O paracetamol é antiinflamatório?
Em contraste com outros analgésicos fracos, como o ácido acetilsalicílico (aspirina) e Ibuprofeno O paracetamol praticamente não tem efeito antiinflamatório. Assim como esses analgésicos, o paracetamol atua inibindo uma enzima (Ciclooxigenase), as substâncias (Prostaglandinas), que também têm um efeito inflamatório.
No entanto, a aspirina, por exemplo, requer uma dose muito alta de cerca de 5 gramas por dia para ter efeito antiinflamatório, enquanto o efeito analgésico começa com uma dose diária de um grama.
O paracetamol, por outro lado, dificilmente atua nas células do sangue e células inflamatórias, mas sim nas células nervosas do cérebro e da medula espinhal. Tem efeito analgésico e antipirético, mas não tem efeito antiinflamatório. A propósito, esta também é a razão pela qual o paracetamol não tem um efeito de afinamento do sangue, embora iniba a mesma enzima que a aspirina: O afinamento do sangue também é mediado pela ciclooxigenase nas células sanguíneas, que não é significativamente influenciada pelo paracetamol.
Os temidos efeitos colaterais da aspirina e do ibuprofeno, úlceras estomacais e sangramento gástrico dificilmente ocorrem com o paracetamol, pois as células estomacais dificilmente são influenciadas por essa droga.
Quais outras drogas são antiinflamatórias?
Exemplos de medicamentos anti-inflamatórios são o ácido acetilsalicílico (aspirina) e Ibuprofeno. Essas drogas também conferem efeitos antiinflamatórios por meio do mesmo mecanismo que proporciona o alívio da dor. No entanto, uma dose significativamente maior é necessária para isso, de modo que os potenciais efeitos colaterais, como sangramento gástrico e danos renais, falam contra seu uso como antiinflamatório. Deve-se notar que essas drogas têm o efeito de se acumularem particularmente bem no tecido inflamado.
Outro grupo de drogas antiinflamatórias são os coxans (por exemplo Celecoxib) Em contraste com a aspirina, os coxans inibem predominantemente a ciclooxigenase 2, que ocorre principalmente nas células inflamatórias, enquanto a ciclooxigenase 1, que ocorre nas plaquetas sanguíneas e células do estômago, é dificilmente inibida. Como resultado, os Coxanes alcançam um efeito antiinflamatório relativamente bom, enquanto os efeitos colaterais, como sangramento gástrico, ocorrem com menos frequência.
No entanto, alguns dos coxans aumentam muito o risco de ataques cardíacos e derrames, por isso os medicamentos não devem ser usados em pacientes com doenças cardiovasculares.
Drogas antiinflamatórias muito eficazes são os glicocorticóides (por exemplo Cortisona) Eles atuam inibindo diretamente as células inflamatórias e reduzindo a produção de hormônios inflamatórios. No entanto, devido aos seus efeitos colaterais, essas drogas não devem ser administradas permanentemente, mas apenas no surto agudo de inflamação.
Drogas antiinflamatórias eficazes que podem ser prescritas para doenças crônicas incluem anticorpos contra hormônios inflamatórios (por exemplo, Infliximab) ou Imunossupressoresque suprimem o sistema imunológico (por exemplo Metotrexato) No entanto, o uso desses medicamentos deve ser considerado com cautela devido aos altos custos e / ou efeitos colaterais graves.
Que outros efeitos o paracetamol tem?
Efeito antipirético
O paracetamol tem efeito antipirético. A dose para adultos é de um grama e a dose máxima diária é de quatro gramas.
Ao contrário da aspirina, o paracetamol também pode ser administrado a crianças e mulheres grávidas no último trimestre, sendo o antipirético mais comumente usado. Quando e quanto a temperatura deve ser baixada é controverso, portanto, um médico deve sempre ser consultado, especialmente se você tiver febre alta.
É necessário cuidado especial em pacientes com comprometimento imunológico e pacientes com função hepática comprometida. Nestes casos, o paracetamol só deve ser usado para baixar a febre em consulta com um médico. Se o paracetamol não puder ser tomado, o ibuprofeno é uma alternativa.
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Efeito de alívio da dor
O paracetamol pode ser usado para dores leves a moderadas. Para tanto, pode ser administrado a adultos até quatro vezes ao dia na dosagem de 500-1000mg. A dose diária de 4 gramas por dia não deve ser excedida em nenhuma circunstância, pois o paracetamol pode causar danos ao fígado acima desta dose. O paracetamol pode causar insuficiência hepática e morte com apenas 7 gramas.
O paracetamol pode ser administrado na forma de comprimido, supositório ou perfusão. O uso em crianças requer uma redução da dose, crianças com mais de 50kg podem tomar até 6 vezes 500mg, enquanto bebês entre 3 e 6kg recebem no máximo 4 vezes 40mg. A dosagem exata deve ser discutida com um pediatra.
