuma estar associada a pressão sanguínea baixa em.
Em combinação com a ingestão insuficiente de líquidos, torna-se preto na frente dos olhos e desagradável, especialmente ao se levantar muito rápido Ataques de tonturaque, no entanto, costumam passar rapidamente.

Esse fenômeno ocorre, embora com menos frequência, em pessoas com pressão arterial normal. Mulheres com potencial para engravidar devem considerar uma possível gravidez se apresentarem ataques de tontura acompanhados de cansaço excessivo.
O exercício pode reduzir os ataques pela metade em ambos os casos. Outra causa muito comum de tontura em mulheres é devido a estresse e provoca situações que eles temem.
Em termos técnicos, esta forma de vertigem é chamada vertigem fóbica e é uma das causas mais comuns de tontura em jovens, as mulheres tendem a sofrer com isso com mais freqüência do que os homens.
Para ter uma melhor empatia com a situação, aqui está um pequeno exemplo:

"Imagine ficar sem segurança no telhado de uma casa. De repente, o telhado começa a se mover e balançar para frente e para trás como um navio"

Esse ataque de vertigem que as pessoas afetadas geralmente não tem valor de doença, mas é uma reação complexa do corpo ao estresse psicológico a que a pessoa em questão está exposta.
Em nosso exemplo, quase todo mundo reagiria assim. No entanto, as mulheres que sofrem de vertigem postural fóbica experimentam esses ataques em situações cotidianas que temem, como em situações de exames ou ao viajar de trem Claustrofobia.

Além disso, ataques de tontura ocorrem ocasionalmente como parte de um enxaqueca do qual as mulheres sofrem estatisticamente com mais freqüência. É típico deste tipo de tontura que acompanhe a cefaleia da enxaqueca característica, latejante e unilateral.
Para as mulheres em questão, parece um passeio de carrossel muito rápido. Fala-se de Vertigem. Se ocorrerem ataques repentinos de vertigem em combinação com Zumbido e a perda auditiva deve ser observada em mulheres entre 40 e 60 anos Doença de Menière ser pensado.
As mulheres sofrem de doenças do ouvido interno um pouco mais frequentemente do que os homens (ver: Tontura de doenças do ouvido) Presume-se que um aumento no líquido (Endolinfa) rasgar membranas importantes do ouvido interno para o equilíbrio e a audição.
O cérebro recebe informações incorretas e pensa que está em constante movimento, o que explica os sintomas descritos acima.

Em casos muito raros, os ataques de vertigem ocorrem como parte de um Esclerose múltipla em. As mulheres têm duas vezes mais chances de sofrer dessa condição, que leva à destruição das bainhas nervosas.
Além da tontura, freqüentemente há distúrbios visuais, dor na área dos olhos ao mover e formigamento ou dormência nos braços e pernas e, menos freqüentemente, paralisia.

Outra tontura muito comum é a Vertigem posicional, que também afeta principalmente as mulheres.
Em termos técnicos, a forma de vertigem é chamada vertigem posicional paroxística benigna designadas. Paroxístico significa que a tontura ocorre repentinamente ao mover a cabeça, como ao deitar, levantar e, sobretudo, ao virar a cabeça, por exemplo ao virar na cama.
Típicos dessa forma são ataques violentos de vertigem, que, se a pessoa em questão permanecer deitada, desaparecem rapidamente, mas reaparecem na próxima vez que a cabeça for virada.

A causa está em pequenas pedras no ouvido interno, o Otólitosque se desprenderam de seu local de origem e deslizam pelos canais do arco do ouvido interno a cada movimento. Através de Movimento de otólito o órgão do equilíbrio se confunde e envia informações incorretas ao cérebro, resultando no sintoma tontura.

Causas de tontura em homens

Os homens geralmente podem sofrer de tontura devido às mesmas condições que as mulheres. No entanto, eles são geralmente inferiores às mulheres em termos de porcentagem, ou seja, as mulheres adoecem com mais frequência e, portanto, sofrem mais frequentemente de tonturas e ataques de vertigem.
Os homens sofrem de vertigem postural fóbica frequente, que ocorre em situações muito estressantes e desconfortáveis ​​para a pessoa em questão, mais tarde do que as mulheres.

