Síndrome da prateleira do tornozelo

definição

No qual Síndrome de Prateleira é um Inflamação e inchaço de várias dobras da membrana mucosa. Isso é particularmente comum Síndrome de Prateleira, Além disso Síndrome de Plica chamado no joelho da frente, mas também há uma variante semelhante no tornozelo. Há o Pele sinovial ou isso também Ligamentum fibulotalare anterius a ser afetado.

causas

Como todas as articulações, o tornozelo também é circundado por uma pele sinovial. Esta é uma pele lisa e fina. Ele produz o líquido sinovial. Isso mantém o espaço articular flexível e há menos atrito durante o movimento. Ao mesmo tempo, o líquido sinovial contém nutrientes importantes para o abastecimento da cartilagem e dos ossos.

Durante o desenvolvimento do embrião, a membrana sinovial forma uma membrana que normalmente recua. Em alguns casos, no entanto, persiste e pode causar desconforto. A síndrome da prateleira pode afetar a parte superior do tornozelo. Além disso, o ligamento anterior do tornozelo (Lig. Fibulotalare anterius) ficam irritados com o uso excessivo, microtraumas repetidos ou um ligamento congênito fraco. Os ligamentos que realmente prendem a articulação do tornozelo podem ficar inflamados e inchados como resultado. Além do ligamento mencionado, outros ligamentos ao redor do tornozelo também podem ser afetados. Devido à irritação e à reação inflamatória, existe o risco de ruptura do ligamento ou de desenvolvimento de alterações ósseas, como osteófitos. Estas são neoplasias cartilaginosas ou ósseas que podem impedir o ligamento de se mover. Como resultado, há uma restrição de movimento e um desgaste crescente do tornozelo.

Atletas como jogadores de futebol, corredores ou outros esportes com bola que podem causar estresse extremo no tornozelo são particularmente afetados por essa síndrome.

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Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

Atletas (corredores, jogadores de futebol, etc.) são particularmente afetados por doenças do pé. Em alguns casos, a causa do desconforto nos pés não pode ser identificada a princípio.
Portanto, o tratamento do pé (por exemplo, tendinite de Aquiles, esporas do calcanhar, etc.) requer muita experiência.
Eu me concentro em uma ampla variedade de doenças nos pés.
O objetivo de todo tratamento é o tratamento sem cirurgia com uma recuperação completa do desempenho.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Sintomas

o Síndrome de Prateleira inclui várias reclamações ao mesmo tempo. O uso excessivo pode causar inflamação. Muitas vezes é acompanhado por sintomas típicos, como articulaçõesdor e inchaço bem como um Superaquecimento da junta acompanhado. Além disso, o Irritação da pele sinovial para chegar a um inchaço, que eventualmente Junta de blocon pode. Isso pode levar a um estresse particularmente forte desconforto puxando a parte superior do tornozelo venha. Em particular, isso prepara Apertando o pé em direção à canela (Dorsiflexão) os problemas do paciente. Você pode sentir que o movimento está sendo bloqueado e, às vezes, também sentir fricção.

Dependendo de quão longe Síndrome de Prateleira já está avançado, o Os sintomas variam. Em um começo Síndrome de Prateleira as reclamações raramente ocorrem e você tem que estresse significativo na junta venha.

Em um Síndrome de Prateleira no fase posterior já pode Movimentos como subir escadas, Bicicleta ou corrida desencadear o desconforto. A irritação da pele sinovial pode causar um Excesso de líquido sinovial venha. Isso, junto com a inflamação das articulações, também pode levar a um derrame articular, que é causado externamente por um Inchaço e sensibilidade torna perceptível. A irritação também pode causar um desgaste progressivo da cartilagem articular (osteoartrite) ser responsável. Em alguns casos, especialmente se a causa não for tratada, pode evoluir para osteoartrite. o Os sintomas podem piorar ou permanecer permanentes.

Diagnóstico

Após um questionamento detalhado do médico no que diz respeito às queixas e sua ocorrência no contexto da anamnese, esta é Articulação do tornozelo examinado mais de perto. O médico primeiro sinta a junta tudo ao redor e pode fazer isso Sensibilidade à pressão com reação à dor e também identificar alterações como derrame articular. No mais longe O curso do diagnóstico pode ser um raio-X ser realizado por aí também mudanças ósseas ver. o Imagem de ressonância magnética (MRI) também é particularmente adequado, porque também Estruturas de tecidos moles pode ser melhor representado. Em muitos casos, uma artroscopia também é feita. Isso é um pequena cirurgia, em que a junta é espelhada usando dispositivos apropriados e uma pequena câmera. Então pode Mudanças na junta são melhor avaliadas ser e ao mesmo tempo também pode Sinais de desgaste removidos diretamente tornar-se. Isso geralmente confirma o diagnóstico.

terapia

Dependendo de quão longe Síndrome de Prateleira é avançado, torna-se um tratamento conservador ou cirúrgico visando.

o terapia conservadora inclui o Proteção da junta com resfriamento e armazenamento elevado do pé para permitir a cura de qualquer inflamação e inchaço. Você também pode medicamentos antiinflamatórios e analgésicos (NSAIDs) deve ser tomado para melhorar os sintomas.

Em síndrome de prateleira avançada pode ser necessário que o Dobra sinovial removida torna-se, como sempre volta para um, especialmente em pacientes fisicamente ativos Fricção na cartilagem e ossos conduz. Remoção da pele sinovial (Sinovectomia) durante uma artroscopia frequentemente mostra um melhora rápida dos sintomas e inflamação recorrente é evitada.