Pediatria

A lingua escarlate

O que é uma língua escarlate?

A língua assume uma cor característica quando a escarlatina está presente. Depois de inicialmente coberto com depósitos brancos, ele aparece vermelho e brilhante após esses depósitos terem diminuído. Além disso, parece que a língua escarlate tem muitas pequenas espinhas. Estas são as papilas gustativas que se destacam devido à infecção.

A língua escarlate também é chamada por causa de sua cor característica Língua de framboesa ou morango. Ela pode ser facilmente confundida com a língua da framboesa, que ocorre na síndrome de Kawasaki (uma doença dos gânglios linfáticos).

Causa de uma língua escarlate

A causa da língua escarlate está na infecção pelo patógeno da escarlatina. O tipo de bactéria é o culpado Estreptococos. Essas bactérias tendem a se estabelecer na área da garganta, garganta e boca. Nesse local, eles levam a uma forte reação inflamatória, razão pela qual a garganta e a garganta ficam dolorosamente vermelhas. A inflamação também ocorre na língua. A língua consiste quase inteiramente de músculos, sobre os quais está a membrana mucosa com suas papilas gustativas.

Se a língua agora estiver inflamada, ela incha um pouco e, como em qualquer inflamação, ocorre dor e vermelhidão. O superaquecimento da língua também é possível. No entanto, isso geralmente não é perceptível no contexto da febre alta na escarlatina. O inchaço da língua também empurra as papilas gustativas ligeiramente para fora, razão pela qual parecem tão perceptíveis. Na maioria das vezes, os patógenos também estão nas próprias papilas gustativas, que também incham e se tornam ainda mais proeminentes.

A língua escarlate também é conhecida como língua da framboesa ou morango. Isso se deve à sua cor, às vezes, de um vermelho profundo e às papilas gustativas salientes, que lembram uma fruta.

Outras possíveis causas da língua da framboesa podem incluir:

sarampo
uma pelagra (muito poucas vitaminas em caso de desnutrição)
a síndrome de Kawasaki (uma doença do linfonodo)

Como é a língua escarlate nos primeiros estágios?

A língua escarlate típica com suas papilas gustativas salientes e a cor vermelha profunda geralmente só aparece após alguns dias.
Antes disso, a língua é coberta por uma saburra branca e espessa. Esses depósitos brancos manchados também aparecem na garganta e nas amígdalas. Mesmo antes de a língua perder a saburra e assumir o tom vermelho brilhante, as papilas gustativas podem inchar, o que significa que se destacam um pouco da superfície da língua. Isso faz com que a língua pareça muito áspera e os depósitos brancos grudem na superfície irregular com mais força.
Uma reação inflamatória também pode ocorrer na própria língua devido à infecção. Isso faz com que a língua inche. Também pode causar dores fortes. A cor vermelha da língua também se deve a essa reação inflamatória, mas ainda não é visível nos estágios iniciais da doença devido às películas.

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Sintomas concomitantes

Na escarlatina, além da típica língua de framboesa, outros sintomas também ocorrem na garganta e em sua região. Isso inclui uma garganta muito vermelha e dolorida, as amígdalas podem inchar. Além disso, freqüentemente se desenvolvem depósitos esbranquiçados, que afetam não apenas a língua, mas também as amígdalas e a garganta. Os sintomas concomitantes incluem febre forte e até calafrios, e também podem ocorrer dores de cabeça e abdominais. O inchaço da língua e as dores na língua, garganta e garganta dificultam a deglutição.

Os gânglios linfáticos também podem inchar como um sinal de infecção grave. Eles formam estações de guarda no sistema linfático e são uma parte importante do sistema imunológico do corpo. Os gânglios linfáticos do pescoço e sob o queixo, em particular, incham com escarlatina. Mas os inchaços dos gânglios linfáticos também podem se desenvolver em outros lugares, como axilas e sob a clavícula.

Após cerca de quatro dias, outro sintoma característico da escarlatina aparece: a erupção que surge de muitas pequenas manchas vermelhas. Geralmente, eles são ligeiramente elevados para que também possam ser sentidos como pequenas saliências na pele. Normalmente, a boca é poupada dessa erupção, também chamada de "palidez perioral', também coloquialmente barba de leite. Após cerca de duas semanas, a pele começa a descascar nos dedos das mãos e dos pés. Às vezes, toda a planta dos pés e as palmas das mãos também são afetadas.