Estresse causa tontura

estresse é um dos desencadeadores de tontura mais comuns, especialmente em jovens para os quais as alterações patológicas no órgão de equilíbrio do ouvido e do cérebro são improváveis.

A tontura às vezes pode ser tão forte que as tarefas diárias não podem mais ser realizadas. Os afetados de forma alguma imaginam a tontura.
É a reação e a resposta do corpo e do cérebro a situações às vezes extremamente estressantes psicologicamente, como a morte de um ente querido, mas também em situações de teste com pessoas Ansiedade do exame.

O cérebro tenta usar essa reação para distrair os sentimentos ruins. Além disso, muitas pessoas afetadas por tonturas têm a experiência de sair de situações como uma conversa desagradável "liberar, libertar"Ser capaz de. Então, eles subconscientemente tiram um benefício positivo de sua tontura, e é por isso que o cérebro recorre a essa ajuda durante a próxima conversa desagradável, em que a tontura, como eu disse, não é imaginária, mas real.
Via de regra, o ataque é percebido como vertigem, como se alguém estivesse em um navio em mar agitado. As pessoas afetadas frequentemente também sofrem de Transtornos de ansiedade, Ataques de pânico ou depressões.

Apesar de tudo isso, doenças do cérebro ou do ouvido, nas quais se localiza parte do órgão de equilíbrio, não devem ser desconsideradas e devem ser investigadas se houver suspeita.

Causas no pescoço

A tensão permanente nos músculos do pescoço e da garganta também pode causar tonturas.
As contrações sustentadas de certos grupos de músculos do pescoço geralmente predominam em um pescoço rígido, o que leva à torção inconsciente do pescoço para este lado.
Essa mudança na posição da cabeça significa que o órgão de equilíbrio no ouvido envia sinais falsos ao cérebro, que agora presume que a cabeça está em movimento.
A longo prazo, esses erros de processamento levam a ataques de vertigem devido à postura incorreta convulsiva do pescoço e pescoço. Mesmo a tensão nos músculos das pernas e das costas pode provocar tonturas dessa forma.

Leia mais sobre o assunto

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Causas dos olhos

Os olhos oferecem uma ampla gama de doenças, cada uma das quais pode ter tontura como sintoma.
Tontura através Doenças dos olhos ou seus músculos são raros.

As causas geralmente são defeitos visuais, principalmente como resultado de desalinhamentos do eixo dos olhos. Devido ao desalinhamento, os olhos enviam ao cérebro informações incorretas sobre o meio ambiente, o que pode causar tontura.
Os centros dos olhos estão conectados ao centro de equilíbrio por meio de várias interconexões. Estrabismo é um desalinhamento e pode ser novo como resultado de Paralisia do músculo ocular ocorrer.

A paralisia dos músculos oculares, por sua vez, surge como uma reação a várias doenças, como Inflamação, Tumores cerebrais, Strokes, Doenças autoimunes ou através Acidentesem que o cérebro ou os olhos são afetados.
Outra causa relacionada ao olho (ocular) A tontura pode ser chamada Doença de nistagmo estar.
Os movimentos bruscos dos olhos também podem ser o resultado de várias doenças, incluindo problemas do órgão de equilíbrio, mas também alterações cerebrais congênitas. Tonturas também podem ocorrer ao ajustar e usar óculos novos.
Algumas pessoas têm ataques de tontura e náusea enquanto assistem a um filme 3D ou jogam um jogo 3D. Este fenômeno pode ser explicado de forma semelhante às náuseas e tonturas que podem ocorrer durante a condução.
Os olhos transmitem imagens tridimensionais ao cérebro, muitas das quais também se movem rapidamente, enquanto o órgão de equilíbrio no ouvido informa que está calmo porque você está sentado. Este "desacordo“Então leva aos sintomas mencionados acima em pessoas que são sensíveis a ele.

