Inflamação na orelha

• Frequência (epidemiologia)
• Duração de uma otite média

Sinônimos em um sentido mais amplo

Médica: otite média

otite média aguda, crônica, otite média hemorrágica, miringite bolhosa

Inglês: otite média

Definição de otite média

A infecção do ouvido médio (otite média) é uma doença causada por bactérias ou vírus dos espaços internos do ouvido que pertencem ao ouvido médio.

Ilustração de uma otite média

Inflamação na orelha
Inflamação na orelha

1. Secreção purulenta no
   Cavidade timpânica (Cavitas tympani)
2. Tubo de Eustáquio estreito
   (O tubo incha)
3. Patógenos -
   Vírus ou bactérias
   (pode ter uma otite média
   desencadear)
4. Trompa de Eustáquio (tubo) =
   Trompa de Eustáquio -
   Tuba auditiva
5. Tímpano -
   Membrana do tímpano
6. Canal auditivo externo -
   Meatus acousticus externus
   Reclamações e sinais:
   A - resfriado, gripe, amigdalite,
   Doença do sarampo, possivelmente escarlatina
   A1 - febre, diarreia, tosse,
   Nariz escorrendo, perda de apetite,
   uma dor de cabeça
   A2 - H-N-O - Médico examina o ouvido
   (Otoscopia)
   Terapia:
   B - gotas nasais descongestionantes ou
   Sprays nasais, analgésicos
   (Analgésicos), repouso no leito
   C - antibióticos de amplo espectro,
   Crianças menores de seis meses - imediatamente,
   crianças mais velhas - dois dias assistindo
   D - remédios caseiros -
   Sachês de camomila ou cebola,
   Envoltório da panturrilha (se você estiver com febre),
   beber grande quantidade de líquidos
   E - calor -
   Irradiação com luz vermelha, almofada de grãos quentes

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Frequência (epidemiologia)

Ocorrência na população
Principalmente são pequenos crianças afetado até os dois anos de idade. Nessa idade ela é Inflamação na orelha com extrema frequência, de modo que 80-90% de todas as crianças adoecem uma vez, cerca de um terço também várias vezes.

Sintomas

As reclamações mais comuns são dor de ouvido pulsante e Perda de audição. O último ocorre através de um derramamento de fluido purulento na cavidade timpânica, ou seja, o espaço que está entre tímpano e Ouvido interno e, portanto, representa a estrutura mais importante do ouvido médio.
o Acúmulo de líquido na cavidade timpânica leva à atenuação do sobre o exterior Canal do ouvido O som chega ao ouvido interno, de modo que o processamento de sinal suficiente pelo ouvido interno para gerar a impressão auditiva não é mais garantido.
Como resultado da efusão da cavidade timpânica, muitas vezes há uma sensação de pressão ou ruído no orelha.
Isso explica o fenômeno frequentemente observado em crianças doentes que frequentemente seguram as orelhas umas das outras (daí o nome “compulsão de ouvido”). Em cerca de um terço dos casos, o derrame da cavidade timpânica é absorvido por si só, não sendo necessária intervenção médica. Outra característica da otite média é a chamada dor trágica (ver Figura 3), que ocorre quando a pressão é aplicada na pequena cartilagem da orelha abaixo do conduto auditivo externo.

O ouvido externo (figura)

1. Hélice
   
2. Antihelix
   
3. Tragus
   
4. Antitragus

Reclamações e Sinais

Em crianças menores, em particular, os problemas de ouvido não estão em primeiro plano; em vez disso, predominam os sintomas e sinais gerais mais inespecíficos, como mal-estar, perda de apetite e náuseas (queixas gastrointestinais).
Freqüentemente também ocorre febre (geralmente <38 ° C). O curso da doença é variável: chega a Rasgo do tímpano, a dor de ouvido alivia espontaneamente, a secreção (fluido purulento) pode fluir do conduto auditivo externo (isso é chamado de otorréia, palavra grega para "ouvido corrido").
A maioria das infecções do ouvido médio cicatriza com o tratamento apropriado (veja abaixo) sem consequências.
No caso de doenças múltiplas, ou seja, mais de seis vezes em um ano, diz o Médico otorrinolaringologista (Especialista em medicina de ouvido, nariz e garganta) a otite média como otite média recorrente e a causa devem ser esclarecidas (por exemplo, se há amígdalas aumentadas, medicamente chamadas de adenóides = pólipos, que indicam um distúrbio ventilatório do ouvido médio se preocupe e assim o crescimento de bactérias Favor).
Você pode encontrar mais informações em nosso tópico: Pólipos