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Sintomas de escarlatina
Erupção cutânea de escarlatina

Sintoma concomitante: queimação na língua

Por causa da inflamação que também ocorre na língua na escarlatina, ela é particularmente sensível.
As reações inflamatórias fazem com que as terminações nervosas que transmitem informações como dor e queimação ao cérebro respondam mais rapidamente ao toque. Isso é desencadeado por certas substâncias que são liberadas do corpo quando há inflamação. É por isso que a língua é particularmente sensível a infecções como escarlatina e reage ao contato, bem como ao calor e ao frio com dor e ardor.
O inchaço da língua e das papilas gustativas também faz com que as papilas gustativas se projetem ligeiramente para fora da língua. Isso os torna ainda mais sensíveis ao toque e aumenta a queimação da língua.

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Sintoma concomitante: dor

A dor associada à escarlatina se deve à forte resposta inflamatória do corpo. A língua, a garganta e a garganta ficam gravemente inchadas e vermelhas durante a infecção. Isso os torna particularmente sensíveis ao toque e às fortes mudanças de temperatura, como calor e frio.
Com a escarlatina, a dor também ocorre frequentemente nas articulações (poliartrite) ou como dor muscular no contexto da febre alta. Dor de cabeça e estômago também podem estar associadas à escarlatina. Via de regra, também se devem à febre e, muitas vezes, ao consumo insuficiente de líquidos.

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Tratamento da escarlatina

O tratamento da escarlatina definitivamente deve ser feito com antibióticos. Estes podem combater eficazmente as bactérias desencadeadoras e assim proteger as pessoas afetadas de complicações graves, como doenças cardíacas, renais e hepáticas, bem como anomalias cerebrais. Normalmente, a penicilina V é usada como o antibiótico de escolha. Se você é alérgico à penicilina, também pode usar eritromicina ou clarythromycin pode ser usado.

Mais informações estão disponíveis aqui: Tratamento da escarlatina

Além da terapia causal com antibióticos, o tratamento sintomático também deve ser administrado, especialmente no caso de crises de febre alta. Isso inclui a administração de agentes antipiréticos e a dor também deve ser aliviada com analgésicos. Se isso não for suficiente para conter as dificuldades de engolir e dores de garganta, as pastilhas, que também são usadas para resfriados, podem ajudar.

Também remédios caseiros, como chá de sálvia ou gengibre com mel são úteis porque têm ingredientes antibacterianos, têm um efeito calmante nas membranas mucosas lascadas da garganta e, ao mesmo tempo, garantem uma hidratação adequada.

Se a febre for particularmente alta, também podem ser usadas compressas frias para a panturrilha ou compressas de quark, que baixam sutilmente a temperatura corporal.

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Como a escarlatina é uma doença infecciosa séria, as pessoas afetadas devem descansar fisicamente por alguns dias. Existe também um alto risco de infecção, razão pela qual parentes e outras pessoas de contato devem ser protegidos de forma adequada.

Diagnóstico de escarlatina

O diagnóstico de escarlatina geralmente é óbvio com base nos sintomas típicos. Isso inclui febre alta e língua escarlate de aparência característica. Conforme a doença progride, pode ocorrer uma erupção cutânea, o que normalmente poupa a área ao redor da boca.

Como a escarlatina é uma doença altamente contagiosa com complicações sérias, a infecção estreptocócica deve ser diagnosticada com certeza. Um teste rápido de escarlatina geralmente é suficiente para isso. É feito um cotonete na garganta, no qual as bactérias da escarlatina são detectadas. Se o teste rápido der negativo, apesar do alto nível de suspeita, o swab de garganta também pode ser enviado para o laboratório, onde é feita uma cultura da bactéria.

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Quanto tempo dura uma infecção de escarlatina?

A escarlatina geralmente dura cerca de se não for tratada duas a três semanas. No entanto, a antibioticoterapia deve sempre ser usada devido a complicações graves. Isso geralmente leva a uma melhora significativa dos sintomas após cerca de quatro dias, mas os antibióticos devem ser tomados por dias inteiros (por exemplo, 7 ou 10) especificados pelo médico ou farmacêutico. Essa é a única maneira de evitar que outras pessoas sejam infectadas e que a infecção estreptocócica se espalhe para os sistemas orgânicos do corpo.

Mesmo antes de a doença se tornar perceptível, as pessoas afetadas carregam a bactéria em seus corpos por dois a quatro dias. Essa fase é chamada de período de incubação. No geral, a duração da doença é de duas a três semanas, desde que não haja complicações subsequentes.

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O prognóstico da escarlatina

O prognóstico da escarlatina depende muito de se complicações graves podem ser evitadas. Com o tratamento adequado com antibióticos, a infecção cessa no máximo após três semanas.

No entanto, como existem várias cepas de bactérias que causam a escarlatina, você pode ser infectado novamente com a doença. Se surgirem complicações como resultado da infecção, isso pode levar a restrições ao longo da vida, como fraqueza cardíaca, renal ou hepática. As complicações podem até ser fatais. Portanto, é importante tomar um antibiótico para minimizar esse risco.

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