Causas na coluna / cabeça cervical

Whiplash, especialmente após um acidente de carro, pode causar tontura por vários dias após o acidente.
Devido ao impacto, a cabeça é repentinamente acelerada e desacelerada novamente, o que por um lado concussãobem como a tensão do pescoço.
Ambos, por sua vez, podem apresentar-se sintomaticamente com tontura, nos piores casos acompanhada de náuseas e vômitos.
Desalinhamentos da coluna cervical e da cabeça levam ao fato de que o órgão de equilíbrio do ouvido transmite informações falsas sobre a posição da cabeça para o cérebro. Isso interpreta esta informação como movimento da cabeça, mesmo se a cabeça estiver parada. O "Desequilíbrio de informação“Em última análise, leva à tontura nas pessoas afetadas.

A má postura da coluna cervical e da cabeça ocorre por um lado quando a coluna cervical está desgastada, especialmente em pessoas mais velhas em conexão com um artrose e Desgaste de disco ou por cãibras e tensão permanente nos músculos do pescoço.
Além dos sintomas de tontura, as pessoas afetadas costumam sentir dores no pescoço e na nuca.

Síndrome da coluna cervical

A tensão e a dor na região do pescoço e dos ombros são típicas da síndrome da coluna vertebral da coluna cervical, também conhecida como síndrome da coluna cervical. Em alguns casos, os nervos irritados também levam a uma sensação de formigamento ou dormência nessas áreas. Em casos extremos, pode até ocorrer paralisia.
Às vezes, porém, com a síndrome da coluna cervical, além dos sintomas já citados, também pode ocorrer tontura. Além de tontura, zumbido, dor de cabeça ou distúrbios visuais também podem ocorrer como outros sintomas. Se vários desses sintomas ocorrerem, um médico deve ser consultado o mais rápido possível.
A síndrome da coluna cervical pode surgir de várias causas (causas da síndrome da coluna cervical). Por um lado, por nervos contraídos ou irritados. Esse estreitamento pode ocorrer, por exemplo, no contexto de uma hérnia de disco ou tumor. Às vezes, no curso de uma massa, ocorre não apenas uma constrição de um nervo, mas também uma constrição de um vaso sanguíneo. Se for uma artéria que fornece sangue ao cérebro, há um suprimento insuficiente do cérebro, o que pode levar a sintomas de tontura.
A síndrome da coluna cervical geralmente é causada por estresse. O estresse também promove o desenvolvimento de uma sensação de tontura, podendo ser favorecida também pela existência simultânea de síndrome da coluna cervical e estresse.

Leia também nosso tópico: Síndrome da coluna cervical e tontura

Causas do coração

Numerosas Doenças cardiovasculares também pode ter tontura como sintoma.
Outros sintomas que acompanham a tontura e a doença subjacente são típicos, como Suores, Sonolência para Desmaiar, Coração de corrida ou cintilação / asteriscos na frente dos olhos.

O mecanismo subjacente da tontura é comum a quase todas as doenças cardiovasculares, nomeadamente uma redução temporária do fornecimento de sangue ao cérebro.
As possíveis doenças cardíacas que podem causar tonturas são Insuficiência cardíacaem que o coração eventualmente se torna muito grande e não é mais capaz de despejar sangue suficiente, Arritmia cardíaca, incluindo fibrilação atrial e flutter atrial, defeitos cardíacos congênitos e doença arterial coronariana, que agora é generalizada na Alemanha, o que resulta na calcificação das artérias que irrigam o coração (Artérias coronárias) e no pior caso para Ataque cardíaco pode levar.

A última doença leva a uma redução do suprimento de sangue ao músculo cardíaco, que, como resultado, não atinge mais sua força original de contração, o que, por sua vez, leva a um menor débito sanguíneo com os sintomas mencionados acima.
Possíveis doenças circulatórias são pressão alta ou aquilo Síndrome do aço subclávia, em que também há um suprimento de sangue temporário insuficiente para o cérebro como resultado do estreitamento da artéria da clavícula de onde surgem as artérias que fornecem o cérebro.