diagnóstico

Além dos sintomas típicos da otite média (perda auditiva, sensibilidade, possivelmente febre e mal-estar), alterações características no tímpano são indicativas do médico de ouvido, nariz e garganta.
Por meio da chamada otoscopia, um exame observacional do conduto auditivo externo, tímpano e, às vezes, também da cavidade timpânica, o diagnóstico é confirmado.
Em pessoas saudáveis, o tímpano madrepérola, brilhante, transparente e liso, aparece avermelhado, coberto de caroços e solto.
Mudanças na posição desta membrana fina também podem ser determinadas com base na posição do reflexo de luz, que é lançado para trás por uma lâmpada através do tímpano normalmente reflexivo: Embora o reflexo de luz geralmente esteja na área frontal inferior, o reflexo muda na direção do cabo central do martelo no caso de otite média ou o reflexo está completamente ausente.
(Nota para um melhor entendimento: O cabo do martelo faz parte do primeiro dos três ossículos, martelo, bigorna e estribo, que transmitem o som do tímpano para o ouvido interno).
Mais informações também estão disponíveis em nosso tópico: Ouvido
Se o curso for complicado ou não responder bem à medicação, o tímpano também pode ser esfregado para identificar os patógenos causadores e selecionar os antibióticos mais eficazes.

causas

A otite média é causada principalmente por bactérias causado.
Estes chegam ao ouvido médio através da chamada trompa de Eustáquio (em homenagem a Bartolomeo Eustachius, 1520-1574). A trompa de Eustáquio é uma conexão de 3 a 4 cm de comprimento e 3 a 4 mm de largura entre a nasofaringe e o ouvido médio.
A tarefa deste também como "Tuba auditiva“O chamado canal de conexão consiste na ventilação do ouvido médio.
O ducto normalmente fechado é suprido por seus próprios músculos, cuja contração ao mastigar, bocejar ou engolir abre o tubo.
As bactérias mais comuns que causam otite média em crianças são os pneumococos (estes também são patógenos temidos em crianças infecção pulmonar - médica: pneumonia e meningite purulenta - médica: meningite) e Haemophilus influenzae (este germe também ocorre em pessoas saudáveis ​​na faringe, então geralmente são apenas crianças cujo sistema imunológico ainda não desenvolveu o suficiente de suas próprias proteínas protetoras, os chamados anticorpos, contra a bactéria em forma de bastonete).
Outros patógenos são mais comuns em adultos, por ex. os estreptococos redondos que podem ser coloridos na coloração de Gram (ou seja, gram-positivos) e, portanto, pertencem ao grupo de patógenos conhecidos como cocos. Na maioria das vezes, a otite média ocorre em um lado.

No entanto, vários vírus também podem desencadear otite média; então, ambas as orelhas são geralmente afetadas. Esses vírus incluem as causas típicas de resfriados (os chamados vírus sinciciais respiratórios e os adenovírus), bem como os vírus influenza (médicos: vírus influenza e parainfluenza).
Você pode encontrar mais informações em nosso tópico: farejar

O quão contagiosa é uma otite média?

É um Inflamação na orelha transmissível? Sim e não. UMA Inflamação na orelha como tal, não é contagioso. A causa subjacente de um Inflamação na orelha no entanto, pode muito bem ser contagioso. Certas formas de Inflamação na orelha estão infecciosoou seja um combina com eles Vírus ou infecção bacteriana subjacente. As crianças, em particular, são freqüentemente afetadas por isso. Muitos deles são Pneumococos, Estafilococos, Estreptococos e Gripe. É mais frequentemente bacteriano do que patógenos virais que causam um Inflamação na orelha doença. Os patógenos conseguem isso Ouvido médio em um Infecção do trato respiratório superior no Nasofaringe. Isso significa que com um gripe ou um frio os patógenos no ouvido Inflamação na orelha pode evocar. Resfriados e infecções semelhantes à gripe são contagiosas. A causa do Inflamação na orelha é contagiante, mas não como tal. Os patógenos também podem usar o Via de sangue ou com um dano externo do tímpanotambém pode alcançar o ouvido de fora, por exemplo, através da água do banho. No contexto de doenças gerais, como escarlatina e sarampo também chute Inflamação na orelha em. Essas doenças também são contagiosas e, em última análise, também podem afetar aqueles que foram infectados por elas. Inflamação na orelha causa. Isso é particularmente comum Sarampo, escarlatina e otite gripalque estão associadas precisamente a essas doenças infecciosas.

