Efeitos colaterais da amitriptilina

Por que a amitriptilina causa efeitos colaterais?

Existem várias razões pelas quais a amitriptilina causa efeitos colaterais. A principal razão é que a amitriptilina atua como uma droga psicotrópica centralmente no cérebro e, portanto, influencia o ponto de comutação mais importante no corpo humano. Portanto, a terapia com antidepressivos com amitriptilina sempre leva a vários efeitos colaterais, sendo alguns pacientes mais afetados do que outros. Por que a amitriptilina causa efeitos colaterais e por que alguns pacientes são mais afetados por eles do que outros ainda não é totalmente compreendido. Os efeitos colaterais da amitriptilina surgem, entre outras coisas, do fato de que a amitriptilina garante que quantidades aumentadas das substâncias mensageiras (neurotransmissores) norepinefrina e serotonina estejam ativas no cérebro e no sangue.

Por um lado, essas substâncias mensageiras garantem que haja um efeito antidepressivo, mas, por outro lado, há também uma ativação de outros receptores, como os receptores do coração. Isso pode levar, por exemplo, a um paciente experimentando repetidos batimentos cardíacos (palpitações). A razão pela qual a amitriptilina causa efeitos colaterais também pode ser explicada pelo fato de ter um chamado efeito anticolinérgico no cérebro. Isso significa que o efeito da substância mensageira acetilcolina é reduzido. A acetilcolina é particularmente importante para manter a concentração. Se houver uma redução desta substância mensageira, resultam em distúrbios de concentração e uma certa sonolência.

Ganho de peso

UMA Ganho de peso a terapia com amitriptilina é um dos efeitos colaterais mais comuns. O ganho de peso ocorre porque o paciente continua tomando o medicamento Ânsias de comida obtém. Isso muda sua ingestão de alimentos e leva a um ganho de peso mais rápido. Outra razão para o ganho de peso com a amitriptilina é que o trato gastrointestinal (trato gastrointestinal) em muitos pacientes fora de equilíbrio e aumenta Constipação (Constipação) vem.

Outra razão para o ganho de peso com a amitriptilina pode ser que um paciente que está gravemente deprimido pode frequentemente esquece Ingerindo comida. A ingestão de amitriptilina tem então um efeito de melhoria do humor, que estimula o paciente a comer mais e a participar mais ativamente da vida. Neste caso, o ganho de peso é devido à amitriptilina também bastante positivo, no entanto, na maioria dos casos, é mais um efeito colateral e promove doenças como Diabetes mellitus (Diabetes) e problemas cardíacos (por exemplo doença coronariana) Se a amitriptilina causar ganho de peso severo, o paciente deve conversar com o médico que o está tratando (psiquiatra ou neurologista) sobre a possível troca do medicamento a fim de evitar danos conseqüentes a longo prazo causados ​​pelo ganho de peso.

Dano ocular

Amitriptilina é um droga antidepressivaque atua zantral no cérebro e, portanto, pode levar a muitos efeitos colaterais. A amitriptilina, entre outras coisas, pode causar efeitos colaterais nos olhos. Por um lado, isso pode levar a distúrbios visuais, especialmente se o paciente também consumir álcool.

Por outro lado, pode acontecer que o paciente tenha dificuldades para coordenar e adaptar o close-up e o modo de assistir televisão. Este efeito colateral da amitriptilina no olho é chamado Desordem de acomodação designadas. Aqui, seja vendo objetos nas proximidades (Alojamento próximo) ou vendo objetos à distância (Acomodação distante) prejudicada.

Como resultado, os pacientes podem ter a. Devido ao efeito colateral da amitriptilina no olho use óculos precisam compensar a visão reduzida. Um efeito colateral particularmente comum no olho causado pela amitriptilina é Hipocomodação. É particularmente difícil para o paciente ver claramente as coisas nas proximidades porque os objetos ou letras estão borrados. Isso se manifesta principalmente no fato de o paciente ter de segurar o livro ou jornal excepcionalmente longe de si para poder lê-lo.