Causas de tontura ao deitar

Geralmente, a tontura melhora quando está deitado e piora, especialmente quando você se levanta e se movimenta.
No entanto, há uma exceção importante, a saber, vertigem, que é tecnicamente conhecida como vertigem posicional paroxística benigna. Ou, por um momento, apenas vertigem posicional. "Benigno" significa uma causa benigna e "paroxística" para convulsão / súbita. A tontura posicional geralmente ocorre em pessoas entre 60 e 80 anos. As mulheres são afetadas com mais freqüência do que os homens.
Nessa vertigem posicional, há pedras no ouvido dentro dos canais semicirculares de nosso órgão de equilíbrio, que se formaram por meio de depósitos no ouvido interno. As pedras nos ouvidos irritam os canais semicirculares e causam tontura. A tontura geralmente ocorre ao se deitar, especialmente ao rolar na cama. Além disso, também pode ocorrer ao sentar-se depois de se deitar ou ao curvar-se rapidamente.
Em contraste com outras doenças vertiginosas, os ataques de vertigem são apenas muito breves durante a vertigem posicional. A convulsão geralmente passa por conta própria em segundos. A vertigem às vezes é acompanhada por náuseas e / ou distúrbios visuais.
Depois que o médico assistente diagnostica a vertigem posicional e identifica o ouvido afetado, ela geralmente pode ser tratada facilmente. O tratamento é isento de medicamentos e pode ser feito pelo próprio paciente. Com esses exercícios, as pedras auriculares são finalmente transportadas para fora dos canais semicirculares. Existem dois exercícios que podem ser realizados pelo paciente, um é a manobra de Sémont e o outro é a manobra de Epley.
A manobra de Sémont é melhor executada com uma segunda pessoa para ajudar. Com este método, o paciente senta-se ereto com a cabeça girada 45 graus para o lado não afetado.A segunda pessoa, então, inclina rapidamente o paciente para um lado para que ele se deite em um sofá com a visão para cima. Ele então permanece nesta posição por dois a três minutos.
Em seguida, ele se levanta novamente e fica abruptamente deitado do outro lado, com a cabeça permanecendo na posição anterior, de modo que desta vez a visão seja direcionada para baixo, para o sofá. Em seguida, ele é endireitado novamente e permanece na posição vertical por cerca de três minutos. Então, o exercício pode ser repetido.
Na manobra de Epley, o paciente senta-se com as pernas estendidas à sua frente. A cabeça é novamente inclinada 45 graus para o lado, mas desta vez na direção da orelha doente. O paciente é então rapidamente reposicionado em decúbito dorsal, com a cabeça projetando-se sobre o sofá / cama de forma que a cabeça penda. Isso causa tontura. O paciente deve permanecer nesta posição até que a tontura desapareça ou a posição seja mantida por pelo menos um minuto. Em seguida, a cabeça é virada 90 graus para o lado saudável e novamente esperada até que os sintomas de tontura desapareçam. Finalmente, o paciente muda de posição e permanece assim por cerca de um minuto. Em seguida, sente-se ereto novamente.
É melhor manter os olhos fechados ao fazer este exercício para evitar náuseas.

Além da tontura posicional, a tontura também pode estar presente quando nossos nervos de equilíbrio estão inflamados. Devido à inflamação, o nervo de equilíbrio envia sinais permanentes ao cérebro, causando tontura. No entanto, a tontura nesta doença também está presente ao ficar em pé e sentado. Este não é um breve ataque de vertigem, mas sim uma vertigem permanente.