As crianças, em particular, são frequentemente infectadas com patógenos no jardim de infância ou na escola e, portanto, com mais frequência desenvolvem um vírus infeccioso Inflamação na orelha. Normalmente cura-se Inflamação na orelha por si só depois de alguns dias. Infecções bacterianas pode com a ajuda de Antibióticos ser combatido. Ajude a aliviar o desconforto Sprays nasais e analgésicos antiinflamatórios como Ibuprofeno.

Infecção do ouvido médio em bebê / criança

As crianças são particularmente afetadas por otite média. Este é mais frequentemente um curso agudo do que crônico da doença. Uma otite média em crianças está principalmente relacionada a um resfriado, gripe ou sarampo. As crianças costumam apresentar escarlatina com otite média.

No entanto, crianças e bebês são mais propensos a inflamação do ouvido médio do que adultos. Isso ocorre porque a chamada trombeta auricular, também conhecida como tubo de Eustachi, é particularmente estreita em crianças e, portanto, incha com mais facilidade. Ele representa o ducto de conexão entre o ouvido médio e a nasofaringe. O pus e as secreções inflamatórias não podem mais fluir para fora do ouvido com tanta facilidade. As crianças sofrem de otite média com mais frequência entre os quatro e os seis anos, mas os bebês também contraem otite média pelo menos uma vez nos primeiros três anos de vida.

A causa da otite média em crianças pequenas e bebês é, na maioria dos casos, uma infecção prévia de gripe. Os sintomas podem ser divididos em sintomas de ouvido não específicos e específicos. Os sintomas inespecíficos são um estado geral enfraquecido e, por exemplo, febre. Além disso, existem os sintomas típicos de resfriados, como tosse, coriza, perda de apetite e dor de cabeça. A otite média geralmente causa dor de ouvido muito forte e uma sensação de pressão nos ouvidos. Também existe uma perda auditiva. Isso é difícil de determinar, especialmente em bebês. No entanto, eles tocam a orelha irritada com mais frequência e geralmente são mais queixosos. Além disso, eles dormem inquietos e bebem pouca ou nenhuma bebida. Pode-se observar também que os bebês preferem deitar sobre o lado doente e mover a cabeça inquietamente para a frente e para trás. O bom é que as infecções do ouvido médio geralmente cicatrizam espontaneamente após alguns dias. Apenas medicamentos antipiréticos, como o ibuprofeno, são prescritos para o tratamento. Isso efetivamente acalma a dor para que as crianças possam dormir e comer bem novamente. Sua condição geral melhora muito rapidamente. No entanto, às vezes um antibiótico é essencial. Nesse caso, os pais devem se certificar de que o antibiótico seja completamente consumido, de modo que todos os patógenos sejam mortos. É importante beber líquidos suficientes para evitar a perda de líquidos em caso de febre. Deve-se prestar atenção especial a isso em bebês, pois as perdas de fluidos são significativamente mais graves aqui do que em adultos. Os sprays nasais descongestionantes melhoram a respiração e a drenagem de secreções inflamatórias, como o spray nasal Nasic® para crianças.

Leia mais sobre o assunto: Spray nasal Nasic® para crianças.

Em suma, uma otite média em crianças é bastante normal e ocorre com mais frequência. No entanto, é necessário um acompanhamento cuidadoso do pediatra para prevenir possíveis complicações. Em casos muito raros, a otite média pode se espalhar para as meninges. No entanto, os pais não devem se preocupar muito com isso, pois na maioria dos casos a otite média em crianças cede sem complicações e de forma espontânea após alguns dias.

Leia mais sobre o assunto:

• Otite média no bebê
  e
• Otite média em crianças

Terapia / tratamento

Na maioria dos casos, a administração de gotas nasais descongestionantes e analgésicos (analgésicos) é suficiente.
Se não houver melhora dentro de 2-3 dias Antibióticos de amplo espectro (antibióticos que são eficazes contra uma ampla variedade de bactérias).
Se esta medida também não levar ao sucesso, um esfregaço do patógeno deve ser feito a fim de identificar o patógeno causador e seletivamente Antibióticos para poder selecionar (veja acima).

Remédios caseiros para otite média

Existem vários remédios caseiros que podem aliviar os sintomas da otite média. Se você quiser usá-los, é aconselhável discuti-los com um médico de qualquer maneira, especialmente se eles forem usados ​​em crianças. No entanto, a experiência mostra que eles ajudam a aliviar os sintomas agudos. Se você tem otite média, deve beber muito e ficar na cama.

Leia mais sobre o assunto: Remédios caseiros para dor de ouvido

Segue uma visão geral dos remédios caseiros comuns.