Os efeitos colaterais oculares causados ​​pela amitriptilina costumam ser reversíveis após a interrupção do medicamento, o que significa que o paciente pode voltar a enxergar normalmente assim que não tomar mais o medicamento. No entanto, alterações irreversíveis no olho também podem ocorrer, mas geralmente são mínimas e podem ser completamente compensadas com o uso de óculos.

fadiga

Os efeitos colaterais mais comuns da amitriptilina incluem o fadiga assim como o sonolência. Especialmente no início do tratamento, é muito comum que os efeitos colaterais superem o efeito antidepressivo real e os pacientes ficam, portanto, muito sonolentos e cansados ​​nas primeiras 2 semanas. A razão pela qual a amitriptilina leva a efeitos colaterais, como cansaço, é que a amitriptilina atua no cérebro e existe uma chamada anticolinérgico e fácil anti-histamínico O efeito se desdobra. Isso significa que uma diminuição Acetilcolina A concentração prevalece no cérebro.

Essas substâncias mensageiras geralmente garantem que a pessoa esteja acordada e concentrada. Se a amitriptilina agora tem um efeito reduzido ou uma concentração reduzida de acetilcolina, então o estado de alerta e a concentração também diminuem. O paciente percebe isso na forma de fadiga, Dificuldade de concentração bem como uma ligeira confusão. No entanto, nem todo paciente experimenta o mesmo grau de cansaço ou sonolência. Alguns pacientes quase não apresentam efeitos colaterais da droga, enquanto outros consideram os efeitos colaterais tão sérios que têm dificuldade em lidar com a vida cotidiana. Nesse caso, é importante falar abertamente com o médico assistente (psiquiatra ou neurologista) para que ele possa mudar a medicação, se necessário. Em geral, o efeito colateral fadiga é muito comum quando se toma amitriptilina, mas deve melhorar significativamente após as primeiras 2 semanas de uso.

Efeitos colaterais na pele

A droga amitriptilina é um Droga psicotrópica, uma droga que atua principalmente no cérebro. Devido aos seus efeitos gerais no cérebro, o tratamento com amitriptilina também leva a muitos efeitos colaterais diferentes. Alguns dos efeitos colaterais da amitriptilina afetam a pele. Isso pode ser causado pelo uso do medicamento em casos raros, erupções cutâneas venha, muitas vezes para um Reação de intolerância com base na amitriptilina. Se uma erupção cutânea ocorrer como efeito colateral da amitriptilina, é consultar um médico pois pode ser uma reação de intolerância (reação alérgica).

Outro efeito colateral da amitriptilina que afeta a pele é o aumento da transpiração. Este é um efeito colateral bastante comum que afeta cerca de um em cada dez pacientes. Só em casos muito raros isso acontece mudanças no fluxo sanguíneo para a pele, embora ainda não tenha sido comprovado com certeza se esse fenômeno está relacionado ao uso da amitriptilina. É o assim chamado Fenômeno de Raynaud, especialmente para o paciente em situações frias ou estressantes dedos ou pés brancos de repente para obter. Isso se deve à diminuição do fluxo sanguíneo para a pele. Os dedos ou pés ficam avermelhados quando expostos ao calor, pois são novamente alimentados com sangue.Se esse efeito colateral do fluxo sanguíneo cutâneo pode ser explicado pela amitriptilina, até agora só foi confirmado por um estudo na Nova Zelândia.

Em geral, as alterações cutâneas como efeito colateral da amitriptilina são comuns, mas em comparação com outras Antidepressivos bastante raramente. Uma erupção generalizada freqüentemente indica intolerância. Também acontece mais rápido Queimaduras solares (devido ao aumento da fotossensibilidade), razão pela qual os pacientes tomam a amitriptilina, em um proteção de luz adequada deve prestar atenção. Ocorre em casos raros Hiperpigmentação em. Isso significa que a pele de algumas partes do corpo, como a área genital ou das axilas, fica mais escura. Os efeitos colaterais graves da amitriptilina na pele são geralmente, no entanto bastante raramente e não esperado.