Em mulheres grávidas (tonturas durante a gravidez), às vezes ocorre síndrome da veia cava indutora de vertigem.
A veia cava é uma veia oca que corre dentro da metade direita do corpo e transporta nosso sangue de volta para o coração.
A circunferência da cintura durante a gravidez pode comprimir essa veia cava para que menos sangue seja bombeado de volta para o coração. Em última análise, isso significa que o coração pode fornecer ao corpo menos sangue, de modo que menos sangue chega ao cérebro, o que pode causar tontura. A síndrome da veia cava é desencadeada quando a gestante se deita sobre o lado direito ou de costas. Se você virar para o lado esquerdo, a vertigem desaparece porque a veia cava não está mais comprimida.

Leia mais sobre o assunto: Tonturas ao deitar

Causas de tontura na velhice

Muitas pessoas sofrem de tonturas na velhice.
As causas são muito diversas e devem ser sempre consideradas. Na velhice, geralmente ocorre uma diminuição da atividade e da massa muscular.
Os idosos esquecem de beber durante o dia. Ambos juntos levam a uma queda da pressão arterial, especialmente ao se levantar. O cérebro fica com um suprimento insuficiente de sangue por um curto período e as pessoas afetadas sentem tonturas e, muitas vezes, escurecimento diante dos olhos.

A pressão arterial baixa e o sintoma de tontura também podem ser efeitos colaterais de vários medicamentos que os idosos costumam consumir em quantidades suficientes.
Esses medicamentos incluem, entre outras coisas, medicamentos para depressão, pílulas para dormir, sedativos e vários medicamentos para hipertensão.
Um certo grupo de antibióticos também pode ter efeitos colaterais de curto prazo no órgão de equilíbrio do ouvido interno.

Várias doenças, das quais os idosos sofrem com mais frequência, também podem resultar em tontura como um dos seus sintomas. Eles incluem inúmeras doenças do sistema cardiovascular, diabetes, anemia (anemia), bem como distúrbios do equilíbrio eletrolítico e hídrico como resultado de doenças renais.

Causas da tontura vestibular

1. Vertigem posicional benigna

(Vertigem posicional paroxística benigna)

A vertigem posicional benigna é uma forma comum de vertigem que ocorre duas vezes mais nas mulheres do que nos homens. A probabilidade de sofrer desta forma de tontura aumenta com a idade.

Vertigem posicional paroxística benigna aparece com

  • ataques curtos de vertigem que duram menos de 30 segundos e são desencadeados pela mudança da posição da cabeça
  • Náusea (possivelmente)
  • Distúrbios visuais

Os distúrbios visuais que ocorrem no contexto da vertigem posicional paroxística benigna são chamados de oscilopsia. Parece para a pessoa afetada como se objetos fixos tremessem. A imagem que a pessoa em questão percebe é semelhante à de uma gravação de vídeo trêmula.

Para mais informações, leia também: Causas de vertigem.

2. Enxaqueca vestibular

No curso de uma enxaqueca vestibular, ocorrem ataques recorrentes de tontura que duram de minutos a horas e podem estar associados a dores de cabeça.

A sensibilidade à luz ou ruído e auras, como em uma enxaqueca clássica, também pode ser parcialmente percebida. Apesar do termo "enxaqueca vestibular", é possível que apenas as crises de vertigem ocorram sem dor de cabeça.

Leia também sobre este tópico: Tontura e enxaqueca - tudo o que você precisa saber sobre enxaqueca vestibular

3. Doença de Meniere

Esta é uma doença do ouvido interno que ocorre predominantemente entre as idades de 40 e 60 anos. A causa da doença de Menière ainda não está totalmente esclarecida. Supõe-se que haja congestão da endolinfa (a endolinfa é um líquido rico em potássio), que causa pressão excessiva na cóclea.
Pessoas doentes normalmente sofrem com a chamada tríade de Menière:

  • Ataques de vertigem
  • deterioração / perda auditiva unilateral
  • "Ouvidos zumbindo" (Zumbido áurio).

Leia muito mais informações em nosso tópico: Doença de Menière

4. Neurite vestibular

Neurite vestibular é uma restrição funcional unilateral de ocorrência aguda ou mesmo um Falha do órgão de equilíbrio (órgão vestibular) Razões para este processo inflamatório, especialmente entre os 30 e 60 anos de idade ocorre, não são claros. Um vai de um

  • Infecção viral
  • Reativação de vírus de um vírus dormente ou
  • Distúrbio circulatório Fora.