1. Cebolas

O efeito calmante da cebola é usado principalmente em crianças com otite média. Você corta uma cebola em pequenos pedaços e coloca os pedaços em um pano de linho. Você pode usar um babador de bebê para isso, por exemplo. A seguir, o saquinho de cebola deve ser aquecido em vapor quente. Deve ser o mais quente possível, mas não escaldante. Você colocou este sachê no ouvido afetado. Especialmente com crianças e bebês, a temperatura definitivamente deve ser testada em seu próprio ouvido. Como os bebês geralmente dormem sobre o lado afetado, o sachê pode ser colocado sob a orelha afetada à noite. Deixe o pacote de cebola na orelha por cerca de meia hora. O processo pode ser usado várias vezes ao dia. Para os adultos, você também pode comer camomila ou alho em vez de cebola. Você também pode fritar a cebola até ficar translúcida e depois envolvê-la quente em toalhas, isso tem o mesmo efeito. Também existe a opção de espremer a cebola e despejar o suco diretamente no ouvido.

2. batatas

Semelhante aos pacotes de cebola, os sachês de batata quente também ajudam no tratamento da otite média. Para fazer isso, você ferve as batatas e amasse. O purê é embrulhado em toalhas e pressionado contra o ouvido enquanto ainda está quente. Ambos os métodos aliviam o desconforto com calor. Este calor também pode ser alcançado com lâmpadas de luz vermelha. No entanto, você deve ter cuidado para não segurar a lâmpada muito perto do ouvido, caso contrário, você pode se queimar.

3. Envolvimento de perna

Freqüentemente, os afetados sofrem durante um Inflamação na orelha também sob febre. Aqui você pode Envoltório de panturrilha Tome medidas corretivas. Para isso, os panos são mergulhados em água, que deve estar um pouco mais fria que a temperatura corporal. As toalhas são torcidas e enroladas nas panturrilhas. Os envoltórios são trocados duas ou três vezes quando estão quentes.

Você pode encontrar muito mais informações sobre este tópico em: Remédios caseiros para otite média

homeopatia

Remédios homeopáticos dependem dos sintomas clínicos primários do Inflamação na orelha. De acordo com a regra dos semelhantes, toma-se exatamente isso remédios homeopáticos um que desencadearia exatamente esses sintomas em uma pessoa saudável se ela tomasse. De acordo com isso, dependendo dos sintomas específicos da otite média, os seguintes remédios homeopáticos podem ser usados:

• Dor vermelha, forte e aguda de um lado? Chamomilla
• dor intensa e repentina, febre alta? Acônito
• Dor forte, febre, cabeça vermelha, audição muito sensível? Beladona
• Tímpano purulento e danificado? Silicea
• Febre, desenvolvimento rasteiro, frio? Ferrum phosphoricum
• Secreções nasais viscosas, orelha vermelha, dor aguda? Pulsatilla.

homeopatia não pode substituir a medicina convencional. É altamente questionável se existe um efeito significativo. Em vez disso, pode servir ao apoio moral das pessoas afetadas e ao sentimento subjetivo de saúde do que ao fato de eliminar as causas orgânicas das condições patológicas.

Duração de uma otite média

o Duração da otite média depende da natureza disso. A otite média aguda difere em sua duração, dependendo se são bacterianas ou virais.

Na primeira fase da otite média, a fase inflamatória, ocorrem sintomas graves Dor e febre em. Isso geralmente leva tempo 2 a 3 dias. As inflamações virais geralmente diminuem aqui.

Inflamação bacteriana em seguida, entre na próxima fase, o Fase de defesao que leva cerca de mais cinco dias. A característica disso é espontânea Ruptura do tímpano Com Descarga de pus. Dor e febre diminuem aqui. Antibióticos encurte essa fase significativamente, matando as bactérias. Após mais 2 a 4 semanas, a otite média cicatriza completamente.

Otite média crônica não cicatrize espontaneamente. Sua duração não pode ser prevista com precisão, mas às vezes eles podem por anos consiste. No entanto, eles geralmente fornecem um Indicação para uma operação representar.

Como você pode prevenir a otite média?

Inflamação na orelha provavelmente todo mundo passa no curso de sua vida e, especialmente, no curso de sua infância. No entanto, existem algumas coisas que você pode fazer para prevenir a otite média.

Bebês deveriam necessariamente amamentado durante os primeiros três meses tornar-se. Isso tem um efeito positivo no desenvolvimento geral da criança e que sistema imunológico Fora. Fumar na presença de crianças deve ser evitado para não prejudicar seu desenvolvimento. Em geral, fumar torna o trato respiratório superior mais suscetível a infecções e, portanto, também aumenta o risco de otite média infecciosa.