Efeitos colaterais no coração

Acima de tudo, os pacientes que tomam amitriptilina devem nas primeiras 2 semanas esperar mais efeitos adversos. Os efeitos colaterais da amitriptilina ocorrem com particular frequência, o que causa a coração afetar. Por um lado, pode acontecer que um Insuficiência cardíaca é aumentado, razão pela qual os pacientes com essa doença não são aconselhados a tomar amitriptilina.

A amitriptilina também pode causar efeitos colaterais no coração, como batimento cardíaco mais rápido (Taquicardia) ou palpitações (Palpitações) Mudanças no EKG ocorrem frequentemente (ou seja, em um em cada dez pacientes) durante o tratamento com amitriptilina. Além disso, o paciente fica mais tonto ao se levantar, pois isso Sistema cardiovascular pode ser influenciado pela armitriptilina. Um assim chamado hipotensão ortostáticao que significa que o Pressão arterial é muito baixo. Isso pode deixar o paciente tonto se ele se levantar muito rapidamente, porque o cérebro não consegue obter sangue suficiente por um curto período de tempo. Uma vez que muitos dos efeitos colaterais da amitriptilina afetam o coração, é importante que os pacientes sejam examinados regularmente com a ajuda de um eletrocardiograma e que o paciente informe seu médico sobre isso se sentirem palpitações cardíacas frequentes ou se eles próprios apresentarem taquicardia.

Em geral, a amitriptilina freqüentemente (em 1-10% de todos os pacientes) tem efeitos colaterais no coração que levam a alterações no ECG. Além disso, pode se tornar um chamado Bloqueio AV e isso leva a batimentos cardíacos irregulares (arritmias cardíacas).

Duração dos efeitos colaterais

É muito difícil estimar quanto tempo os efeitos colaterais durarão com a amitriptilina. Em geral, no entanto, é o caso de nas primeiras duas semanas os efeitos colaterais predominam e, portanto, surgem mais fortemente do que as propriedades antidepressivas reais da amitriptilina. Isso se deve ao fato de demorar um certo tempo para as substâncias mensageiras Serotonina e Norepinefrina estão presentes em concentrações aumentadas no cérebro e no sangue, o que por sua vez leva a efeitos antidepressivos e de melhora do humor.

Os efeitos colaterais da amitriptilina, por outro lado, surgiram anteriormente, como os chamados efeito anticolinérgico ocorre depois de alguns dias e por Dificuldade de concentração e aumento do cansaço. A duração do efeito colateral deve ser limitada às primeiras 2-3 semanas. No entanto, alguns pacientes podem apresentar efeitos colaterais permanentes da amitriptilina.

É importante que o paciente decida por si mesmo se o efeito antidepressivo da amitriptilina predomina e se o medicamento melhora a qualidade de vida. A duração da persistência dos efeitos colaterais ao tomar amitriptilina depende muito da dose, do peso e do metabolismo individual do paciente.

Libido diminuída

Em geral, é o Droga psicotrópica A amitriptilina é uma droga com muitos efeitos colaterais. Um efeito colateral bastante comum do sistema nervoso central da amitriptilina é um Libido diminuída. Isso significa que muitos pacientes diminuíram o prazer sexual devido ao uso de amitriptilina. Em alguns casos, isso pode ir tão longe que o paciente está tomando o medicamento impotente torna-se. No entanto, essa impotência é limitada ao tempo de uso da amitriptilina. Se um paciente parar de tomar amitriptilina, os efeitos colaterais, como perda de libido, são reversíveis e, após um curto período de tempo, o paciente pode sentir prazer sexual novamente.

Em geral, muitos pacientes do sexo masculino em particular têm medo deste efeito indesejável, mas deve-se ter em mente que os pacientes em fase depressiva também não têm desejo sexual e não podem sentir prazer sexual (libido). Portanto, a perda da libido como um efeito colateral da amitriptilina é um efeito colateral que os pacientes devem aceitar se isso significar que eles estão melhor novamente e podem participar mais ativamente da vida. Uma diminuição na libido ocorre em aproximadamente cada 100-1000 pacientes. A impotência também é muito rara.