Neurite vestibular presente sintomático Com

  • início agudo de vertigem permanente que pode durar até algumas semanas
  • Distúrbios visuais (Oscilops ien)
  • náusea
  • Vomitar
  • Tendência a cair para o lado doente
  • movimentos oculares rítmicos horizontais para o lado saudável (Nistagmo espontâneo)

Os distúrbios auditivos não ocorrem na neurite vestibular.

5. Neuroma acústico

UMA Neuroma acústico é um benigno (benigno) Tumor das células de Schwann do Nervo de equilíbrio. Pacientes com neuroma acústico

  • uma Perda de audição no lado afetado
  • Zumbido nos ouvidos (Zumbido) e
  • Desordens de equilíbrio até tontura

6. Vestibulopatia bilateral

Vestibulopatia bilateral significa que Órgão de equilíbrio e / ou o Nervo de equilíbrio (Nervo vestibular) falharam em ambos os lados.

Os pacientes sentem isso

  • Vertigemque ocorre sujeito ao movimento
  • Instabilidade especialmente em condições de pouca luz e solo
  • Distúrbios visuais (Oscilopsia)
  • Distúrbios da memória espacial

7. Paroxismo vestibular

A causa da paroxismia vestibular é uma Compressão do nervo de equilíbrio (Nervus vestibularis) em seu caminho desde o orelha ao cérebro. O motivo da compressão é uma tortuosa ou artéria dilatada. Isso ocorre de forma aguda e Breve vertigem ou vertigem.

8. Outras causas centrais para uma perturbação do órgão de equilíbrio

  • Distúrbios circulatórios (por exemplo, devido a aterosclerose)
  • Dano cerebral e cerebelar
  • esclerose múltipla
  • Mal de Parkinson
  • doença de Alzheimer
  • Traumatismo crâniano

também pode ser causa de tontura.

Causas de tontura não vestibular

1. Sistema cardiovascular

Muitos tambem Alterações ou doenças do sistema cardiovascular pode te deixar tonto. Exemplos incluem

  • pressão sanguínea baixa (Hipotensão)
  • Arritmia cardíaca
  • Doenças do coraçãoque garantem que um menor volume de sangue deixe o coração em um determinado tempo (Doença cardio vascular, Ataque cardíaco, Etc.).

2. Tontura somatoforme

Vertigo o psicossomático condicional é chamada de vertigem somatoforme. A vertigem somatoforme pode ter todas as formas diferentes de vertigem

  • Vertigem
  • Vertigem
  • Tontura de elevador ocorrer.

Várias doenças podem ser desencadeadoras:

  • estresse
  • Transtornos de ansiedade
  • Síndrome do pânico
  • Fobias
  • esgotamento
  • Transtornos de adaptação

Mesmo a vertigem, que é causada principalmente por uma doença orgânica, como a doença de Menière, pode posteriormente se transformar em vertigem somatoforme.

3. Coluna cervical

Um assim chamado tontura cervicogênica é um Vertigem da coluna cervical sai.

4. Olhos

A tontura ocular tem origem nos olhos e pode ser desencadeada, por exemplo, por paralisia dos músculos oculares e ametropia. No entanto, esse tipo de vertigem geralmente é de menor importância.

5. Outras causas de tontura não vestibular

  • AVC (apoplexia)
  • Ataques de pânico
  • Anemia
  • respiração acelerada e / ou aprofundada (hiperventilação)
  • Infecções
  • Medicamentos, como medicamentos antiepilépticos, antidepressivos, medicamentos anti-hipertensivos (medicamentos anti-hipertensivos)
  • Pílulas para dormir
  • Tireóide como causa
  • Abuso de drogas e álcool
  • Tontura após exercício

são outras causas de tontura.

Leia mais sobre o assunto: Tontura por deficiência de ferro