Para profilaxia adicional é recomendado Vacinar contra a gripe e Pneumococos. É assim que você dobra infecções semelhantes à gripe em frente. Frequentemente, causam otite média. Ajuda com um resfriado sprays descongestionantes nasais, a Ouvido médio melhor ventilar. No entanto, eles não devem ser usados ​​por mais de uma semana. Além disso, bebês que sugam chupeta com frequência parecem ter mais otite média. Isso pode ter algo a ver com a aspiração constante do Condições de pressão no ouvido para ser mudado. No entanto, essa suposição não é confirmada. No entanto, as chupetas podem transmitir infecções se não forem limpas. Com um existente Perfuração do tímpano o ouvido médio está mais sujeito a otite média aguda do que se o tímpano estiver intacto. Para prevenir a otite média, você deve usar proteção auditiva durante o banho. É assim que prevenir Água do banho no ouvidoque pode ser infecciosa.

Complicações

As complicações da otite média incluem o alcance de estruturas adjacentes ao ouvido médio, como as células da mastoide.
As células da mastóide são espaços ósseos cheios de ar e cobertos por uma membrana mucosa atrás da orelha.
A inflamação, correspondentemente conhecida como "mastoidite", é então perceptível como sensibilidade atrás da orelha (esta região também é conhecida coloquialmente como processo mastoide; na medicina é chamada de "mastoide").
No contexto de uma otite média não complicada, esse sintoma geralmente ocorre, mas desaparece rapidamente com o tratamento. A recorrência da dor após um intervalo sem sintomas, acompanhada por uma forte sensação de doença e febre, aponta para a inflamação do processo mastóide, que ainda hoje é potencialmente ameaçador. O osso pode derreter (medicamente: osteólise) e a supuração pode romper a parede óssea. O resultado é um atrás da orelha inchaço (Vejo Inchaço atrás da orelha) e um aurícula protuberante.

Então os testes de imagem são como um Tomografia computadorizada (CT, para breve, uma imagem de raios-X reconstruída a partir de várias fatias) é exibida para determinar a extensão da inflamação e para repará-la cirurgicamente (médico: "mastoidectomia").
Você pode encontrar mais informações em nosso tópico: Mastoidite

Se uma otite média não sarar completamente, mas persistir, é chamada. otite média crônica (otite média crônica).
Isso pode ocorrer de maneiras diferentes: Na forma mesotimpânica (nomeado após o grego mesos = médio, ou seja, uma forma limitada ao ouvido médio) é o Inflamação da membrana mucosa a cavidade timpânica em primeiro plano. Pessoas doentes sofrem de perda auditiva persistente e secreção pelo ouvido. O defeito do tímpano (uma perfuração), que por definição acompanha a inflamação crônica do meio, está normalmente localizado no centro.
O tratamento consiste no fechamento cirúrgico do tímpano (a chamada timpanoplastia).
Como acontece com todos os cursos crônicos, é importante esclarecer a causa subjacente do processo de cicatrização deficiente ou da recorrência constante da otite média (veja acima). Formas mais raras de otite média crônica (otite média crônica) representam o Fibrose timpânica em que há acúmulo de tecido conjuntivo na cavidade timpânica atrás de um tímpano espesso esbranquiçado e aparentemente intacto, bem como timpanoesclerose, na qual, devido ao processo inflamatório de longa duração, ocorre degeneração e calcificação do tecido conjuntivo do tímpano.
Você pode encontrar mais informações em nosso tópico: otite média crônica.

Você pode voar com uma otite média?

Se você quer voar ou não com uma otite média é com você. No entanto, é de forma alguma aconselhável. As condições de pressão na aeronave são muito estressantes para isso orelha. Um danificado Ouvido médio dificilmente pode fornecer a compensação de pressão necessária e isso leva a dor forte. Mesmo se o Inflamação na orelha já está curado, o médico deve fazer isso antes de iniciar a viagem tímpano examinar. Caso contrário, existe o risco de uma nova otite média se as membranas mucosas ainda não estiverem completamente recuperadas. Além disso, o ar seco e climatizado da aeronave não é bom para o ouvido inflamado. Quem já voou com otite média pode confirmar: a dor é extremamente insuportável e difícil de suportar, principalmente ao pousar. Mas não apenas voar deve ser evitado. Em geral, você deve evitar atividades em que esteja exposto a diferenças de pressão. Isso inclui viagens de elevador por vários andares e passeios em parques de diversões e feiras.